Что вас беспокоит?
УЗИ брюшной полости
Здравствуйте! Уважаемые доктора ,подскажите пожалуйста Что делать? Страшно ли это? Мужчина рост 174 вес 95 кг
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения описаны в поджелудочной железе.
Размеры печени в норме, но на верхней границе.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция только после дообследования.
В таких случаях рекомендуется сдавать:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
-Фиброскан (эластометрия печени).
На счет желчного пузыря есть камушек, но он очень мелкий, в такой ситуации рекомендуется посетить очно гастроэнтеролога и рассмотреть вариант приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты (есть вероятность этот камень растворить). Но опять же лучше посетить врача с выше рекомендуемыми анализами.
Здравствуйте!
Жировой гепатоз клетки печени накопили жир и увеличились размеры печени это не страшное заболевание, рекомендуется придерживаться диеты 5 стол по Певзнера , для оценки функции печени и поджелудочной железы рекомендуется сдать б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин, прямой не прямой, ГГГ, ЩФ, амилаза, липаза , глюкоза)
Камни в желчном пузыре это показание к плановой операции, рекомендуется консультация хирурга, камни могут сдвинуться перекрыть проток , вызвать очень болевой приступ, медикаментозное лечение малоэффективное .
Если есть дополнительные вопросы пишите
Здравствуйте.
По результатам УЗИ - жировой гепатоз, калькулезный холецистит, хронический панкреатит? для уточнения и подбора препаратов для лечения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, гликированный гемоглобин, сахар, холестерин, общий белок), анализ кала на эластазу с последующей консультацией гастроэнтеролога.
Для лечения жирового гепатоза рекомендую:
- снижение массы тела желательно под руководством диетолога или нутрициолога или эндокринолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Здравствуйте. Снижать вес, у мужчины жировой гепатоз (жир откладывается везде равномерно, и в печени тоже).
И есть камень в желчном пузыре.
Проверьте липидограмму, билирубин по фракции - чтобы сориентироваться - какой он по структуре. Но уже достаточно большой - более см - такие камни сложно растворить.
Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется. Лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Принятый ответ
также проверить в биохимии крови - алат, асат, ггт, щф -если и там превышение показателей, то помочь нужно будет печени и медикаментозно приемом урсодезоксихолиевой кислоты.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20207 ответов
- 1 Октября 202131 ответ
- 12 Февраля 20222 ответа
- 23 Февраля 20225 ответов