Что вас беспокоит?
Резкие боли в голове
Здравствуйте. 1,5 года назад был приступ давление , головокружение, рвота . Давление снизили но симптомы не уходили, вызвали скорую, в больнице в реанимации через 3-5 часа симптомы ушли . Толком диагноз не поставили, делали в больнице Кт, все анализы прилагаю с больницы . После больницы делал МРТ,( прилагаю) невролог толком диагноз не поставил только гипертония . склоняется к каким то кристаллам, последний год пью только таблетки от гипертонии. Последний месяц были случаи резкой боли в голове в левой стороне, выше виска в одном месте 3-5 секунд и отпускает. Что это может быть стоит ли беспокоиться?
Принятый ответ
Здравствуйте! Были ли подобные головокружения после первого случая? Слух не снижался? Все 3 часа была выраженное головокружение по типу вращения предметов?
Бывают выраженные головные боли? Консультированы оториноларингологом?
Головные боли в виске сопровождались покраснением глаза, слезотечением или заложенностью носа с этой же стороны?
Анастасия Юрьевна, 3 часа да головокружение такое что встать не могу , в скорую несли на носилках. После того приступа не было , но года два с половиной был похожий но симптомы прошли быстро дома.
А головные боли вообще бывают? Так вполне мог проявиться приступ вестибулярной мигрени
Анастасия Юрьевна, головные боли редко
Расскажите пожалуйста про эти головные боли. Они сопровождаются тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? На сколько баллов больше всего болела голова?
Анастасия Юрьевна, головные боли раз в пол года - год немного ноет и всё, обычно меня не мучают и не беспокоят головные боли, вот последний месяц резкая боль 3-5 секунд и проходит .
Короткие боли сопровождаются слезотечением, покраснением глаза или заложенностью носа с этой же стороны?
Анастасия Юрьевна, нет не сопровождается
Вероятнее это первичная колющая головная боль. Но для перестраховки в таких случаях назначается МРТ головного мозга повторно,т к это новая головная боль.
Для купирования приступа используется индаметацин 25-75мг в сутки 1-2 недели под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Анастасия Юрьевна, у меня нет долгого приступа 3-5 секунд , было раза 3 за 1,5 месяца . Для чего купировать ?
Если приступы редкие,то медикаментозная терапия не показана. Вы не написали о частоте. В целом редкие секундные боли не опасны. Могут быть связаны с патологией височно-нижнечелюстной области, если именно боли в виске.
Анастасия Юрьевна, немного выше веска см 5-7 вверх от него , за месяц -1.5 было раза 3 всего. 2-5 секунд и проходит .
Ничего опасного в такой редкой головной боли нет. Повода для волнений нет. По поводу головокружения необходим очный приём в моменте для оценки позиционных проб. При вестибулярной мигрени будет характерный нистагм в них. В стационаре их не проверяют.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головокружение по описанию действительно похоже на ДППГ и связано оно с отолитами(кристаллами по другому как врач ваш называет).
А такую головную боль с чем-то связываете? Стресс, переживания, физ.нагрузка?
Марина Алексеевна, особо стресс переживаний вроде не было, пугает боль в одной области и быстро проходящая 3-5 секунд
Боль колящая, простреливающая?
Марина Алексеевна, колящая больше похоже
Хорошо, скорее всего это первичная колющая головная боль, если она длится не долго, то в купировании в принципе нет необходимости, а если будет длительно, то можно будет купировать индометацином 25 мг 1 таб на прием
Марина Алексеевна, было всего раза 3 за месяца 1.5 , всегда не долго 3-5 секунд курирование смысла не вижу . Стоит ли беспокоиться по этому поводу ?
Нет, поводов для беспокойств точно нет, такая головная боль встречается довольно часто, ничем опасным не является.
Марина Алексеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! рассмотрите прием Индометацина 25 мг по 1 таб. при приступе боли
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу головной боли
Вероятнее всего это первичная колющая головная боль. При ней боль возникает спонтанно, как ощущение одного "укола", или серии "уколов" в области головы. При этом каждый укол длится в течение нескольких секунд (как правило, 3 секунды и меньше, редко - 10-120 сек).
Уколы повторяются с нерегулярной частотой, от одного до многих в день.
При этом нет вегетативных симптомов ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка ). Для лечения рекомендуют:
1. индометацина 25 мг 3 раза в день (до 150 мг/сут можно повышать дозировку )
Либо
2. мелатонина, мелаксен 3 мг ща 1 час до сна , (до 12 мг/сут)
Либо
3. габапентин. Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
В таком случае рекомендуется пройти мрт головного мозга
По поводу головокружения
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Лилия Альбертовна, здравствуйте, головокружение было за 3 года 2 раза, гуляет про резких поворотах вставаний и т.д подобного нет. Были приступы головокружение, сильная слабость встать не мог, поворачивал голову рвота . Вставал и падал . Несли на носилках , это не просто лёгкое головокружение.
Такое головокружение характерно для дппг. Но точнее можно сказать после осмотра
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас вероятнее всего ДППГ
( доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)
Жизнеугрожающего ничего нет
Необходимо либо обратиться к отоневрологу очно для проведения проб либо самостоятельно дома выполняйте вестибулярную гимнастику
Так же принимайте
Фезам 1 к 3 раза в день 1 месяц
Бетасерк 24 мг 2 раза в день 1 месяц
Относительно головных болей, ничего страшного нет
Лечение в данном случае можно не принимать
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 202010 ответов
- 26 Ноября 20216 ответов
- 18 Января 20249 ответов
- 30 Мая 202411 ответов