Что вас беспокоит?
Плохие анализы и набор веса .
Здравствуйте,у меня был повышен ттг в районе 6 ,по совету врачей я бросила пить эутерокс ,прошло время я переждала анализ и ттг 10,8 ,да ещё и т4 ниже нормы 10.28 (всегда был в норме) . Феретин был сильно понижен ,сейчас 2месяца пью железо от солгар,немного подрос . Мой рост 168 ,вес сильно растёт за год из 73 уже почти 80, я не привыкла к такому весу ,всегда была худая ,но и нет моральных сил что то делать . 2 месяца назад была операция по гинекологии , удаляли полипы ,с шейкой были проблемы ,поставили спираль Милену , за 2месяца я набрала 3кг (и это до праздников 😁) Вопрос ,что мне со всем этим делать . Особенно с лишним весом ,уже думала про Оземпик ,но страшно .
Принятый ответ
Здравствуйте
Эутирокс добавить 75 мкг с 6 до 8 утра за 30-40 минут до еды запивая достаточным количеством воды
Железо восстановить
Как железо будет ближе к норме и гормон ттг достигнет нормы - можете начинать снижать вес , так будет гораздо легче!
Витамин д -8 тыс ед 2 месяца ежедневно , далее по 2тыс профилактика до лета
Сдайте дополнительно Сахар и гликированный гемоглобин и пролактин ( перед сдачей пролактина полноценный сон, избегать стресс и исключить половой контакт и физ нагрузки накануне)
Если бы вы весили 120 кг и больше - конечно тогда можно было бы и оземпик добавить или подобное.
Поскольку избыток не сильный - давайте постараемся своими силами , правильным питанием по методу гарвардской тарелки , 1200 ккал в сутки и нагрузка ( плавание , например)
Если хотите что-то медикаментозное- лучше орлистат по 120 мг перед едой ( блокирует усвоение жиров до 30%, препарат безопасный , действует на уровне кишечника и все)
Снижайте вес медленно 1-2 кг в месяц, тогда будет долгосрочный эффект
Анжелика Вячеславовна, спасибо за ответ, . Я принимала эутерокс 50 и гормон нормализовался ,мне и посоветовали его вообще убрать Как видно зря .
Если на дозе 50 ттг был в норме- тогда давайте 50 мкг. Через 6 недель контроль ттг и т4св
Если ттг будет выше нормы - тогда добавите до 75 мкг
Если гормона не хватает - конечно, его нужно принимать. Теперь , после отмены - вы уверенно можете пить его, зная , что было после отмены.
Принятый ответ
Здравствуйте ! <br /><br />В таких случаях рекомендую принимать Тироксин <br />Какую дозу принимали ранее ? <br />Тироксин принимать Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч<br />Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии <br /> В таких случаях рекомендуется узи щитовидной <br />Рекомендую В рационе использовать йодированнную соль <br />Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей <br /><br />Данные анализы соответствуют недостаточность витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )<br /><br /><br />Есть лишний вес <br />таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , глюкозотолерантный тест <br />- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) />- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны<br />- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,<br />Если вес после нормализации гормонов не будет снижаться , рассмотреть с врачом возможность терапии медикаментозной для снижения веса
Принятый ответ
Здравствуйте. Развился манифестный гипотиреоз эутирокс вам нужен, принимайте 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг. Ферритин все ещё низкий продолжайте принимать железо. Витамин д тоже низкий можно принимать фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 1 месяц. Оземпик для похудения показан при сахарном диабете, без диабета назначаем энлигрию, так же делают подкожно но каждый день начиная с 0.6 мг в день и каждую неделю прибавить по 0.6 мг. Нужно обследоваться могут быть противопоказания, сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, липидный профиль, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется гипотиреоз, принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Препарат железа продолжайте принимать в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Оземпик, это препарат который назначается при сахарном диабете. Без сахарного диабета показан энлигрия, но перед применением необходимо обследоваться.
В первую неделю энлигрия ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.
При выборе препарата энлигрия обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке энлигрии.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20202 ответа
- 29 Сентября 20217 ответов
- 13 Февраля 202224 ответа