СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2834627

Что вас беспокоит?

Рвота у ребенка

Добрый день! Подскажите может ли быть такое, у ребенка с четверга на пятницу ночью была рвота (несколько раз, с переодически пол часа-час), последние разы уже нечем было просто подкатывало и выходили сопли, температура была 37.4, с утра поехали в больницу поставили укол церукала, и взяли кровь, по крови повышены лейкоциты до 13 (с нормой 10), до обеда поднялась температура 38.2, сбили, больше тошноты не было, в туалет сходила хорошо, аппетит в норме, давали полисорб 2 раза, и до обеда отпаивали регидроном, после обеденного сна у ребенка никаких признаков болезни, педиатр сказал добавить амоксиклав так как повышены лейкоциты, со вчерашнего вечера прием антибиотика, нужен ли антибиотик? Заразен ли сейчас ребенок?

Не
3 года
18 Января 2025·Просмотров: 133·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте


А анализа крови у Вас нет?
лишь повышение лейкоцитов не является поводом для назначения антибактериальной терапии. большинство инфекций с жалобами, описанными в Вашем случае - вирусной природы (то есть проходят самостоятельно и требуют лишь симптоматического лечения в виде обильного питья и жаропонижающих).

незначительно повышение лейкоцитов в анализе крове могло быть спровоцировано состоянием рвоты.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, нет к сожалению, у нас же гос.больница они ничего не дают

если состояние ребенка в порядке, если отмечается положительная динамика течения болезни, то надобности в антибиотики , аргументируя назначение лишь повышением лейкоцитов в анализе накануне, на данный момент времени нет

к тому же при кишечные инфекциях обычно препаратом выбора являются лекарственные средства других групп антибиотиков (не амоксиклав)

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, если мы уже два раза выпили антибиотик, возможно ли его отменить?

если расценивать описанный случай как такой, где надобности в антибактериальной терапии нет, то да, можно дальше не принимать.

а насчет заразен ли ребенок - хотя бы выходные лучше от плотного контакта с другими людьми (особенно малышами и беременными) воздержаться , но это вовсе не повод находится лишь дома. прогулки нужны и важны , если состояние ребенка позволяет

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, загрузила анализ крови в целом, посмотрите подалуйста

в своей практике я сталкивалась с подобными состояниями и похожими результатами анализов, которые в последующем нормализовались и без аб-терапии, а были связаны именно с рвотой

есл есть возможность, то можно на неделе для «успокоения» родителей и врачей анализ пересдать , если такой возможности нет, то абсолютно не акцентировать внимание, а наблюдать за состоянием ребенок и при возникновении симптомов/жалоб, разбираться уже по факту

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, скажите пожалуйста а какой группы антибиотиков применимы в данной ситуации?

моё мнение я написала выше, что не вижу смысла в применении антибиотиков при тех данных, которые описаны Вами изначально.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, вчера прекратили антибиотик, сегодня ребенок снова вялый, температура 37.4, поэтому антибиотик все же нужен я думаю

поняла.
если вдруг будете пересдавать анализ, и возможно прикрепить результаты , то было бы очень интересно посмотреть.

и мне кажется, что было бы здорово обратиться завтра очно к врачу в поликлинику для осмотра ребенка

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Викторовна, да мы завтра идем на прием

Принятый ответ

Здравствуйте
Ориентируйтесь на самочувствие ребёнка и температуру
Лейкоциты в вашем возрасте в норме до 15
Но
Тут еще повышены нейтрофилы- это указывает на бактериальную инфекцию

Если начали принимать антибиотик – продолжаем. Курс 5 дней Минимум.
Если не начали принимать антибиотик, то Рекомендуется повторить анализ через 3 суток, если нет положительной динамики

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, скажите пожалуйста а в данном случае амоксиклав эффективен? Или лучше все же антибиотик другой группы?

Эффективен
Это стартовый антибиотик

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, по крови есть показание для антибиотика, есть бактериальная этиология. Также эритроцитарные индекс снижены - в таких случаях назначаю Мальтофер или Гемофер или Тотема. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови повышение нейтрофилов в абсолютных показателях, что говорит о присоединении бактериальной инфекции.
Приём антибиотика оправдан.

Вместе с антибиотиком начните приём пробиотика Аципол или Баксет.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Владислав Юрьевич, а скажите пожалуйста а в данном случае амоксиклав эффективен? Или лучше все же антибиотик другой группы?

Да, эффективен

Да, ребёнок может быть ещё заразен и уязвим для других инфекций. Поэтому , лучше минимизировать контакты.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови есть данные за бактериальную инфекцию,прием антибиотика обоснован
Эффект от лечения оценивается через 72 часа
Если нет положительной динамики то нужен повторный осмотр врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.