Семавик . СБ2+ожирение 1 ст — вопрос №2869395

Question

Семавик . СБ2+ожирение 1 ст — вопрос №2869395

Денис, Санкт-Петербург

98 просмотров

28 января 2025

Добрый день.Врач назначил Семавик + Метоформин1000, прокол 4 месяца без результата сахар натощак 9-10, вес -+-113 кг, колю семавик 1,7 4-ю неделю показатели не меняются. На Ксилевии 100 мг сахар снижался до 7. Что делать ?

Возраст: 57

Хронические болезни: СД2гликемичеаска декомпенсация, ГБ2, ожирение 1ст , риск ССО

Вопрос закрыт

сахара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Денис, 28 января

Клиент

Елена Борисовна, добрый день.
В рекомендациях эндокринолога, который назначил Семавик, в отсутствии динамики по весу менее 2 кг в месяц перейти на Семавик нест 2.4. Вес не изменился за месяц, нужно ли увеличивать дозу до 2.4?
Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 28 января

Терапевт, Эндокринолог

Да.Можно о увеличить дозировку
Но випдомет все равно добавить

Пожаловаться

Денис, 29 января

Клиент

Елена Борисовна, добрый день.
Спасибо, сегодня добавлю Випдомет

Пожаловаться

Денис, 28 января

Клиент

Александр Юрьевич, добрый вечер.
Форсигу 10 принимаю более 5 лет
Форсига 10 утром, семавик 1.7 и метформин 2000 вечером не работает
Цели 7 натощак пока не достижимы.
<=9 через два часа достигаются
Физике нагрузка : утром бассейн 3 раза в неделю 2 раза занятия в центре бубноского
После увеличения дозы семавик до 2.4 если , но если не будет результатов, то можно от него отказаться?

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 28 января

Эндокринолог

Семавик "сильнее" кселевии Дайте время препарату (2-3 месяца)

Через 3 месяца сдайте гликированный гемоглобин и глюкозу крови натощак.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диабет 2типа.

1 ответ

24 сентября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Не могу похудеть

2 ответа

13 июня 2023

Марина

Вопрос закрыт

Использование глюкометра

1 ответ

8 января 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Почему у мамы плохо слушаются руки и ноги на фоне приема сахароснижающих препаратов и не держит равновесие?

2 ответа

5 февраля 2024

Марина, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Высокий сахар в 1 триместре

4 ответа

16 июля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Есть ли ГСД?

3 ответа

20 декабря 2024

Людмила, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арсеньева Елена Борисовна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T12:29:27+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 28 января

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Семавик оставить текущую дозу
Метформин отменить
Пить випдомет 12.5/1000 по одной два раза
Связаться с диетологом и скорректировать питание

Принятый ответ

Козяев Александр Юрьевич, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T19:34:55+03:00

Здравствуйте.

Вместе с семавиком кселевию и другие препараты из этой группы (випдомет, алоглиптин, вилдаглиптин и пр) принимать не рекомендуется, т.к. механизм действия семавика похож на механизм действия данных препаратов.

Увеличивайте дозу семавик Некст до 2.4 + метформин 1000 мг 2 раза в день + препарат из группы иНгЛТ2: дапаглифлозин (форсига) 10 мг утром или эмпаглифлозин (джардинс) 25 мг утром. Данная комбинация позволит достичь целей.

Цели:
1) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л
2) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л
3) гликированный гемоглобин менее 7.0%

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T19:45:17+03:00

Добрый день!
Попробуйте перейти на дозу семавика 2.4 мг 1 раз в неделю, если динамики не будет ни по весу, ни по сахарам, тогда отменяйте препарат.
Техника инъекций правильная?
Если кселевия на вас хорошо действует, возобновляйте приём вместе с метформином.
Обязательно контролируйте глюкозу крови дома. Целевые показатели сахара крови: натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды- до 9.0 ммоль/л.
Гликированный гемоглобин через 3 месяца сдать.

Лаздовская Дарья Владимировна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T06:36:13+03:00

Здравствуйте. С учетом не достижения целей и по сахару и по весу можно увеличить дозировку Семавика до 2,4 мг, оставить Форсигу 10 мг утром, а вот если Кселевия (действующее вещество Ситаглиптин) помогала хорошо, можно добавить или ее + Метформин 2000 мг вечером или чтоб меньше таблеток принимать можно вместо Кселевии и Метформина отдельно добавить препарат Асиглия мет 1000мг + 50мг (Метформин + Ситаглиптин) в одной таблетке или Випдомет так же комбинированный препарат (1000 мг + 12,5 мг) 2 раза в день , утром и вечером по 1 таблетке. Так же обязательно оценить очно с врачом правильную технику введения Семавика. Обязательно не забывать о диете 9 и физической активности. Целевые сахара прописаны верно для Вас коллегами - до 7,0 натощак и через 2 часа после еды до 9,0. Будьте здоровы!