Консультация педиатра /

Возможно АБКМ в 2,5 месяца? — вопрос №2790016

84 просмотра

Добрый день.
Вес при рождении ребенка 3500, в первый месяц весил 5118, второй месяц 6195

Последнюю неделю начал уменьшать порции еды, последние 2 дня вообще отказываться от кормлений, как будто его тошнит, съедал по 40 мл раз в 4 часа, потом выворачивался от бутылочки. Сегодня с утра выпил смесь 40 мл и его стошнило. Температуры нет. Мочеиспумкание в норме. Постоянно захлебывается слюной, спит много, проснется от криков или кашля, как будто поперхнулся и через пару минут снова засыпает. Может ли быть это абкм?
С рождения на смеси. Кал каждый день в одно и тоже время вечером, не водой без частиц неперевареннной смеси. Из анализов есть анализ крови в 1 месяц. Если не АБКМ, то что может быть?
Сыпи нет. Пугает, что пропал аппетит и все что он ест потом хлюпает, как будто отрыжка и он обратно все заглатывает

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Возможно это начал заболевания, например, кишечная инфекция или орви с кишечным синдромом.
Будет понятнее, если сдадите анализы: хотя бы ОАК, ОАМ, копрограмму .
Иногда абкм проявляется самыми разными симптомами, но основные - это кровь в Кале, кожные изменения, может быть недовес, частые срыгивания, частый жидкий стул или наоборот запор.
Лучше сдать еще кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, а АБКМ может проявляться через 2 месяца после рождения, с учетом, что прибавки нормальные?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Камиля Ильдусовна, прикрепила свежий анализ
Педиатр
Моноциты высокие, нейтрофилы значительно снижены, лимфоциты повышены, это течение вирусной инфекции, возможно с кишечным синдромом. Это не абкм.
Малыша рвет после каждого кормления?
Стул сегодня был обычный?
Температура?
Клиент
Камиля Ильдусовна, рвать перестало, температура 36,9. Очень вялый и мало ест. Ест и моментально засыпает
Педиатр
Желательно, конечно, хотя бы отпаивать ребёнка. Если и завтра он так и будет плохо есть, постоянно спать - это госпитализация, так как малыш маленький.
Красные флаги - это слабость, сонливость, вялость, отсутствие мочеиспускания (или очень редкое), сухое кожные покровы, несбиваемая высокая температура, запавший или наоборот выбухающий родничок, неукротимая рвота или частый жидкий стул. Все это прямое показание к госпитализации.
Педиатр
Увидела анализ крови, это свежий анализ?
Выраженно повышены моноциты, что говорит о течении вирусной инфекции. Если это свежий оак, то видимо малыш всё-таки заболел, поэтому отказывается от еды и срыгивает.
Клиент
Камиля Ильдусовна, нет не свежий
Педиатр
Тогда сдайте, пожалуйста, свежие анализы, чтобы исключить воспалительную активность.
Педиатр
Здравствуйте!

Анализ крови в 1 месяц делали ,который прикреплен?

Прожилок крови в стуле никогда не было?

Смесь старую баночку используете или новую сейчас?
Если обильное слюноотделение - возмонжо дентация у малыша идет (зубки в десне двигаются)- отсюда может быть снижение аппетита
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, нет не было
Педиатр
Около сна пробовали кормить? Тоже мало съедает?
Клиент
Дарья Евгеньевна, да. Максимум 90 мл
Клиент
Дарья Евгеньевна, баночка та же
Педиатр
Возможно малыш заболевает, в любом случае, лучше сдать анализы свежие:
ОАК+СОЭ
Копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Педиатр
А стул какой у малыша?
"Не водой" не поняла
Клиент
Дарья Евгеньевна, не водой. Каша, иногда плотная каша.
Как думаете, есть смысл сейчас отвезти его в больницу, чтобы осмотрел дежурный врач и взяли анализы? Я переживаю, что он не выходит из состояния сна. Три дня спит долго, а сегодня вообще целый день. Температура 36,9
Клиент
Дарья Евгеньевна, сейчас съел 90 мл и опять пошла толи отрыжка, толи непонятно что. Захлебывеется
Педиатр
Если малыш вялый - то да!

А мочеиспускание в норме?
Клиент
Дарья Евгеньевна, мочеиспускание в норме. Горло не красное, соплей нет
Педиатр
Поняла

Конечно, тут надо сдать анализы и уже исходя из них составлять дальнейшую тактику
Клиент
Дарья Евгеньевна, прикрепила анализ крови новый
Педиатр
Здравствуйте!

По свежему анализу у ребенка протекает вирусная инфекция - повышены лимфоциты, моноциты

В остальном вариант нормы
Педиатр
Вероятно, что течение ОРВИ бессимптомное как раз может давать снижение аппетита
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Как ребенок себя чувствует? Рекомендую сдать анализ кала, мочи, сделать узи брюшной полости.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Но если больше 2 ст ложек можно сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма

Возможно ложный отказ от еды (скачок в росте ,связан с освоением нового навыка )
Кормить нужно вокруг снов ,длится примерно 1-2 недели
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови от 5.01.25 есть признаки вирусной инфекции : повышены моноциты, лимфоциты, снижены гранулоциты.
Вероятно, у ребёнка так протекает вирусная инфекция. Как сейчас самочувствие?
Пока нет крови в стуле, и пока срыгивания не ведут к задержке веса - аллергию к белкам коровьего молока нет повода подозревать.
Эти диагнозы клинические, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут абкм.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переход на смесь при абкм
4 февраля 2024
Кристина, Владивосток
Вопрос закрыт
Болит живот, тошнота, потеря аппетита
15 мая 2024
Алексей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Подозрение на АБКМ в пол года
5 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Темные прожилки в кале у малыша
22 ноября 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск