Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2835749

Что вас беспокоит?

Примененте клопидлгреля

Добрый день. Мужа госпитализировали с панкреатитом. При выписке назначили лечение от гипертонии. Верашпирон. Лористу и клопидогрель. Смущает низкий уровень тромбоцитов Это впервые. Всегда была норма. Нормализуются ли тромбоциты? Можно ли применять клопидогрель и как долго? В назначении не прописано

Гепатиь в. Поликистоз печени и почек
51 год
18 Января 2025·Просмотров: 239·Марина

Марина, здравствуйте.
Уровень тромбоцитов более 100 совершенно безопасен для жизни, обеспечивает нормальную работу свёртывающей системы, применение лекарственных препаратов никак не ограничивает. Поэтому по назначению врача клопидогрель принимать при таком уровне тромбоцитов можно. Продолжительность приёма согласовывается с доктором той специальности, который назначил препарат. Если клопидогрель назначен терапевтом из-за наличия артериальной гипертензии - в дальнейшем супруг наблюдается у терапевта по поводу артериальной гипертензии и согласовывает с ним сроки и необходимость приёма препарата.
Когда в следующий раз будете контролировать общий анализ крови, целесообразно выполнить при этом подсчёт тромбоцитов по Фонио для контроля динамики их количества.
По анализам на себя обращает внимание положительный HbsAg. Гепатиты - одна из наиболее вероятных причин снижения количества тромбоцитов. Если по гепатиту супруг не обследован и не наблюдается - имеет смысл проконсультироваться у гематолога или инфекциониста.

Елизавета Алексеевна, он обследуется ежегодно. Биохимия вмегда была в норме и кровь. Переживаем от множества препаратов. Не навредили бы печени
О гепатите узнали 10 лет назад
И о поликистозе...Наблюдается...
Значит, пить препарат можно.... Спасибо

Принятый ответ

На здоровье.

Принятый ответ

Здравствуйте, снижение тромбоцитов незначительное , скорее всего вторичное на фоне интоксикации, почечной недостаточности, обострения панкреатина. Обязательно стоит отследить динамику по креатинину и мочевине.

Планово можно пройти скрининг обследований по тромбоцитопении, если по Фонио тромбоциты будут и дальше снижаться :

-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер).

Клопидогрель принимать можно, если высокий риск сердечно-сосудистых осложнений даже при небольшой тромбоцитопении( до тромбоцитов 60 тыс можно принимать спокойно,если есть показания).

Курс приема определяет наблдающий врач.
Обычно препарат принимается длительно, если нет рисков кровотечений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.