Что вас беспокоит?
Повышенный пролактин
Здравствуйте, 4 бхб беременностей за 4 года, цикл регулярный 28-30 дней, овуляция есть. Выявлен PAI 1 4g/4g, проколола месяц клексан с 15 по 25дц, пришла плохая морфология у мужа, уролог назначил лечение ему и пришли мои гормоны, прикрепляю.. В 2021 году пролактин уже был повышен 102 при норме 30 или 40, не помню в чем измерялся, анализы не сохранились, но тогда был ттг низкий и узи показало узел, йодомарин решил проблему, всё пришло в норму, узел рассосался, достинекс 1/4 раз в неделю месяц, потом контроль каждые 3 месяца, норма и ещё помню эндокринолог говорила, что повышен за счет макро не активного и страшного ничего нет, мрт сказала делать не нужно.. Больше я к этому вопросу не возвращалась до сегодняшнего дня. Пролактин повышен опять, ттг в норме, цикл в норме, мог ли стресс повлиять на анализ? И последний месяц поздно засыпаю очень, перед сдачей анализа 5 часов сна всего было. Стоит ли делать мрт? Дороговатое удовольствие, хочется понять есть ли смысл в нём или действительно опять стресс повлиял.. Клексан 4000 может влиять на пролактин? Ферритин 34,2 мкг/л Витамин д 31,7 нг/мл Рост 169, вес 62
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия здравствуйте
Пролактин очень чувствую к стрессу эмоциональным и физическим перегрузкам гормон
Правила минимальные для сдачи
Ограничьте жирную и жареную пищу
Исключите спортивные тренировки и эмоциональное перенапряжение.
От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.
В день сдачи
15-30 минут находиться в спокойном
состоянии.
Пролактин называют одним из «гормонов стресса», так как повышение его уровня наблюдается при повышенных физических и эмоциональных нагрузках.
При сдаче анализа важно избегать стрессов накануне и в день сдачи анализа.
Нет данных о влияние уколов клексана на уровень Пролактина
Цифры Пролактина у вас достаточно высокие
Сдавать Пролактин нужно с фракциями
Макропролактин и мономерный пролактин
Скорее всего у вас был повышен Макропролактин
Рекомендую сдать кровь на 2,3 день цикла
С фракциями если будет повышен уровень мономерного пролактина
Сделать мрт гипофиза с контрастом
Остальные гормоны у вас в норме
Вит Д норма профил дозы принимайте
Ферритин желательно 40 45 цифры
Принятый ответ
Здравствуйте, если цикл регулярный и овуляторный, то повышенный пролактин не является вашей проблемой.
Биохимическая беременность может наступать ввиду плохой морфологии спермы. Так как 50% здоровья эмбрионов зависит от будущего папы и качества биологического материала.
В парах с привычным выкидышем в вашем случае биохимических беременностях рекомендуется оценить факторы образа жизни партнера-мужчины (возраст отца, курение, употребление алкоголя, характер физических упражнений и массу тела).
частота привычных невынашиваний беременности увеличивается при высоких уровнях ДНК-франментациии. Есть смысл оценить ДНК-фрагментацию сперматозоидов для выявления мужского фактора у пар с привычным выкидышем. Повреждение ДНК сперматозоидов может быть связано с поздним возрастом отца и вызвано нездоровым образом жизни (например, курением, ожирением и чрезмерными физическими нагрузками). Рекомендуется изменение образа жизни мужчины прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки для улучшения качества спермы . Также избегать высоких температур ,так как высокие температуры негативно влияют на скорост сперматозоидов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо сдавать пролктин с мономерной фракцией вне стресса и сон более 6 ч, в этот день без ыиз нагркрузки и курения. Частая причина б/беременностей- плохие сперматозоиды. Лечите партнера
Принятый ответ
Здравствуйте! По гормонам всё в норме за исключением пролактина. АМГ хороший, что говорит о высоком овариальном резерве. В плане пролактина нужно разбираться: рекомендуется его пересдать со 2-5д.м.ц. и разложить на мономерный и макро пролактин. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать. Если снова будет повышен, то рекомендуется МРТ гипофиза с контрастом. Приём Клексан не влияет на результат пролактина
Елена Александровна, благодарю за отлик. Мой репродуктолог говорит, что ттг высоковат для планирования, 2,5 нужно.
Пролактин говорит не зависит от цикла, можно пересдать в любой день. Так ли это?
При планировании беременности в естественном цикле норма ТТГ до 4, при программе ЭКО до 2,5. Пролактин правильнее сдавать всё же со 2-5д.м.ц.
Елена Александровна, планирую естественную беременность. Не знаю почему тогда она решила, что 2,5 нужно. Благодарю вас за развёрнутый ответ. Учту ваши рекомендации.
Подскажите ещё пожалуйста по поводу витамина д, он низковат у меня, репродуктолог прописала фортедетрим 5000ме, но я не могу найти такие таблетки ни в одной аптеке, есть 4000ме, 10000, 50000.
Если я возьму 4000ме, это будет норма? Принимать написала по 1 т 1 раз в день.
Сколько времени принимать тоже не написала.
Да, витамин Д низковат, оптимальной будет дозировка 5000ед. Лучше купить витамин Д не в аптеке, там нет хороших рабочих дозировок, а в специальных магазинах, где продают добавки, например, есть такие в торговых центрах или при спортзалах. Хорошие фирмы, например, NOW, Gold. Принимать два месяца, затем контроль витамина Д
Елена Александровна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20187 ответов
- 29 Июня 20202 ответа
- 19 Июля 202116 ответов
- 18 Ноября 20218 ответов