Гипертериоз — вопрос №2729628

Question

Гипертериоз — вопрос №2729628

Leno4kaawerina@mail.ru, Сальск

154 просмотра

16 декабря 2024

Здравствуйте! 12 недель беременности, сдала анализы на оценку функции щитовидной железы. ТТГ ниже нормы, Т4 св выше нормы. Результат прикладываю. Эндокринолог назначила пропицил или тирозол. Скажите, пожалуйста,безопасно ли для малыша? И какой из препаратов лучше принимать.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ттг

гипертериоз

малыш

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 16 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!

перед началом приема данных препаратов сначала нужно убедиться, что сейчас имеется именно Болезнь Грейвса. Обычно в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на АТ к рецептору ТТГ, антитела к ТГ, досдать св. Т3, выполнить УЗИ щитовидной железы.

Если подтверждается болезнь Грейвса, то обычно в 1 триместре беременности рекомендуют прием пропицил, во 2 и 3 прием тирозола.

Пожаловаться

leno4kaawerina@mail.ru, 16 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, спасибо большое за ответ. УЗИ делала, всё нормально,без изменений. Если антитела и т3 свободный будут в норме,то пить таблетки не нужно?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

leno4kaawerina@mail.ru, 16 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, спасибо большое!

Пожаловаться

leno4kaawerina@mail.ru, 16 декабря 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Прежде чем начать лечение, нужно уточнить диагноз - кровь на общий Т4, АТ к рецептору ТТГ.
ТТГ может быть низким во время беременности, а св.Т4 иногда неверно определяют при беременности, лучше посмотреть общий Т4.

Симптомы какие-нибудь есть сейчас?

Пожаловаться

leno4kaawerina@mail.ru, 16 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ. Токсикоз,слабость. Вес снизился на 4 кг. УЗИ щитовидной железы в норме.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

На УЗИ кровоток не усилен?

Пожаловаться

leno4kaawerina@mail.ru, 16 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, насколько я помню,нет. УЗИ оставила в карточке у гинеколога, прикрепить не могу,к сожалению.

Пожаловаться

leno4kaawerina@mail.ru, 16 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

leno4kaawerina@mail.ru, 16 декабря 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лекарство при высоком ТТГ и его дозировка

4 ответа

19 марта 2022

Александр

Вопрос закрыт

Хлюпанье мокроты в носоглотке

5 ответов

3 июня 2022

Ирина, Муром

Вопрос закрыт

Почему во время беременности сильно снизился уровень ттг

1 ответ

27 февраля 2024

Василиса

Вопрос закрыт

Понижен ТТГ и Т4

5 ответов

14 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

27 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Снижен ТТГ

5 ответов

6 января

Ольга, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галимова Элина Ильдаровна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T15:50:43+03:00

Если антитела к рецептору ТТГ будут отрицательные, то вероятность болезни Грейвса сомнительная, скорей всего нужно будет наблюдение в динамике, потому что это может быть тиреотоксическая фаза АИТ ( если будут повышены АТ к ТГ), или транзиторный тиреотоксикоз беременных (который проходит сам) и будет требоваться наблюдение в динамике.
Если подтверждается болезнь Грейвса, то после 13 недели обычно рекомендуют прием тирозол.

Мягкова Елена Валерьевна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T15:57:38+03:00

Здравствуйте.
С достаточно большой вероятностью у вас гестационный гипертиреоз, когда под действием стимулирующего влияния ХГЧ происходит подавляющее влияние на работу щитовидной железы. При данном состоянии терапия не требуется, гормоны щитовидной железы самостоятельно приходят в норму.

Вам необходимо сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Если будет повышение данного показателя, то ставится диагноз болезнь Грейвса и назначается достаточно длительная терапия тирозолом, не менее 1 - 1,5 года.

Если нет повышения антител к рецепторам ТТГ, то вероятнее всего у вас гестационный гипертиреоз, при данном состоянии гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму. В данном случае необходимо будет ТТГ и т4 своб. проконтролировать через 2 месяца.

Accepted Answer · 2024-12-16T16:38:52+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

тогда можно начать минимальную дозу тирозола и сдать кровь на антитела.

Принятый ответ

Козяев Александр Юрьевич, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T16:28:56+03:00

Здравствуйте.

Очень часто во время беременности ТТГ низкий. Это называется - гестационный тиреотоксикоз. Он самостоятельно через какое-то время проходит.
В крайне редких случаях может возникнуть болезнь Грейвса-Базедова. Чтобы это заболевание исключить, нужно сдать анализ на антитала к рецептору ТТГ. Если они в крови повышены, то только тогда нужно начинать прием тиреостатиков (тирозола или пропицила)
Сейчас принимать ничего не нужно, сдайте анализ на антитела к рецептору ТТГ.