Что вас беспокоит?
Затрудненное мочеиспускание при приеме дулоксетина
Здравствуйте. Дулоксетин назначил урогинеколог в связи с гиперсенсорным мочевом пузырем. Принимаю 30 мг 1/р в день, вечером, принимаю сегодня вот 3 вечер. Днем сонливость сильная, какая то "летящая", и заметила затрудненное мочеиспускание Иду спустя там 2 -3 часа, и хожу в районе 150-200мл. Моча насыщенно жёлтая. Как долго может быть такое состояние? И нормально ли это вообще? Своему врачу описала симптомы, говорит в течении недели все пройдёт
Здравствуйте! Задержка мочеиспукания - это побочный эффект данного препарата/
Воды вы пьете столько же, сколько и обычно?
Наталья Дмитриевна, ну сегодня мало пила, утром только, потом спала пол дня, сонливость сильная. А вечером пью вот много, а выделяется пока что мало. Вчера еще заметила к вечеру что началось такое, хожу но как то затрудненно. Это пройдёт? Или отменять?
В своей практике с такими побочными эффектами, я отменяю препарат. Рекомендую снова обратиться к своему урологу и обратиться внимание его на то, что при употреблении большого количества жидкости, выделения мочи нет, а когда есть, то с большим трудом.
Наталья Дмитриевна, она переезжает в другой город. Обращаться нужно к другому. Я могу сама отменить? Не пить просто и все? 3 дня выпила вот по 30мг
Лучше снижать постепенно. По 1/4 каждые 5 дней
Наталья Дмитриевна, она в капсуле, внутри капсулы порошок
Тогда одним днем!
Если есть что-то от тревоги, можно по принимать дней 5
На случай развития тревоги при отмене препарата
Наталья Дмитриевна, а на что можно заменить? Точнее на что обычно заменяют при гипечувствительном мп? Почитать просто хотя бы, принимать без врача конечно не буду
Наталья Дмитриевна, после отмены препарата через сколько примерно возобновится нормальное мочеиспускание?
Имипрамин еще назначается, так же амитриптиллин
Но обсуждайте все с лечащим урологом!
Только врач который ведет вас с урологической патологией корректно подберет терапию
Здравствуйте.
Дулоксетин — это антидепрессант из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН). Его действительно назначают при гиперсенсорном мочевом пузыре, так как он влияет на модуляцию болевой чувствительности и сокращение мочевого пузыря.
Ваши симптомы и возможные причины:
1. Сонливость, «летящее» состояние
– Это частый побочный эффект в первые дни приема дулоксетина. Обычно проходит в течение 1–2 недель по мере адаптации организма.
– Может усиливаться, если принимаете вечером, попробуйте обсуждать с врачом возможность утреннего приема.
2. Затрудненное мочеиспускание
– Дулоксетин может повышать тонус сфинктера мочевого пузыря, что у некоторых пациентов приводит к затрудненному мочеиспусканию.
– В первые дни адаптации организма этот эффект тоже может ослабевать, но если сохраняется или усиливается, стоит обсудить с врачом.
3. Редкие мочеиспускания (2-3 часа, объем 150-200 мл)
– Может быть связано как с повышением тонуса мочевого пузыря, так и с изменением общего водного баланса.
– Важно следить за достаточным потреблением жидкости.
4. Насыщенно-желтая моча
– Может быть связано с приемом дулоксетина, но также стоит обратить внимание на количество выпиваемой воды.
– Некоторые витамины (например, группы B) также могут придавать моче ярко-желтый цвет.
Нормально ли это?
В целом, описанные вами симптомы могут быть ожидаемыми побочными эффектами в первые дни приема. Большинство из них проходят в течение 7-14 дней. Однако:
- Если затрудненное мочеиспускание усиливается, мочи становится очень мало, появляется дискомфорт или боль, обязательно сообщите врачу - возможно, придется скорректировать дозировку или заменить препарат.
- Если через неделю сонливость не пройдет или будет мешать обычной жизни, врач может порекомендовать прием утром или подкорректировать терапию.
- Пейте больше воды, чтобы исключить влияние обезвоживания.
Вам уже врач сказал, что в течение недели все должно пройти - это действительно стандартный срок адаптации. Но если после этого периода что-то останется или ухудшится, лучше снова обратиться за консультацией.
Дмитрий Владимирович, спасибо, а в течении какого времени примерно пьют их, чтобы убрать гиперсенсорный мп? Я правильно же понимаю, это не патология, это физиологичнле состояние, просто нервные импульсы в силу чего то стали по другому подавать сигналы мочевому п?
