Консультация гематолога /

Расшифровка оак — вопрос №2733070

63 просмотра

Здравствуйте!подскажите ,пожалуйста,что значит если тромбоциты низкие ,а относит.Ширина распределения и средний обьем повышен?сами тромбоциты уже много лет снижены у меня ,принимаю три года кок и говорят что могут «сгущать» кровь,переживаю теперь из-за повышенных показателей,нет ли склонности к тромбозу ?+ в печени на днях гемангиому нашли небольшую.не связано ли это

Возраст: 28

Хронические болезни: Панкреатит ,гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по гемограмме риски тромбозов не определяются. Если вы уже давно принимаете кок, то риски все сведены к минимуму и не ожидаемы.

Тромбоциты снижены на фоне приема препаратов или и до того были снижены? Проверяли ли вы общую биохимию, гормоны щитовидной железы, витамины В9, В12? Не болеете ли инфекционными болезнями?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, снижены тромбоциты были и до приема кок ,биохимия в норме ,гормоны щитовидки летом проверяла все было в норме, витамины группы В не сдавала ниразу ,не болею ..

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Существует скрининг по неясной тромбоцитопении:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер)

Его с гематологом или терапевтом желательно пройти.
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови склонность к гиперкоагуляции/тромбозу не определяется.

МСНС снижен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

(PLT) Норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450. должны быть, а на MPV- средний объем тромбоцита, на PDW не ориентируются.

Тромбоциты снижены, возможно при инфекционных заболеваниях , во время болезни. Я бы порекомендовала сдать кровь на тромбоциты по Фонио (ручной подсчет), если по результатам анализа тромбоцитов по Фонио будет выше 150- норма;
если опять ниже 150- дообследоваться: сдать кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту, стандартный биохимический анализ крови, ФЛГ, кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, обследование на хеликобактер (13С уреазный дыхательный тест).
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Уровень лейкоцитов в норме.
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов немного снижен. Норма от 150.
Тромбоцитарные индексы клинического значения не имеют. Средний объем тромбоцитов может увеличиваться, когда в кровь поступают новые тромбоциты, например, после кровотечения или инфекции.
Уровень тромбоцитов необходимо проконтролировать по фонио (подсчет вручную) для исключения ложного занижения.
План обследования при длительной тромбоцитопении: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, ревматоидный фактор, АНФ, гормоны щитовидной железы, тест на хеликобактер (бактерия, живущая в желудке), узи обп, уровень В9, В12 в крови.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличеный лимфоузел у младенца
18 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Разбор анализов крови
21 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Повышение тромбоцитов
21 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокие тромбоциты
26 февраля
Светлана, Кропоткин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья