Консультация педиатра /

Кашель у ребенка — вопрос №2865326

60 просмотров

У ребенка в саду до 3 января был карантин по пневмонии.
С 6 января у сына начался редкий влажный кашель. Температуры и соплей не было.
12 января кровь и ренген чистые (соэ 7).
20 января вывели из сада так как у ребенка потекли сопли. Температура 37, кашель такой же влажный, редкий. Дыхание "жестковато", без хрипов.
25 января повторный общий анализ (соэ 17). Сегодня 27 января повторный ренген , также чисто. Сдали кровь на атипичные возбудители пневмонии.

Из лечения назначили Реглисам. Кашель такой же редкий и влажный, никаких улучшений нет, температура также 37. Ребенок скачет по квартире, состояние отличное. Какое можно начать лечение , кроме Реглисам, я не верю в такие препараты.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Соэ незначительно отклонено, норма до 15, на фоне перенесенной вирусной инфекции кровь приходит в норму до месяца.

Хорошо, что сдали на атипичную флору, но скорее всего, у ребенка все в порядке и это обычный постназальный затек, который может сохраняться до месяца.

Учитывая, что ребенок хорошо себя чувствует, кашель редкий, из лечения рекомендуется только промывание носа аквамарисом или физ.раствором регулярно (лейкой или через шприц), обильное питье.

Никакие сиропы от кашля не нужны,

Реглисам препарат без доказанной эффективности.

По анализам поводов для переживания нет
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, были уже у Лора, сходим через пару дней тогда еще раз)
К сожалению в семье бабушка умерла от ковидной пневмонии... все очень переживают из-за этого.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Понимаю, что это вызывает переживания и сомнения, но связывать это точно не нужно, все—таки ковид у пожилых людей — это совсем другие процессы, у детей без фоновых отягощавших заболеваний не стоит думать даже об этом,


Кровь, рентген чистые, поводов для переживания нет!
Клиент
Здравствуйте, сейчас пришел положительный анализ на пневмонию. Для ее лечения назначать пить антибиотик?
Педиатр
Нужно решать на очном осмотре, если кашель очень редкий и нет ухудшений, то при такой картине, несмотря на анализы, антибиотик может не назначаться
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Лор ребенка осматривал? Такой кашель часто бывает в результате постназального затека, когда есть воспаление аденоидов
Принятый ответ
Клиент
У сына гипертрофия аденоидов была длительно (3степень), уже две недели брызгаю опять назонекс. Лор смотрела, сказала есть незначительный отек, но слизь не подтекает.
Педиатр, Нефролог
Сейчас можно делать ингаляции с физраствором, чтобы облегчить отхождение мокроты и разжижить секрет аденоидов.
Клиент
Спасибо , попробуем это сделать. Есть смысл подключить синупрет?
Педиатр, Нефролог
Если ребенок хорошо его переносит, то можно
Клиент
Здравствуйте, сейчас пришел положительный анализ на пневмонию. Для ее лечения назначать пить антибиотик?
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Это анализ не на пневмонию, а на микоплазму. Да, при наличии симптомов, нужна антибактериальная терапия препаратами группы макролидов ( клацид, сумамед)
Педиатр
Здравствуйте

По анализам отклонений нет.

СОЭ-неспецифический показатель воспаления в организме.
При хороших показателях крови, изолированно повышенный СОЭ не имеет клинического значения.
СОЭ повышается при любых инфекциях, затем постепенно снижается.

В первую очередь опираемся на самочувствие пациента.
Если ребенок чувствует себя хорошо, то из лечения рекомендуется только промывать нос раствором морской воды в течении дня, обильное теплое питье.
Сиропы от кашля не нужны.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, сейчас пришел положительный анализ на пневмонию. Для ее лечения назначать пить антибиотик?
Педиатр
Это анализ на атипичную флору.IgM являются маркерами острой фазы заболевания Обратитесь к педиатру, для назначения антибиотика к педиатру
Педиатр
Здравствуйте
По оак
Нейтрофилы преобладают в норме над лимфоцитами в процентном отношении с 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч,повышено незначительно.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Антитела к микоплазме М +, но если кашель уже не так часто, то антибиотик не нужен.
Если симптоматика сохраняется, то подбор из группы макролидов.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена,

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

- СОЭ ускорено, что характерно для перенесенной инфекции.

IgM к микоплазме является маркерами острой фазы заболевания , рекомендуется обратится очно к врачу для решения вопроса о назначения антибиотика, препараты выбора макролиды.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония
20 июля 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Шишка бедра
25 апреля 2023
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Отек век у ребенка
12 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...