Консультация онколога /

На узи брюшной полости инфильтрация в кишечнике — вопрос №2822568

316 просмотров

Многоуважаемы врачи, помогите разобраться. Сегодня 14.01.25 сдела контрольное узи брюшной полости. Предыдущее было 3 мес. назад. 3 месяца назад обнаружен лимфоузел в воротах печени и полипы в желчном. На контрольном узи сегодня полипы желчного тех же размеров, стенка под ними не изменена, лимфоузел был 1,1×0,4 см, стал 0,9× 0,35 см. Но лоцируется еще 1 лимфоузел у чревного ствола 1,1×0,4см, структура дифференцируется. Я сама вешу 55 кг и врач узи говорит, что при таком телосложении они часто видят у пациентов лимфоузлы, а у людей с большим весом нет.
И еще на сегодняшнем узи доктор описала подвздошную кишку - в терминальном отделе стенки до 0,4 см, ИНФИЛЬТРАЦИЯ ПОДСЛИЗИСТОЙ, структура дифференцируется. Ранее на узи у этого же специалиста ничего подобного не описывали. Опять же врач узи объяснила это воспалением в кишечнике.
Проблемы с кишечником у меня уже года два, постоянное бурление, жидкий стул, усиленное газообразование. Но месяц назад начала принимать креон, и стало значительно лучше, стул стал оформленный 1- 2 раза в день. Поэтому я была уверена, что с кишечником должно стать лучьше, а по узи, стало хуже!
Из сопутствующих заболеваний псориатический спондилит, лечат генной инженерией (козентикс).
Я хочу понять, что это может быть за инфильтрат и возможно нужно пройти какие либо дообследования?
Фгдс 7.11.24 недостаточность кардии, эрозивный эзофагит ст.А, хронический поверхностный гастродуоденит и признаки дискенизии ЖВП. В желудке умеренное количество слизистого содержимого с примесью желчи. В просвете кишки так же желчь.
Кальпротектин 07.11.24 - 130 мкг/гр, до этого 11.09.24 - 202 мкг/гр. Планирую в ближайшее время кальпротектин повторить.
Кал на скрытую кровь - отриц.
Кровь на хеликобактер - отриц.
Колоноскопия 15.11.24 органической патологии не выявлено. Но это была контрольная колоноскопия, до этого 19.01.24 был удален полин из сигмовидной кишки - по гистологии: тубулярная аденома с дисплазией низкой степени. И на данной колоноскопии было выявлено большое количество слизи с примесью желчи в просвете тонкой кишки.
Так вот, подскажите пожалуйста, что может быть с моим тонким кишечником, может ли это быть из за большого колличесва желчи или из за приема одекрамона?
Больше всего волнует, может ли это быть онкология или начальная ее стадия?
Какие нужно пройти дообследования? Или же возможно повторить узи через 3 месяца? И стоит ли беспокоится по поводу лоцирующихся лимфоузлов.
Заранее благодарна за ответы

Возраст: 42

Хронические болезни: Псориатический спондилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Добрый вечер.
Все посмотрела
Данных за онко тут точно нет
Вы хорошо и полноценно обследованы
Узи не является стандартом исследования кишечника.
При воспалении лимфатические узлы немного увеличиваются и становятся более заметными при обследованиях.
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ. Да, толстый кишечник обследован, но инфильтрация подслизистой обнаружена в подвздошной кишке и это меня пугает. Хочу понять что это может быть и нужно ли для уточнения диагноза пройти какие либо дообследования. Понимаю, что узи не очень информативный метод, но раз уж написали, я теперь жутко переживаю. Это ведь может быть опухоль? Или онкология как то подругому выглядит?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Инфильтрация чаще всего проявление воспаление локального
Тут можно спокойно оставить под наблюдение
Если через 3-6 мес она останется, то рассмотреть вопрос капсульной эндоскопии
Но должно быть назначение гастроэнтеролога о ее необходимости
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ. А контроль по узи или по каким то другим обследованиям? И лучше сделать через 3 или 6 месяцев, просто боюсь что то пропустить. И подскажите пожалуйста, следует ли следить за лимфоузлами, которые были обнаружены?
Онколог, Терапевт, Маммолог
По узи если сейчас у нач описано, значит через 6 мес так же узи
Ничего более не нужно
За л/у не следим
Клиент
Виктория Сергеевна, сппсибо огромное, что отвечаете. И последний вопрос, инфильтрация этт ведь что то типа уплотнения, так вот меня все равно не покидает мысль о том, что это может быть начальная стадия опухоли или они как то по другому выглядят?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Это чуть увеличение слизистой подслизистой на несколько мм за счет клеточек иммунных
Это не опухоль
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо за ответы, немного успокоилась!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста ? Всего Вам хорошего.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Подвздошную кишку достаточно сложно визуализировать
Но по имеющимся данным больше складывается впечатление за воспалительный процесс, а не опухолевый
Для адекватной визуализации рекомендуется выполнить капсульную эндоскопию или МР-энтерографию
Клиент
Владислав, спасибо за ответ
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследований подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Вероятнее всего данные за воспалительный процесс. В данной ситуации с целью дообследования рекомендуется пройти капсульную эндоскопию с последующей консультацией гастроэнтеролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Седьмой день кашель с мокротой
26 апреля 2021
Антон, Оренбург
Вопрос закрыт
Шишка над швом после гистолгии
24 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Лейкоцитарная инфильтрация
21 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Александра Александровна Босых
1 отзыв
Онколог
2018-2020, АГМУ, кафедра
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...