Пневмания кашель не проводит — вопрос №2794314

Question

Пневмания кашель не проводит — вопрос №2794314

Анна

161 просмотр

6 января 2025

Добрый день

Заболела бронихитом в ноябре
Кашель не проходил 4 недели
20 декабря ренген
Заключение
Рентгенологические признаки локального усиления рисунка в средней доле правого лёгкого.
Остаточные изменения перенесенного туберкулёза в S6 правого лёгкого. (Перенесла его в 2010 г)

21, 22, 23 декабря пила Сумамед
24 декабря анализы
Общий анализ крови нормальный
Mycoplasma pneumoniae IgG 1.03
Mycoplasma pneumoniae IgM 1.01 ( прилагаю)
После врач назначил Левофлоксацин 5 дней 2 раза в день.
Начала принимать 26 декабря
Утром выпила 1 таблетку через 2 часа Бронхоспазм, сыпь, стало трудно дышать, давление повышено 140/80 ( обычное 110/70)
Скорая введи преднизолон

27 декабря сдала еще раз
Mycoplasma pneumoniae IgM 0,5
У врача была 28 декабря назначил
Клацид 500 2 раза 7 дней
АЦЦ
Выпила половинку Клацида через 2 часа
Головокружение странный привкус во рту сильно болит желудок
Выпила Алервей прошло
Больше антибиотиков не пробывала
Пью АЦЦ
Сейчас мучает кашель и мокрота Бронхоспазм в течении дня вечером кашель не такой сильный

Подскажите, что делать какие еще анализы сдавать ?
Может у меня стафилококковая пневмония? Какой анализ сдать ?
Может попробовать пить обычный эритромицин?

Возраст: 33

Хронические болезни: Туберкулез 2010 г снята с учета

Вопрос закрыт

кашель

антибиотик

мокрота

стрептококковая пневмония

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 6 января

Терапевт

Здравствуйте! Согласно результату общего анализа крови ( декабрьскому) признаков острой бактериальной инфекции нет. Лейкоциты в норме.
Снижение тромбоцитов незначительно, что может свидетельствовать об перенесенной вирусной инфекции.
Антибиотик не требуется.
У Вас сейчас температура тела в пределах нормы?
Скорее всего кашель это остаточные явления перенесенного бронхита и гиперактивности бронхов.
Я бы рекомендовала прием антигистаминных препаратов таких как Супрастин 1 таблетка на ночь 3-5 дней.
Ингаляции с минеральной водой ( разжижает мокроту и быстрее выводит ее из бронхов)
АЦЦ Лонг 600 мг 1 раз в день 5 дней
Обильное питье.
Витамин С ( является антиоксидантом, помогает клеткам восстанавливаться быстрее)
Витамин Д 2000 МЕ в зимний период ( помогает быстрее восстановиться и реже болеть простудными заболеваниями)
Ингаляции через небулайзер с пульмикортом и беродуалом на физрастворе.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 6 января

Пульмонолог

Здравствуйте, пневмония обычно потекает с повышением температуры. Скажите пожалуйста, кроме антибиотиков Вам ничего не назначали? Ингаляции через небулайзер?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Арпине Араиковна, температуры не было в начале болезни
27 декабря заболела еще ОРВИ и была температура 38,3 один день
Врач больше ничего не значил

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 8 января

Пульмонолог

Обычно при спастическом кашле называют ингаляции для расширения бронхов - например беродуал по 20 кап с физраствором 2 мл.

Скажите пожалуйста, кашель на данный момент с мокротой? От ацц мокрота отходит?

Пожаловаться

Анна, 9 января

Клиент

Арпине Араиковна, да мокрота хорошо от АЦЦ отходит кашель я бы сказала сухой
Ингаляции еще не пробывала переживаю что на Беродуал может быть аллергия

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 7 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Судя по анализам крови на антитела- Вы вероятнее всего перенесли микоплазменную инфекцию в декабре. В настоящее время антитела острой фазы отрицательны (IgM). Антитела класса G- это клетки памяти. Они говорят о формировании иммунитета после перенесенной инфекции, они могут сохраняться вплоть до нескольких лет. Судя по приложенному развернутому анализу- признаков активности инфекционного процесса нет.

В таких ситуациях лечение антибиотиком не показано. Остаточный кашель после перенесенного инфекционного процесса может сохраняться до 1-2 месяцев, обычно проходит самостоятельно по мере восстановления организма.

Если симптомы сильно беспокоят, то возможно применение ингаляционной терапии: Беродуал 15-20 кап +2 мл физ раствора 2 раза в стуки 5-7 дней, с учетом наличия мокроты- возможно применение муколитика- Амброксол 2 мл + 2 мл физ раствора (ингаляционно) 2 раза в сутки 7 дней.

Судя по описанию рентгена от 20.12- можно думать о двух состояниях- либо это явления острого бронхита, либо начало или окончание пневмонии. Желателен контроль снимка в динамике. Стафилококковая пневмония маловероятна- так как она всегда дает выраженную клиническую симптоматику (лихорадка, гнойная мокрота).

Пожаловаться

Анна, 8 января

Клиент

Елена Сергеевна, приложила фото анализа на посев мокроты и фото самой мокроты
Сам кашель сухой, очень плохо отходит мокрота

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 9 января

Пульмонолог, Терапевт

Доброе утро.

По бак посеву мокроты- условно - патогенная Флора (этот микроб встречается в наших дыхательных путях в норме, титр не повышен). Сама мокрота по цвету вполне естественна после перенесенного инфекционного процесса.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель то сухой то влажный

1 ответ

28 августа 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Расшифровка крови. Лечение

6 ответов

19 августа 2023

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Боль в пояснице у ребенка, температура, анализы

3 ответа

24 января

Мария

Вопрос закрыт

Антибиотик при Отите

6 ответов

21 марта

Валерия, Одинцово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T22:58:42+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 9 января

Пульмонолог

Когда-то бывали аллергии на ингаляторы?1

Принятый ответ

Калигина Екатерина Сергеевна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T22:40:17+03:00

Здравствуйте, Анна. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
По вашему описанию и анализам крови антибиотик больше не нужен.
Антитела к хламидии пневмонии отрицательно, к микоплазме формируются клетки памяти, иммунный ответ. Острого процесса уже нет.
С учетом ваших жалоб обычно назначается Бронхомунал 7 мг 10 дней, от влажного кашля Эльмуцин 300 мг 2 р в день или АЦЦ лонг до 10 дней, от одышки, бронхоспазма ингаляции с Беродуалом через небулайзер 15 капель+ 2 мл физ. р- ра в 2 р в день до 10 дней.
С уважением!