Беспокоит уретрит — вопрос №2787036

Question

Беспокоит уретрит — вопрос №2787036

Руслан, Ярославль

172 просмотра

4 января 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста найти причину уретрита, более 15 лет лечу его безуспешно(. Начну сначала: более 15 назад было венерическое заболевание(предположительно гонококк были жëлтые выделения), я наивно полагая, что любой антибиотик помогает от всего воспользовался самолечением(пропил рифампицин), все симптомы прошли. Через два-три года проснулся с жжением в уретре, думал пройдëт само (конечно же), но к сожалению с тех пор ничего не прошло. Была на половину удачная попытка, при личении ковида применяли антибиотики а именно: цефтриаксн внутривенно, азитромицин в таблетках и сумамед в таблетках, курс был 8-9 дней на 5-6 день приëма все жалобы по уретриту прошли, но после окончания приëма антибиотиков через 2-3 дня все симптомы вернулись. На данный момент жалобы: частые походы в туалет малыми порциями, жжение в уретре при мочеиспускании и эякуляции, присутствует отëкшесть члена. Анализы прилагаю

Вопрос закрыт

жжение

венерическое заболевание

причина уретрита

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 4 января

Уролог, Андролог

Здравствуйте! По Андрофлору патогенной флоры не обнаружено, то есть ИППП - нет. А то, что есть - является нормальной микрофлорой уретры. Мазок никогда не будет стерильным, всегда будет присутствовать условно - патогенная флора, воспалительного процесса по анализу нет. Это вариант нормы. Лечение не требуется. Если после сдачи сомнительных контактов не было, то пересдача не требуется.
Но так как есть жалобы, то рекомендуется дальше исключать воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, а также УЗИ почек, мочевого пузыря. Сдайте трёхстаканную пробу мочи.

Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней. А для нормализации мочеиспускания можно принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Галина здравствуйте, эти анализы и есть посев секрета предстательной железы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Сейчас не смогу загрузить результат трузи, врач не нашëл в нëм ничего криминального, там простата не увеличина семенные пузырьки в норме

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Что на даст трëхстаканная проба мочи?

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Что лечение не требуется мне говорит уже двадцатый уролог, это здорово конечно, как быть с симптомами?, это тоже норма?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 4 января

Уролог, Андролог

Нужно смотреть свежие результаты. Если секрет с воспалением, то курс антибиотиков будет не менее 3х недель.

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Это анализы ноября, на них есть упм-лечение-контроль ллечения, лечение назначено амоксиклавом 10 дней улучшения в процессе приëма не было, далее контроль лечения через 3 недели, тоже есть упм и резистентность ко всем почти антибиотикам, вопрос: стоит ли принимать антибиотик резерва к которому есть чувствительность?(линезолид), и что делать далее?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 5 января

Уролог, Андролог

Вижу только апрельские в основном. Нужны свежие. Ноябрьский Андрофлор.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 января

Андролог, Уролог

Добрый вечер.Из всего приложенного я не увидела показаний к а/б терапии...Что вам пытались лечить то?
Проблемы с ЖКТ есть на сегодняшний день?

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Здравствуйте Луиза, одна из версий что причина уретрита УПМ, и так как в секрете простаты был стафилококк его и лечили, проблем с ЖКТ нет, делал обследование всë нормально

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Получается что симптомы уретрита есть а инфекции нет, как такое возможно?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 января

Андролог, Уролог

Вполне возможно...Если есть язвочка,она и будет давать жжение при эякуляции и мочеиспускании.
Я бы сейчас ограничиласть такими рекомендациями:
-Макмирор 200 мг по 1 т 3 р/с 7 дней
-инстилляции облепиховым маслом 3 мл набрать шприц .,снять иглу и влить в уретру,предварительно обработать головку и руки. Держать половой член пару минут так,чтобы раствор не вытек. и так 10 процедур.
-Бифиорм по капсуле 3 р/с 10 дней
-Флуконазол 150 мг принять одну капсулу через два дня еще одну.
Пока половой покой с недельку.
Далее по ситуации.

