Обострение тонзиллита или ОРВИ? — вопрос №2807901

Question

Обострение тонзиллита или ОРВИ? — вопрос №2807901

Елена

123 просмотра

11 января 2025

Здравствуйте. С 12 лет хр тонзиллит, но его не лечили. 7 января стали появляться дискомфорт а горле. Будто инородное тело там. В зеркале увидела, сто на миндалинах белые комочки. Аккуратно сняла их ватной палочкой. 9 числа вечером появилась слабость и температура 37.4. 10 числа утром дикл болела вся носоглотка, закапала нос каплями и потом смогла высморкаться. Но не через нос, ничего не шло. А через заднюю стенку горла. Были большие и вязкие комки желто красного цвета. Горлу стало легче. Врач выписал Арбидол и Полиоксидоний, Тантум Верде. Сказал на этом все. Горло не смотрел. Вчера вечером температура 37,5 была, стало чесаться горло и кашель. На прошлой неделе в ухе появились типа прыщей но не они, болели. В аптеке посоветовали антибиотик пару раз капнуть. Боль прошла. Может это тоже сюда относится.
Как дальше продолжать лечение? Летом была похожая ситуация и все ушла в острый бронхит боюсь повторения.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хр тонзиллит

Вопрос закрыт

фарингит

тонзиллит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, раньше боль в ухе была и ночью болело. После капель, использовала 2 дня утро вечер, боль прошла и отек спал.
Сейчас уши иногда чешутся, при наклоне головы будто закладывает немного уши. Нос сильно заложен. Горло пшиуаю Тантум Верде форте 3 раза в день, но першение появляется через час после использования спрея. И постоянное ощущение сючто какая-то слизь по горлу медленно очень течет. Стоит ли добавить Синупрет?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

А заложенности в ухе нет у вас?

Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, я его делала но уже после промывания и использования спрея. Показал отрицательно

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, про заложенности при наклоне будто тяжелее в ушах.
И сейчас температура 37,3. И ночью сильно потела почему-то

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

А сколько времени прошло с момента полоскания горла до выполнения теста?

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, часов 6. Подскажите. П можно на миндалины и горло уфо солнышко использовать?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

В обострении заболеваний данные устройства улучшение не использовать

Учитывая что вы выполнили стрептатест через шесть часов после полоскания наиболее вероятно он достоверен и тонзиллит у вас вирусный и не требует назначения антибиотиков

В таких случаях стоит уделить больше внимания местному лечению носоглотки, для этого обязательно добавить назонекс или дезринит в чистый нос к лечению

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо. Температура может и днем и ночью держаться до 37,5 из-за этого? И может ли понадобиться антибиотик?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да конечно температура может подниматься в рамках вирусной инфекции

Антибиотик в таких случаях как правило не требуется

В таких случаях также при сохранении симптомов стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, сегодня 3 день активной болезни, так сказать. С температурой и болью. На какой день лучше сделать анализ? И насколько я заразная для близких? Дочке 4 года, даю арбидол 1 раз в день для профилактики сейчас, чтоб от меня не заразилась.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Арбидол на самом деле не обладает доказанной эффективностью для лечения и профилактики вирусных инфекций поэтому нет большого смысла его использовать

В таких случаях вам рационально носить дома маску, чаще проветривать помещение, не пользоваться общей посудой и полотенцем с ребёнком

Анализы крови можно сдать и сейчас для понимания насколько активно воспаление

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, тогда завтра сдам. Получается, ближайшие дни с родными ине лучше не контактировать? Вчера отправила их к бабушке. А сколько дней я заразная?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Как правило вы заразные в первые 5 -6 дней после появления симптомов

Да тесно с близкими лучше не контактировать в эти дни если есть такая возможность

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое. Завтра сдам анализ и выложу результат.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Прикрепите результаты к вопросу по готовности

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста сдать только оак с формулой? Мазки не нужны?
И можно ли планово сдать билхии гормоны щитовидки? Просто их несколько раз в год сдаю, уже планово подходит время.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да конечно гормоны щитовидной железы ттг и Т 4 свободный можно сдать в таких случаях

Также стоит сдать мазок из зева на флору

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, лечение не помешает? Ч еще начала полоскать горло раствором с диоксидином, стало немного легче.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Мазок нужно сдать утром натощак, не полоская горло

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо ?

Пожаловаться

Елена, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Анализ прикрепила, а мазок только через неделю будет готов.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР

В общем анализе крови признаки вирусной и бактериальной инфекции

А кровь на с-реактивный белок вы не сдавали? Какие симптомы у вас в текущий момент?

