Консультация аритмолога /

Фибрилляция предсердий — вопрос №2879113

78 просмотров

Пять лет муж пьет соталол 80мг утром и вечером по причине угрозы мерцательной аритмии. До недавних пор все было нормально, но последние три дня каждый вечер поднимается пульс до 110. На ЭКГ - мерцание предсердий. Пил конкор 5 мг - без эффекта. На холтер и к врачу сможем попасть только на сл неделе. Чем купировать приступы, подскажите. Очень боимся тромбоза, т.к. уже была операция по удалению тромба

Возраст: 76

Хронические болезни: ИБС
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
К сожалению, так как пароксизму уже более 48 часов, купировать самостоятельно приступ нельзя. Здесь точно должен быть приём в течение 1 мес антикоагулянтов, после чего госпитализация, проведение чп-эхокг с оценкой наличия или отсутствия тромбов в полости левого предсердия, при отсутствии-восстановление ритма.
Скажите, какие препараты ещё принимаются?
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте! Так как аритмии уже 3 дня, то к сожалению дома самостоятельно ритм нельзя восстанавливать. Поэтому необходима госпитализация, для проведения чреспищеводного УЗИ сердца с целью исключения тромбоза полостей сердца и решения вопроса о восстановлении ритма.

Уточните, пожалуйста, какие препараты сейчас принимаете? И принимаете ли кроверазжижающие, ксарелто, эликвис или прадакса?
Также, чтобы Вы на будущее знали, что есть 48 часов для восстановления ритма. Поэтому если почувствовали аритмию, то лучше сразу вызвать СМП. Т.к. если аритмия затянулась на срок более 48 часов, необходима госпитализация с проведением чреспищеводного УЗИ сердца.

Пока ждете прием врача, можно скорректировать дозу конкору, например, 5 мг утро и 2,5 мг вечер, если пульс будет высокий, то увеличить дозу до 5 мг х 2 раза в день. Максимальная доза в сутки 20 мг. Соталол, пока отменить.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, как понимаю, препараты для разжижения крови не принимаете?
Тогда необходимо начать прием эликвис 5мг утром и вечером. Это будет защищать от осложнений в виде инсульта.
Сейчас можно увеличить дозу сотагексала до 160 мг утром и 80 мг вечером и оценить динамику.
Если это будет неэффективно,то рекомендую сделать холтеровское мониторировпние экг ,узи сердца и очно подобрать антиаритмическую терапию. Можно рассмотреть пропафенон либо кордарон, если к ним не будет противопоказаний. Сейчас менять препарат без оценки статуса опасно.
Не было инфарктов ранее?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
Поясните, пожалуйста, правильно ли я Вас понял: ранее (3 дня назад) ритм был правильный, не учащенный. А в течение трех дней - держится частота пульса 110/мин?
Пульс ритмичный, т.е. с равными промежутками между сокращениями?

Что еще супруг принимает кроме Соталола?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Призыв по мобилизации
12 октября 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Фибллиция предсердий и ципралекс
18 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Нужно ли заменить Пропанорм и чем?
5 июля 2024
Артем, Миасс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Аритмолог, Кардиолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Аритмолог, Кардиолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Да. Посоветую! Спасибо за быстрый ответ и грамотную консультацию. Да. Посоветую! Спасибо за...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Марина Протасова
Спасибо доктору, единственная ответила на мой бесплатный вопрос. что говорит о порядочности и...
— Василиса, г. Москва
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень оперативные ответы, по существу! Грамотный подход, понятное объяснение, развёрнутые ответы...
— Ирина, г. Казань
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Оперативный и четкий ответ на все вопросы . Рекомендую данного врача ! Быстро и понятно...
— Ольга, г. Донецк
фотография пользователя
Прекрасное отношение! Знающий свое дело врач! Профессионально подходит к вопросу . Обязательно...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный врач,сразу видно по ответам.Отвечает быстро и по анализам все четко...
— Тамара, г. Владикавказ
фотография пользователя
Кардиологу Марина Протасова
Внимательный врач, проконсультировала профессионально. Консультация подробная, очень все...
— Оксана, г. Рассказово
фотография пользователя
Кардиологу Марина Протасова
Внимательная, скурпулезная Получила очень подробную информацию и рекомендации по своей проблеме...
— Валентина, г. Краснодар
фотография пользователя
Всё четко и ясно спасибо! Спасибо!Всех Вам благ!Полезно! Советую!Ответы четкие и понятные.
фотография пользователя
Отличное отношение, не пришлось долго ждать и самое главное убедительна в ответах, и не надо...
— Светлана
фотография пользователя
Очень внимательное отношение, ознакомление с исследованиями, быстрые ответы, приятное общение и...
— Светлана
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/2919441-pereboi-v-rabote-serdca Здравствуйте, очень прошу...
— Катя, г. Красноярск
фотография пользователя
Наталья Евгеньевна, можете пожалуйста посмотреть ещё этот вопрос — Алекс, г. Набережные Челны