Дмитрий Владимирович, и можно ли такие моменты, а точнее нужно ли , проработать с психологом или психотерапевтом?
Вы совершенно правильно понимаете механизм гиперсенсорного мочевого пузыря. Это не структурная патология, а функциональное состояние, связанное с изменением восприятия нервных импульсов, и чаще всего его причина – дисбаланс вегетативной нервной системы и центральной обработки сигналов.
Как долго принимают дулоксетин при гиперсенсорном мочевом пузыре? Средний курс лечения – от 3 до 6 месяцев. В отдельных случаях прием может продолжаться до 12 месяцев, если улучшение идет медленно. После достижения стабильного эффекта препарат постепенно отменяют, чтобы избежать синдрома отмены.
Совместная психофармакотерапия и психотерапия - наиболее эффективное лечение.
Дмитрий Владимирович, спасибо вам большое. Понаблюдаю тогда ещё по поводу мочеиспускания
Дмитрий Владимирович, здравствуйте, подскажите пожалуйста, а может на фоне затрудненного мочеиспускания бвть дискомфорт (спазм, жжение) в уретре после опорожнения мочевого п? Вот заметила эти дни пока пью таблетки
А вот это уже может быть признак цистита. Лучше сдать анализ мочи чтобы проверить это.
Дмитрий Владимирович, то отпускает, то опять жжет, даже в состоянии покоя. Началось вот все с затрудненным мочеиспусканием на фоне таблеток. Завтра сдам на всякий случай конечно
Дмитрий Владимирович, мочу сдала, пришла в норме. Дулоксетин я перестала пить, вчера вечером уже не пила таблетку, так как есть задержка мочи. Пью много , а выделяю мало, и мочевой как будто не наполняется. Через сколько восстановится нормальное мочеиспускание?
Принятый ответ
Через сутки препарат полностью выведется из организма и должно стать легче
Здравствуйте! Когда есть задержка мочеиспускания, то я бы рекомендовала отменить дулоксетин. Бывают у него подобные побочные явления. Вы пьёте минимальную дозу, отменяйте сразу.
Ольга Владимировна, через сколько восстанавливается мочеиспускание после отмены?
Здравствуйте! Препарат выводится через сутки, возможно, больше(зависит от метабилизма). Все должно восстановится самостоятельно.
Ольга Владимировна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, а может на фоне затрудненного мочеиспускания бвть дискомфорт в уретре после опорожнения мочевого п? Вот заметила эти дни пока пью таблетки
Здравствуйте! Дискомфорт в уретре возможен. Понаблюдайте за своим состоянием, если появится боль в уретре, внизу живота, температура, то стоит обратиться ко врачу для коррекции терапии.
Ольга Владимировна, боли нет, есть как будто жжение и спазм. Прочитала что дулоксетин вызывает сопротивление уретры. Может быть поэтому?
Здравствуйте, дискомфорт в уретре, спазм, возможен.
Ольга Владимировна, Дулоксетин я перестала пить, вчера вечером уже не пила таблетку, так как есть задержка мочи. Пью много , а выделяю мало, и мочевой как будто не наполняется. Через сколько восстановится нормальное мочеиспускание?
Принятый ответ
За сутки должно восстановиться нормальное мочеиспускание.
Здравствуйте, Дарья.
У дулоксетиана есть такой побочный эффект.
Обычно потом это проходит по мере адаптации к препарату. Летящее состояние - тоже.
Пока принимайте дополнительно Дротаверин/папаверин/нош-пу для расслыбланнят сфинктера мочевого пузыря.
Через недлю- две данные симтпомы должны пройти.
Если есть сонливость днём, то пробуйте перенести прием на утро или на обед, обычно это помогает.
Если появляется болезненность в области мочевого пузыря, в области таза и спазмолитики не помогают, то просто отменяйте дулоксетин одним днём
Татьяна Евгеньевна, спасибо, а вот запоры появились ещё. Тоже пройдет?
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, а может на фоне затрудненного мочеиспускания бвть дискомфорт (спазм, жжение) в уретре после опорожнения мочевого п? Вот заметила эти дни пока пью таблетки
Принятый ответ
Такое тоже от него может быть. Вам надо отменять антидепрессант.
Здравствуйте. За счет данного побочного действия препарат вам и был назначен судя по всему. Понаблюдайте, в целом страшного ничего нет, постепенно организм адаптироваться должен. И обязательно показана психотерапия при данном состоянии, так как психологические факторы тут имеют место.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 202315 ответов
- 29 Ноября 202412 ответов