Что вас беспокоит?
Больше пью, сухость, мало хожу в туалет
Ходил к врачу 2 месяца назад по причине урчания в животе, после обследований выяснилось что у меня гастрит, хлопья в желчном пузыре и что то вроде дисбактериоза(анализ кала не сдавал). Лечение для гастрита и кишечника пропил, для желчного начал пить урсосан, стандартные побочные в виде диареи прошли за пару недель, но спустя 2 месяца из 3 приема началось крайне сильное урчание в области желчного пузыря, прямо ходуном ходило. Кроме того непонятное сильное обезвоживание, стал пить раза в 3 больше воды, но до сих пор постоянная сухость во рту, кожа на кистях трескается и кровоточит. При всем при этом в туалет я хожу не больше раза в день и то не слишком много, а вес увеличился на пару килограммов внезапно. Боль, сухость не проходит уже спустя неделю прекращения приема урсосана, урчание вернулось на уровень до его приема. Подскажите пожалуйста может ли это быть побочным от урсосана таким, или с чем вероятно может быть связано подобное и какие ркомендации по лечению и посещению врача. Для справки: анализ крови сдавал до лечения, единственное что было - билирубин обоих типов чуть чуть повышен
Принятый ответ
Здравствуйте! Побочным эффектом урсосана, те проблемы, что Вы описали, быть не могут.
Задержка жидкости, это повод проверить функцию почек, посетив врача терапевта, при необходимости нефролога /уролога. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ОАМ, УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Возможно профильный доктор порекомендует что то ещё из диагностических мероприятий.
С сухостью в ротовой полости первостепенно посетить эндокринолога, исключить такие проблемы, как нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет. Обычно назначается анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин.
Касательно урчания, то самая частая причина подобных проблем, это так называемый СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ярослав! При приеме Урсосана не наблюдается описанные побочные действия. При схожей симптоматике рекомендуется исключить патологию со стороны поджелудочной железы, почек, нарушение толерантности к глюкозе.
Биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, холестерин, СРБ; глюкоза, гликированный гемоглобин; мочевина, креатинин)
УЗИ органов брюшной области и почек.
Консультация эндокринолога, уролога.
При схожих симптомах увеличение веса может быть как в следствии отеков, так и в следствии набора массы из-за нарушения толерантности к глюкозе.
Анализ кала на дисбактериоз считается неинформативным.
Урчание может возникать при синдроме избыточного бактериального роста, а также при наличии токсинов клостридий. Для диагностики рекомендуется: дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой, анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile.
Симптоматическая терапия: симетикон 40 мг (эспумизан) 3 раза в день в течение 2 недель, далее по требованию или метеоспазмил 1 табл 3 раза в день в течение 1 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20197 ответов
- 27 Июля 20201 ответ
- 15 Декабря 202021 ответ
- 24 Декабря 202014 ответов