Что вас беспокоит?
Повышение ТГ после удаления щитовидной железы
Здравствуйте ! Щитовидная железа удалена 11.04.24 г. Папилярный рак T1aN0M0R0. 27.05.24-ТТГ-32,6, ТГ-17,9 18.07.24-ТТГ-10,63 ТГ-14.6 23.08.24-ТТГ-0,524 10.10.24-ТТГ-0,647, ТГ-5,37, АТ Тг-меньше 3. 12.01.25-ТТГ-5,30, ТГ-12,20, АТ Тг-меньше 3. Результаты кт прилагаю, по узи наши специалисты ничего подозрительного не видят. Что это значит? Рецидив? Какие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Тиреоглобулин - очень важный маркер благополучия после тиреоидэктомии
И он высок!
И стал даже больше - по сравнению с октябрем
Это в пользу остаточной тиреоидной ткани
В таких ситуациях рекомендуется выполнить диагностическую сцинтиграфию с йодом - и при накоплении РФП - рекомендуется радиойодтерапия с аблятивной целью
Владислав, получается тг может повысится из за остаточной ткани? А на фоне повышенного ТТГ он не может повысится?
нет - ТТГ ни при чем
Рекомендуется именно сцинтиграфия с йодом - для визуализации остаточной ткани
а почему такой высокий ТТГ?
Должна соблюдаться супрессивная терапия - при которой ТТГ стремится к нулю
Владислав, незнаю. До этого ТТГ был до 1
рекомендуется консультация эндокринолога - дозу Тироксина в таких ситуациях повышают
Владислав, на сцинтиграфии с йодом будет видно есть рецедив или нет?
да!
если это йодчувствительная ткань - то несомненно
Владислав, еще подскажите пожалуйста, тг вырос а ат тг так же низкие о чем это говорит?
Здравствуйте
АТ к тиреоглобулину - это клинически не значимый показатель
Владислав, остаточная ткань может давать такой тг, и может ли она увеличиваться ? Или рост тг это всегда рецедив?
Отдифференцировать это как раз поможет сцинтиграфия с йодом
Владислав, а есть есть остаточная ткань, тг всегда будет высокий?
да, как правило высокий
но остаточной ткани быть не должно
это НЕ норма
Принятый ответ
Здравствуйте надо сделать узи шеи с оценкой лимфоузлов оценкой их размеров по осям и строением
Татьяна Михайловна, узи делали в конце декабря, ничего не видят подозрительно, лимфоузлы не увеличены
Значит все хорошо, переживать не стоит
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая высокий показатель ТГ необходимо исключать остаточную ткань щитовидной железы. В данной ситуации рекомендуется выполнить сцинтиграфию и пройти очную консультацию эндокринолога. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, а каким образом удаляют остаточную ткань? Операция или радиойод?
При остаточной ткани проводят радиойодтеиапию
Рустам Гамирович, а остаточная ткань может вырабатывать тг до таких показателей? Может такое быть, что остатосная ткань увеличилась и тг вырос. Или повышение тг это всегда рецедив?
Повышение тг это не норма и необходимо дообследоваться для исключения остаточной ткани
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202329 ответов
- 29 Августа 202413 ответов
- 8 Ноября 202417 ответов