Консультация репродуктолога /

Анализы при бесплодии — вопрос №2848198

93 просмотра

Какие нужно сдать анализы, если не получается забеременеть в течении 9 месяцев после удаления полипа( удалили май 2024 года). В 2022 году удалила эндометриоидные кисты яичников.
Можно списком написать какие требуются анализы, кроме узи.

Возраст: 25

Хронические болезни: Эндометриодные кисты яичников
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прежде всего нужно провести бак обследование, сдайте мазки на Фемофлор 16 и бак посев и сделать УЗИ малого таза , чтобы оценить эндометрий и наличие доминантного фолликула, так же нужно проверить работу шитовидной железы, сдайте крови на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, ферритин и витамин Д Как будут готовы результаты, присылайте , дам рекомендации.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Юлия, здравствуйте

Сколько полных лет Вам? Партнер обследован? Проходимость маточных труб проверяли?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лидия Владимировна, 26 лет, трубы проверяла, муж тоже проверялся. Я и анализов сдавала тоже много , но это было во время полипа и еще лаборатория сильно ошиблась с показателем Амг, потому что потом я пересдала в другом месте Амг и было все хорошо. Хочу начать все заново уже в проверенном месте. И плюс может тогда мне что- то не написали проверить.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Юлия, на 2-4 день цикла нужно сдать кровь на АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, АТ к ТПО, тестостерон свободный, ДГАЭ-С, 17-ОН прогестерон (этот анализ если ранее сдавали и он был в норме, сдавать не нужно).

УЗИ малого таза на 5-7 день цикла с оценкой овариального резерва, эндометрия, длины шейки матки.

УЗИ молочных желез до 11 дня цикла.

Онкоцитология жидкостная; ВПЧ ВКР если не сдавали, ПЦР ИППП.

Можно также сдать клинический анализ крови, ферритин, витамин Д - исключить дефициты.

Кровь на Torch инфекции если не сдавали. Если делали, повторно не нужно.

Мужу спермограмму, МАР-тест если обследован более года назад.
Клиент
Лидия Владимировна, половину сдавала что вы написали , но и есть что еще не сдавала. Если верить анализам которые сдавала тогда , то не в норме был Амг ( но потом я пересдала в другой клиники и он был в норме) , пролактин ( делала МРТ турецкого седла все в норме, пропила таблетки пересдала, по последним показателям был в норме) и витамин Д ( я так и не смогла его поднять, пила не раз таблетки , которые приписывали, но он на второй раз стал даже ниже чуть. Может что-то порекомендуете ?)
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Витамин Д какой был уровень и какую дозу принимали?

АМГ обязательно пересмотреть, нет ли тенденции к снижению
Клиент
Подкрепила фото.
Первые два фото - это первый раз сдала. Третье фото - это вторая пересдача. И четвертое фото - третий раз пересдала.
И я ошиблась , был Фсг не в норме. На фото видно что после пересдачи в другой клинике он значительно стал другой.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
А дозу витамина Д какую принимали и как долго? ФСГ может колебаться. По последнему анализу неплохой уровень
Клиент
Лидия Владимировна, детримарин , дикироген месяц принимала. Позже Элевит 100 таблеток с мужем на двоих. И вроде были какие то именно витамин Д. Но не нашла в телефоне заключения. Дома только вечером смогу посмотреть из документов.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Юлия, по дозе витамин Д нужно пропить 7000 единиц в сутки в течение двух месяцев и потом пересдать анализ, скорректировать дозу
Клиент
Лидия Владимировна, спасибо
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Рада помочь!
Клиент
Лидия Владимировна, здравствуйте, пришли новые анализы , посмотрите пожалуйста. Пролактин опять повышен, я его уже снижала летом 2024 года. И вот он опять не в порядке. Почему он не держится? И посмотрите остальные показатели пожалуйста .
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Юлия, пролактин снижать нужно, повышен за счет мономерного. Вам МРТ гипофиза делали? Какой препарат принимали и в какой дозе? ФСГ высоковат, остальные гормоны в норме. Есть иммунитет к краснухе и ЦМВ, это хорошо
Клиент
Лидия Владимировна, да мрт делали , все хорошо. Достинекс пила по пол таблетки два раза в неделю на протяжении месяца , через месяц повторила анализ, был в норме. Насколько страшно повышенный ФСГ?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
ФСГ может колебаться. В принципе он повышен не критично, при таких значениях есть шанс на беременность
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
По поводу пролактина нужно с эндокринологом проконсультироваться, вообще одного месяца приема не достаточно, если отменили препарат, закономерно что пролактин опять вырос
Клиент
Лидия Владимировна, знакомой в такой ситуации с пролактином врач сказал пить достинекс по пол таблетки два раза в неделю до наступления беременности. Так делать можно? Хуже не будет?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
До наступления беременности принимать можно, но дозу нужно корректировать с эндокринологом
Клиент
Лидия Владимировна, поняла , большое спасибо за ответы!)
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Рада помочь, Юлия!
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
В любом случае нужно продолжать попытки естественного зачатия.
При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня, только при этих условиях вы значительно повышается шанс на естественное зачатие.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ

Мужу сдать: спермограмму+MAR-тест в клинике репродукции.
Вас сдать: АМГ, ТТГ, антитела к ТПО, пролактин, ФСГ, ЛГ на 2-5 день менструального цикла. УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, УЗИ молочных желез на 5-9 день цикла, если беременность не наступит черед год, нужно сделать ГСГ или УЗ-ГСГ для определения проходимости маточных труб, так же сдайте кровь на ферритин, клинический анализ крови.
Если в течение 1 года после регулярных половых контактов беременность не наступит, следует обратиться к репродуктологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение кисты утрожестаном
28 декабря 2022
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Лечение эндометрита
23 декабря 2023
Карина
Вопрос закрыт
Как остановить мажущие выделения
30 марта
700.00 р.
АЛИСА
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
110 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Наталья Владимировна Александрова
1 отзыв
Репродуктолог
ММА им. И.М.Сеченова, леч
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Понравился лаконичный и грамотный ответ доктора! Кратко и по делу Доброжелательная
— Эльвира, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень внимательный и грамотный доктор! Очень важные рекомендации! Конечно, советую 100%!!...
— Анастасия, г. Донецк