Пожаловаться

Елена, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, анализ в работе. Температура стала ползти вверх, сегодня после обеда 37,6. Такое ощущение что в горле ком поселился и кашлять хочется. Нос сильнее заложило

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР

А когда будет готов результат анализа?

Пожаловаться

Елена, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, завтра к вечеру. Если бактериальная инфекция то нужен антибиотик?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да нужен но лучше в таких случаях дождаться результат анализа на срб

Прикрепите его по готовности

Пожаловаться

Елена, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, хорошо. А противовирусные продолжать пить?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР

На самом деле данные препараты не обладают доказанной эффективностью и нет большого смысла их использовать в таких ситуациях

Пожаловаться

Елена, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, понятно. Спасибо. А моксифлоксацин подойдёт?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да можно использовать в таких ситуациях

Пожаловаться

Елена, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Елена, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, а если его нет то какой антибиотик еще подойдёт?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР

А какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?

Пожаловаться

Елена, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, после ковида в 2022 году выписывали только Цефтриаксон, ничего не помогало. В октябре 24 года назначали моксифлоксацин, он помог.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР

Принимать этот антибиотик повторно можно не ранее чем через 3 месяца

Также альтернативным антибиотиком является кларитромицин по 500 мг одна таблетка два раза в сутки 7-10 дней

Пожаловаться

Елена, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 января

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Я прикрепила результаты срб.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 января

Детский ЛОР, ЛОР

Такой уровень срб более характерен для вирусной инфекции

А какие симптомы у вас в текущий момент?

Пожаловаться

Елена, 13 января

Клиент

Анна Юрьевна, заложенность, температура 37,2-37,6. Но после антибиотика горло стало легче и кашель практически прошел.
Но осень был острый бронхит по снимкам, п СРБ был такойже почему-то. А кровь бактериальная(

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 января

Детский ЛОР, ЛОР

Такие изменения в анализе крови могут быть и на фоне аденовирусной инфекции из группы орви, которая также дает такой сдвиг лейкоцитарной формулы как и бактериальные инфекции

Пожаловаться

Елена, 13 января

Клиент

Анна Юрьевна, понятно. А как продолжить лечение?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 января

Детский ЛОР, ЛОР

Всё-таки в таких ситуациях рациональнее продолжать местное лечение без приема антибиотиков и наблюдать за симптомами

Пожаловаться

Елена, 13 января

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Маргарита Александровна, нет, ничего из перечисленного нет.
Головная боль и першение в горле.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Маргарита Александровна, нос сильно заложен

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Такие симптомы характерны для вирусной инфекции
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо. Может ли понадобиться антибиотик? И если да, то какой?
И еще можно ли использовать уфо солнна горло и миндалины?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Вообще такие симптомы больше характерны для вирусной инфекции
Если не будет эффекта на фоне местного лечения, тогда антибиотик выбора это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В острый период физиотерапию делать не рекомендуется

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трудность в глотании

5 ответов

1 декабря 2020

Людмила, Апрелевка

Вопрос закрыт

Фарингит/конъюнктивит

4 ответа

20 февраля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Сильная боль в горле

1 ответ

16 марта 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Киста в горле?

3 ответа

20 декабря 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Подскажите пожалуйста чем лечить?

2 ответа

6 февраля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T09:23:25+03:00

Здравствуйте

А горло болит у вас только при глотании или и в покое? Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок? Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита, наиболее вероятно вирусного учитывая ваши симптомы

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Белова Маргарита Александровна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T09:23:27+03:00

- 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По фото в горле нет признаков острого воспаления
Как сейчас дышит нос?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Принятый ответ

Корнеева Валерия Александровна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T11:28:30+03:00

Здравствуйте

По фотографии есть признаки острого тонзиллофарингита

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Жебель Роман Александрович, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T11:54:07+03:00

Здравствуйте! По описанию и по фото действительно признаки обычной вирусной инфекции. Да и в целом в 90% случаев первые 7-10 дней болезни это всё в рамках вирусной инфекции (антибиотиков не нужно). Чего-то специфичного по лечению на самом деле нет, можно в таких случаях использовать например для горла граммидин с анестетиком (красный шарфик) по 1т 3-4 р/д рассасывать дней 5, в нос к примеру спрей Снуп по 1-2впр 2-3 р/д дней 5 (снять отёк и уменьшить продукцию слизи), и например порошки дуоколд по 1пак 3-4р/д 3-5 дней (оказывают хороший противовоспалительный и противоотечный эффект, даже если нет сильных болей и высокой температуры, все равно есть смысл попринимать, плюс пакетики разделены на день/ночь, и вещество от которого может хотеться спать потенциально , есть только в ночных пакетиках).

Куприянова Мария Геннадьевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T10:27:11+03:00

Здравствуйте , по фото признаки тонзиллофарингита :
для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .