Что вас беспокоит?
Дулоксетин побочка
Добрый день. Диагноз- тревожное расстройство с болевым мышечным синдромом. Врач назначил дулоксетин 60 1 раз в день и атаракс 1/2 т на ночь. Состояние ужасное после первой таблетки. Голова кружится, пульсирует в висках. Что нужно сделать? Отменить и не продолжать или добавить атаракс?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Дулоксетин титруется с 30 мг. По след.схеме: 1 капс 30 мг на ночь 7 дней, далее по 2 капс 60 мг на ночь 7 дней. При недостаточности эффекта и хорошей переносимости можно увеличить дозу: 1 капс утром и 2 капс на ночь 7 дней, далее 2 капс утром и 2 капс на ночь.
Если в течение 2-3 недель побочные эффекты не проходят, и Вами тяжело переносятся, возможен переход на препарат этой же группы СИОЗСН - Венлафаксин, он титруется еще медленнее, поэтому переносится немного легче.
Алена Евгеньевна, подскажите пожалуйста, не очень ли крутой это переход с 30 мг сразу на 120? Вы пишите по две таблетки 60 мг на ночь.
А если просто оставить 30 мг, будет ли терапевтический эффект?
Немного некорректно расписала схему, чем ввела Вас в заблуждение.
1 капсула =30 мг.
Начать с 1 капсулы 1 р/сут, через 7 дней 2 капс 1 р/сут. А далее смотреть по переносимости и наличию эффекта. Добавлять по капсуле, шагом в неделю.
Терапевтической дозировкой является 60-120 мг. 30 мг - будет недостаточно для достижения результата.
Атаракс продолжаете принимать в течение 1 месяца по схеме: начать с 1/2 таб на ночь 7 дней , затем по 1 таб на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это побочные эффекты. Они проходят. Лучше препарат принимать под прикрытием. Начните с 1/2т атаракса на ночь, а при необходимости можно увеличить до 1т на ночь или добавить утром 1/2т. Побочные эффекты проходят через 2-3 недели. Они не опасны. Эффект от лечения того стоит
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дулоксетин всегда назначается с 30 мг в сутки, такую дозировку принимать нужно 7 дней, далее перейти на 60 мг в один прием и принимать 6-12 месяцев препарат.
Атаракс назначается по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуют прием - Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента, Дулоксетин канон, Депратал) 30 мг по 1 капс. утром – 4 недели, затем Дулоксетин 60 мг по 1 капс. – 3 месяца.
для прикрытия АД рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дулоксетин первые 10-14 дней может усиливать тревогу (связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому атаракс назначен в качестве прикрытия. Если увеличения до 1/2 таблетке утром и вечером не поможет, то может быть стоит поменять на другой препарат (например грандаксин/стрезам или тералиджен), у них несколько другой механизм действия.
Не переживайте, все стабилизируется.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202315 ответов
- 24 Февраля 20255 ответов