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

И по итогу в контрольных анализах так и осталась УПМ, может ли она быть пиичиной уретрита? и стоит ли применять антибиотик к которому осталась чувствительность?

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Вряд ли там язвочка, уретроцистоскопия говорит что там уретрит

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 января

Андролог, Уролог

Уретрит -это и есть измененяи слизистых,которое может быть асептическим.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 января

Андролог, Уролог

Повторюсь,что исходя из ваших анализов у Вас нет показаний к антибиотикам...Вам пытаются лечить вашу же флору.Человек не стерилен.

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

В макмироре действующее вещество нифурател, его я пил уже много раз к сожалению не помогло

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Луиза, в этом то и вся не ясность, показания к антибиотикам нет, а всë остальное лечение( нифурател, блокаторы, инстиляции, свечи , крема и тд и тп) уже пробую по второму кругу, наивно было бы полагать что они помогут

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Что именно?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 января

Андролог, Уролог

Мое дело предположить и предложить.Право выбора всегда за пациентом.

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Благодарю что предложили, к сожалению это пройденный этап

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Помимо облипихи что то можно ещë из инстиляций попробовать?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 января

Андролог, Уролог

Вы облепиховое масло уже вливали?

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Нет, но я читал где то про это

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 января

Андролог, Уролог

А почему Вы тогда так скептичсеки относитесь,если даже не пробовали...странно...Если пациент готов "сотрудничать" с врачом,он испробует все методы..
Помимо инстилляции,найдите где вам проведут лазерную терапию задней уретры и семенного бугорка.

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Я попробую обязательно совместно с другими препаратами, будем надеяться что поможет

Пожаловаться

Руслан, 4 января

Клиент

Луиза, УПМ в моëм случае выше нормы, еë не лечат если нет жалоб, но жалобы есть, как вы считаете может ли она(УПМ) быть причиной уретрита и лечить ли еë всë таки или нет?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 4 января

Андролог, Уролог

Если по результатам микрсокпии нет активного процесса,даже если титр выше нормы,антибиотик не применяется.В данном случае УПФ никак не причина вашей проблемы.
Низкочастотную лазерную терапию по возможности выполните.

Пожаловаться

Руслан, 5 января

Клиент

Луиза здравствуйте, если я вас правильно понял то УПМ не может быть причиной уретрита? и нужно лечиться тем способом который вы описали ранее, или все же вероятность что причина уретрита УПМ есть?

Пожаловаться

Руслан, 5 января

Клиент

И есть ещë один вопрос, сдал общий анализ мочи, в нëм она (моча) мутная и присутствуют оксалаты, кроме диеты можно ещë что нибудь пропить что бы уменьшить их концетрацию

Пожаловаться

Руслан, 5 января

Клиент

И в микроскопии секрета простаты есть бактерии(анализ прикрепил), что делать в этом случае?

Пожаловаться

Руслан, 5 января

Клиент

По моче тоже анализ прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 5 января

Андролог, Уролог

Прочитайте выше сообщения....про УПФ я уже неоднократно написала,повторять не буду.
Что касается солей,пропейте Оксалит по 1 к 2 р/с 1 месяц.

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 5 января

Клиент

Понял, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 5 января

Андролог, Уролог

Пожалуйста.Будьте здоровы!

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 9 января

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. На мой взгляд необходимости в антибактериальной терапии нет.
Проверьте уровень сахара крови, витамин Д, В12, ферритин, сывороточное железо,, кал на кальпротектин. Со стороны ЖКТ проблем нет?

Пожаловаться

Руслан, 9 января

Клиент

Здравствуйте, со стороны жкт проблем нет я проверял, с глюкозой тоже, всë остальное вряд ли может быть пиичиной уретрита, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жуткие боли во влагалище

1 ответ

15 января 2016

Яна

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с диагнозом

1 ответ

20 октября 2020

Наталья

Вопрос закрыт

ВПЧ, цитология и флора

3 ответа

29 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Жжение, отек

3 ответа

19 декабря 2023

Alex, Усть-Кут

Вопрос закрыт

Жжение, выделения

6 ответов

5 марта

Лиза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос