СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оак, насморк, слабость

Здравствуйте. 3 дня назад заболела. Лимфоузел на шее припух. Сразу сильные сопли зеленые. Плохое самочувствие, температура 37. Сдала кровь. Анализ приложила. Нужны ли антибиотики судя по анализу?

Нет
31 год
4 Января 2025·Просмотров: 123·Мария, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, да, есть признаки бактериальной инфекции. Есть неприятные ощущения в пазухах носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Точно не могу сказать. В носу все свербит, болит от насморка. В пазухах вроде нет

С такими симптомами и анализами лучше конечно показаться лору с результатами КТ пазух носа или хотя бы рентгеном. Возможно, понадобится промывание пазух или пункция, но решение принимает лор-врач по результатам полного обследования.

Обычно в таких ситуациях врачи рекомендуют:

Нос промывать аквалором 3-5 раз в день 5-7 дней.
Дезринит/назонекс/момат рино/нозефрин по 2 дозы в каждую ноздрю утром и вечером в течение 14 дней. Препарат имеет накопительный эффект, но первые улучшения наступят на 3-4 день.

Цефиксим (антибиотик) 400 мг 1 раза в день 7 дней.

Но я бы не советовала затягивать и заниматься самолечением, острый гайморит может давать серьезные осложнения, в ближайшее время лучше обратиться в лор отделение городской больницы или в частный центр.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, какая на данный момент температура? Какие-то препараты стали самостоятельно принимать?

По анализу крови - можно предположить наличие бактериальной инфекции ( повышение лейкоцитов, нейтрофилов и снижение лимфоцитов). Однако, помимо крови, при назначении антибиотиков, ориентируются так же на температуру тела, общее самочувствие. Что беспокоит вас на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сегодня температуры нет. Самочувствие плохое - очень сильная слабость и головная боль. Все свербит и щиплет в носу. Снимаю тяжелое состояние нимесилом. Становиться легче. Из носа густое зеленое отделяемое. Промываю солевым раствором и закапываю изофрой. Улучшения нет

Тогда, возможно, есть показания для назначения дополнительно к этому лечению антибиотика. Обычно назначают амоксиклав 875+125 мг 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции.
Обычно в таких случаях рекомендован прием антибиотика: амоксиклав 875/125мг 1 табл 2 раза в день 7 дней (при отсутствии аллергии и если за последние 3 месяца не принимали данный препарат)
Дополнительно пробиотики, например, энтерол по 1 капс 2 раза в день 7 дней.
Нос промывать солевым раствором 3-4 р/день 7 дней.
Далее в чистый нос спрей Назонекс по 1 впрыску 2 р/д до 14 дней.
Витамин С по 1000мг в день на 7 дней.
Витамин Д по 2000Ед в день до 14 дней.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте. Принимала амоксиклав и клацид в октябре. Амоксиклав не долечил меня до конца поэтому затем назначили клацид. Подскажите может стоит сейчас пропить какой то другой антибиотик?

Учитывая, что прошло менее 3 месяцев после использования амоксиклава и клацида, для предотвращения развития антибиотикорезистентности рекомендую использовать препарат из группы цефалоспоринов: Цефиксим (Панцеф / Супракс Солютаб) по 400мг 1р/д курс 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с анализами. ⬇️

По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы, лейкоциты. Антибиотик нужен, да..
Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлору кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

+ При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка по официальной инструкции, 8 таб по 500 мг для взрослых- максимально можно в сутки.

В таких случаях рекомендуют продолжать промывать нос солевыми растворами.
+ В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход* , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке, когда стекают по задней стенке глотки сопли.

Можно Найз 100 мг * 2 раза в день после еды при лимфадените, если боли в лимфоузле есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте. Принимала амоксиклав и клацид в октябре. Амоксиклав не долечил меня до конца поэтому затем назначили клацид. Подскажите может стоит сейчас пропить какой то другой антибиотик?

Здравствуйте. Хорошо, тогда можно Цефиксим(Он же Панцеф/ Супракс) 400 мг * 1 раз в день 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о бактериальной инфекции, рекомендую начать приём амоксиклав 875 +125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней, промывать нос аквалор до 5 раз в день 7 дней, обильное тёплое питье, полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Добрый день. Да, нужны антибиотик. Например, Таваник 500 мг 1 раз в день 7-10 дней. Обязательно сделать рентген или КТ добавочных пазух носа. Пока промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, если будет сильный отек - Назонекс или Авамис. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух, чаще отдыхать и не переутомляться.

Добрый день!
Да, по анализам есть необходимость в антибиотиках.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.