Консультация педиатра /

Антитела igG микоплазма положительные — вопрос №2886961

85 просмотров

В прошлую субботу у ребёнка 12 лет поднялась высокая температура до 39,3, падала до 37 и опять поднималась 3 дня , вызвали врача, она посмотрела послушала, сказала горло красное и все, выписала анализы , на следующий день сдали анализ, и в этот же день вызвали повторно врача тк сильно заболело горло и ребенку стало тяжело глотать, послушали, осмотрели, сказали гнойная ангина и выписали амоксиклав, только сегодня пришел анализ из всех показателей повышены: Срб 24.3,понижены лимфоциты 17,6 и микоплазма igG положительная, а igM отрицательная, что это значит?

Возраст: 12

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Повышен иммуноглобулин G, это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания, за острую фазу отвечают иммуноглобулины М. То есть уже наступает выздоровление. Лимфоциты понижены - это показатель бактериальной инфекции. СРБ повышается и при вирусной и при бактериальной инфекции. Есть признаки железодефицита и недостатка В12 и В 9. анализы на расширенный анемический профиль проверяем по выздоровлении. Рекомендовал бы через 2-3 недели по выздоровлении посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ, то есть до понедельника- вторника прием очный к врачу может подождать, сейчас симптомов нет уже амоксиклав пьет уже пятый день, и еще хотела узнать, сейчас он не будет заразен этой микоплазмой?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ребенок сейчас не заразен, не переживайте.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
антибиотик пропейте полный курс, который назначил врач.
Клиент
Михаил Николаевич, антибиотик назначали на 10 дней амоксиклав 500 3 раза в день, так и оставить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, так и оставить, но следите за стулом, если появится жидкий стул, то при хорошем самочувствии, можно использовать Бифидумбактерин или Бак-сет бэби, разрешены с рождения.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Марина, показатель срб довольно высокий( это белок который показывает воспаление в организме, на него опираются при назначении антибактериального препарата); в общем анализе крови тромбоциты повышены , лимфоциты снижены- это тоже указывает на сдвиг формулы крови в бактериальную сторону;микоплазма это бактерия которая очень любит нашу бронхолегочную систему ( кашель/бронхит/пневмония), но у вас иммуноглобулин М к микоплазме отрицательный ( он показывает острую ситуацию когда необходимо срочно назначать антибактериальный препарат группы макролидов), выявлен только иммуноглобулин G- это показатель хронической инфекции ( скорее всего ранее перенесла). В данном случае лучше показать ребенка педиатру еще раз и определиться с дальнейшей тактикой лечения. Желаю здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Клиент
Оксана Алексеевна,спасибо за ответ, то есть сейчас микоплазмой он не может заразить уже членов семьи? И так как сейчас выходные прием может подождать до понедельника? Или нужно срочно? Сейчас симптомов никаких нет уже, горло не болит и температуры нет, после амоксиклава на след день все пошло на убыль, сейчас пьет пятый день
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Марина, микоплазмой она не заразит вас, это просто антитела, не острая фаза, не переживайте!прием до понедельника подождет. Лечение продолжайте планово, как назначил ваш доктор. Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов меньше, чем нейтрофилов, так и должно быть у деток старше 5 лет), все показатели оцениваются в абсолютных цифрах, оценивать их в% не информативно.
Лимфоциты в абсолютных цифрах в норме. Базофилы и нейтрофилы тоже в норме.

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, MCHC при анемии снижается, у вас показатель даже чуть повышен, гемоглобин хороший, следовательно анемию и латентный дефицит железа исключаем;

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах нормы;

- тромбоциты норма 150-500;

- СРБ повышен, на фоне перенесённой инфекции это нормально. Этот показатель реагирует на любую инфекцию, как вирусную, так и бактериальную.

Вывод: общий анализ крови с признаками перенесённой инфекции.

Иммуноглобулин М к микоплазме отрицательный, значит, сейчас активного заболевания нет.
IgG положительные, свидетельствуют о том, что ребёнок когда -то перенёс эту инфекцию.

В целом, по анализам всё хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, спасибо за ответ, этот анализ мы сдавали на третий день болезни, тогда была еще температура 38,5, и в этот день при осмотре поставили гнойную ангину,назначили курс амоксиклава 500 3 раза в день на 10 дней, получается мы просто так антибиотик пьем?и как быть?
Педиатр
По анализу крови действительно антибиотик не показан был.
Но стрептакококковая ангина может протекать по-разному. В данном случае информативнее было бы сделать стрептатест и если он положительный, антибиотик показан. Но если он отрицательный и в крови нет изменений в бактериальную сторону, то ангина была скорее вирусной.
Но если после приёма антибиотика эффект был, то всё верно назначено.
Сейчас надо закончить курс приёма антибиотика, так как стрептококк может вызывать осложнения на почки, сердце и суставы, если его не долечить.
Педиатр
Марина, здравствуйте!

В крови у ребенка присутствуют антитела класса Ig G, это означает, что ребенок перенес микоплазменную инфекцию. Эти антитела появляются в крови через 2-4 недели после инфицирования и могут сохраняться длительное время.

Антитела класса Ig M маркер острого периода заболевания. У вас он 0. Эти антитела появляются в течении первой недели заболевания и могут исчезать после выздоровления, а могут циркулировать в крови несколько месяцев.

То есть ребенок сейчас не болеет микоплазменной инфекцией, он перенес ее раньше.

Понижение лимфоуитов и повышение СРБ может быть при бактериальной инфекции, вы пьете антибиотик. Рекомендовано допить полностью назначенный курс.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По оак
нейтрофилы преобладают в норме над лимфоцитами в процентном отношении с 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Срб не специфический показатель, на любую инфекцию может быть повышен.
Лечение продолжайте назначенное.
Ig G говорят о ранее перенесенном процессе, это не острая фаза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на антитела
21 мая 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Почему увеличены лейкоциты
28 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Микоплазменная пневмония
17 октября 2024
Людмила
Вопрос закрыт
АФС беременность малого срока
30 декабря 2024
Татьяна, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск