Что вас беспокоит?
Лечение гастрита
Месяц назад переболел двусторонним воспалением легких. С кишечником проблем не было Через 2 недели после болезни съел не очень свежий салат. Было расстройство стула. После этого начались давящие постоянные мучительные боли в области желудка и кишечника, отрыжка. Сделал гастроскопию и узи брюшной полости. По узи - все в норме. Гастроскопию прикладываю. Гастроэнтеролог назначил Тримедат 200 3 раза в день Альфанормикс 400 3 раза в день Урсофальк 250 2 раза в день Боли не проходят, можно ли чем-то их снять? Нет сил уже терпеть Сегодня пришли анализы, врач их не видел: Хеликобактер пилари igM 37,5 Нужно ли как-то скорректировать лечение в связи с этим? К врачу уже не попаду в этом году
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте, я бы скоректировала терапию:
Тримедат 200 3 раза в день 1 месяц
Альфанормикс 400 3 раза в день 10 дней
Урсофальк 250 мг 2 раза в сутки оставляем на месяц , добавляем:
-эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц.
Так же в связи с тем что есть положительный тест на хеликобактер , то после новогодних праздников начинаем лечение хеликобактера:
-Амоксициклин по 1000 мг в сутки 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
-Кларитромицин по 500 мг в сутки 2 раза в день во время еды 14 дней
-Эзомепразол по 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды 14 дней
-Висмут за 30 мин до еды 240 мг 2 раза в сутки 14 дней
При появление горечи на фоне кларитромицина : можно принять фосфалюгель
При появление жидкого стула энтерол по 250 мг 2 раза в сутки
На фоне висмута черный стул это нормальная реакция
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализа крови - Хеликобактер пилори есть, но метод не достоверный, должен быть подтвержден анализом кала или дыхательным тестом, так как лечение включает 14 дней 2 антибиотика
В какой дозе принимаете альфа нормикс
Было изменение стула с начала болезни?
Есть вздутие, урчание в животе ?
По гастроскопии есть заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, воспаление слизистой желудка и пищевода
Урсофальк нужно отменить, слизистая желудка и кишечника раздражена, воспалена, он усиливает эти изменения
Альфа нормикс продолжить 400 мг 3 раза в день , полный курс 7 дней
В таких случаях к терапии необходимо добавлять препарат для моторики, например мотилиум, тримебутин отменить
И что важно в лечении нет препарата для желудка, это должен быть препарат для снижения кислотности, например - нексиум 40 мг- который будет способствовать заживлению слизистой, курс до 30 дней утром принимать
Периодически бывают запоры.
Бурление в животе постоянно
Мои рекомендации останутся прежними, рекомендую терапию скорректировать
Из- за склонности к запорам, нексиум 20 мг лучше принимать , а не в двойной дозировке-40 мг, чтобы запор не усилить
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20184 ответа
- 3 Мая 201816 ответов
- 10 Мая 20181 ответ
- 29 Июля 20191 ответ