Что вас беспокоит?
Антитела igG микоплазма положительные
В прошлую субботу у ребёнка 12 лет поднялась высокая температура до 39,3, падала до 37 и опять поднималась 3 дня , вызвали врача, она посмотрела послушала, сказала горло красное и все, выписала анализы , на следующий день сдали анализ, и в этот же день вызвали повторно врача тк сильно заболело горло и ребенку стало тяжело глотать, послушали, осмотрели, сказали гнойная ангина и выписали амоксиклав, только сегодня пришел анализ из всех показателей повышены: Срб 24.3,понижены лимфоциты 17,6 и микоплазма igG положительная, а igM отрицательная, что это значит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышен иммуноглобулин G, это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания, за острую фазу отвечают иммуноглобулины М. То есть уже наступает выздоровление. Лимфоциты понижены - это показатель бактериальной инфекции. СРБ повышается и при вирусной и при бактериальной инфекции. Есть признаки железодефицита и недостатка В12 и В 9. анализы на расширенный анемический профиль проверяем по выздоровлении. Рекомендовал бы через 2-3 недели по выздоровлении посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ, то есть до понедельника- вторника прием очный к врачу может подождать, сейчас симптомов нет уже амоксиклав пьет уже пятый день, и еще хотела узнать, сейчас он не будет заразен этой микоплазмой?
ребенок сейчас не заразен, не переживайте.
антибиотик пропейте полный курс, который назначил врач.
Михаил Николаевич, антибиотик назначали на 10 дней амоксиклав 500 3 раза в день, так и оставить?
Да, так и оставить, но следите за стулом, если появится жидкий стул, то при хорошем самочувствии, можно использовать Бифидумбактерин или Бак-сет бэби, разрешены с рождения.
Принятый ответ
Марина, показатель срб довольно высокий( это белок который показывает воспаление в организме, на него опираются при назначении антибактериального препарата); в общем анализе крови тромбоциты повышены , лимфоциты снижены- это тоже указывает на сдвиг формулы крови в бактериальную сторону;микоплазма это бактерия которая очень любит нашу бронхолегочную систему ( кашель/бронхит/пневмония), но у вас иммуноглобулин М к микоплазме отрицательный ( он показывает острую ситуацию когда необходимо срочно назначать антибактериальный препарат группы макролидов), выявлен только иммуноглобулин G- это показатель хронической инфекции ( скорее всего ранее перенесла). В данном случае лучше показать ребенка педиатру еще раз и определиться с дальнейшей тактикой лечения. Желаю здоровья вам и вашему ребенку!
Оксана Алексеевна,спасибо за ответ, то есть сейчас микоплазмой он не может заразить уже членов семьи? И так как сейчас выходные прием может подождать до понедельника? Или нужно срочно? Сейчас симптомов никаких нет уже, горло не болит и температуры нет, после амоксиклава на след день все пошло на убыль, сейчас пьет пятый день
Марина, микоплазмой она не заразит вас, это просто антитела, не острая фаза, не переживайте!прием до понедельника подождет. Лечение продолжайте планово, как назначил ваш доктор. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов меньше, чем нейтрофилов, так и должно быть у деток старше 5 лет), все показатели оцениваются в абсолютных цифрах, оценивать их в% не информативно.
Лимфоциты в абсолютных цифрах в норме. Базофилы и нейтрофилы тоже в норме.
- эритроциты в норме, индексы так же в норме, MCHC при анемии снижается, у вас показатель даже чуть повышен, гемоглобин хороший, следовательно анемию и латентный дефицит железа исключаем;
- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах нормы;
- тромбоциты норма 150-500;
- СРБ повышен, на фоне перенесённой инфекции это нормально. Этот показатель реагирует на любую инфекцию, как вирусную, так и бактериальную.
Вывод: общий анализ крови с признаками перенесённой инфекции.
Иммуноглобулин М к микоплазме отрицательный, значит, сейчас активного заболевания нет.
IgG положительные, свидетельствуют о том, что ребёнок когда -то перенёс эту инфекцию.
В целом, по анализам всё хорошо.
Елена Романовна, спасибо за ответ, этот анализ мы сдавали на третий день болезни, тогда была еще температура 38,5, и в этот день при осмотре поставили гнойную ангину,назначили курс амоксиклава 500 3 раза в день на 10 дней, получается мы просто так антибиотик пьем?и как быть?
По анализу крови действительно антибиотик не показан был.
Но стрептакококковая ангина может протекать по-разному. В данном случае информативнее было бы сделать стрептатест и если он положительный, антибиотик показан. Но если он отрицательный и в крови нет изменений в бактериальную сторону, то ангина была скорее вирусной.
Но если после приёма антибиотика эффект был, то всё верно назначено.
Сейчас надо закончить курс приёма антибиотика, так как стрептококк может вызывать осложнения на почки, сердце и суставы, если его не долечить.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
В крови у ребенка присутствуют антитела класса Ig G, это означает, что ребенок перенес микоплазменную инфекцию. Эти антитела появляются в крови через 2-4 недели после инфицирования и могут сохраняться длительное время.
Антитела класса Ig M маркер острого периода заболевания. У вас он 0. Эти антитела появляются в течении первой недели заболевания и могут исчезать после выздоровления, а могут циркулировать в крови несколько месяцев.
То есть ребенок сейчас не болеет микоплазменной инфекцией, он перенес ее раньше.
Понижение лимфоуитов и повышение СРБ может быть при бактериальной инфекции, вы пьете антибиотик. Рекомендовано допить полностью назначенный курс.
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак
нейтрофилы преобладают в норме над лимфоцитами в процентном отношении с 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Срб не специфический показатель, на любую инфекцию может быть повышен.
Лечение продолжайте назначенное.
Ig G говорят о ранее перенесенном процессе, это не острая фаза.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20209 ответов
- 14 Октября 202022 ответа
- 9 Ноября 202012 ответов
- 1 Декабря 202020 ответов