Консультация гематолога /

Обильные менструации послу удаления спираль Мирена — вопрос №2842527

46 просмотров

Здравствуйте! 25.11.2024 удалили по показаниям спираль Мирену, простояла 4 года. После удаления Мирены начались обильные менструации со сгустками. Прошло уже 2 цикла. Сегодня на 7 день цикла сдала общий анализ крови, снижен гемоглобин до 93, эритроциты 3,10, гематокрит 28,1, моноциты 0,27. Также принимаю Паксил 1,5 года в разных дозировках, но до 1 таблетки 20 мг, на данный момент врач уже отменяет препарат, пью четвертинку через день до полной отмены через неделю. У меня вопрос, читала что Паксил может влиять на кроветворение и из за него могут быть кровотечения. Дело в том, что 24 февраля назначена плановая операция и мне нужны хорошие показатели анализов, прикрепляю общий анализ крови, мне нужно пить какие то препараты железа или ещё что-то? Касательно гинекологии наблюдаюсь у врача-эндокринолога.

Возраст: 41

Хронические болезни: АИТ, Гипотериоз, миома матки, эндометриоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Ангелина
ОАК не отображается.
При снижении гемоглобина необходимо выявить его причину: сдать кровь на ферритин. коэффициент насыщения трансферрина железом. В9, В12. ретикулоциты. Лечение проводится в зависимости от выявленных дефицитов.
При ферритине менее 30, КНТЖ менее 20% диагностируется железодефицитная анемия. В этом случае, учитывая предстоящую операцию, железо можно вводить внутривенно.
Да, в побочных эффектах плаксила описано кровотечение.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, загрузила анализы. Меня особенно волнует вопрос кроветворения, все ли хорошо или есть отклонения, которые нужно лечить гематологом, а мои сниженные показатели просто результат обильных менструаций и потери крови.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Снижение гемоглобина - результат кровотечения.
Если кровотечения были и ранее необходимо сдать коагулограмму вне менструации для оценки работы свертывающей системы крови.
Признаков заболевания крови в оак нет.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.

Необходимо проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ и начать прием препаратов железа под наблюдением терапевта ( на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб).

При кровотечении назначаются гемостатики: транексам,аминокапроновая кислота, Дицинон.

Препарат Паксил может влиять на тромбоциты , свёртываемость и если это возможно, то его пока отменить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железо в крови, анемия
15 октября 2019
Данил
Вопрос закрыт
Результаты анализа
28 октября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Анемия, дефицит железа
11 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анемия в 2,5 месяца у младенца
20 октября 2024
Анастасия, Балашиха
Вопрос закрыт
Какой препарат железа принимать?
14 ноября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Повышенный гемоглобин, эритроциты
1 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал