Консультация терапевта /

Неоформленный стул — вопрос №2887130

122 просмотра

Здравствуйте, беспокоит неоформленный кашеобразный стул, плохо смывается, стул регулярный каждый день 1 раз в день. Так же бывает тупая боль в левом подреберье сразу после еды. Кальпротектин в норме, алт аст билирубин в норме, по узи есть признаки лабильного изгиба желчного пузыря. В анализе на дисбактериоз есть одно отклонение Rautella
ornithinilytica 10000000.0 при норме (100.0 - 10000.0). Выписали альфанормикс хилак форте и баксет. Во время лечения и после завершения лечения ничего не изменилось. Но заметила что стул стал нормальным когда пила антибиотик амоксиклав (по другой причине, от орви тонзиллита и температуры не проходящей больше 7 дней, выписал врач) потом стул опять стал неоформленным. Подскажите пожалуйста какие ещё анализы можно сдать и что это может быть?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется исключить СИБР ( синдром избыточного бактериального роста).
Сдать кал методом парасепт на яйца глист и энтеробиоз.

На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда. Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.,
Трихопол по 1т 3 раза в день, после еды 5 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 1 месяца
Эрмиталь 10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Урсосан 250 мг вечером 1 месяц.
Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая симптомы на жидкий неоформленный стул, который плохо смывается, может быть стеатореей.
Я бы рекомендовала дообследовать функцию поджелудочной железы.

Для исключения экзокринной недостаточности поджелудочной железы- сдать кал на панкреатическую эластазу, кровь на амилазу, липазу.

Учитывая симптомы,
Во время еды добавьте Креон 25 000 ЕД , во время приема основной пищи ( завтрак, обед, ужин).

Пока курс назначенного врачом кишечного антибиотика Альфа-нормикс получайте.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Когда стали беспокоить вышеуказанные жалобы?
Данные УЗИ брюшной полости есть?
Биохимический анализ крови сдавали?
Клиент
Здравствуйте, началось в ноябре 2023. Узи брюшной полости прикрепила, биохимию сдавала в феврале 2024 было все норме, потом в августе 2024 все показатели в норме кроме холестерина 5,58
Терапевт, Функциональный диагност
Стресса не было?
Не усиливаются данные симптомы с возникновением тревоги?
Клиент
Нет стресса не было, такой стул каждый день, от тревоги не зависит
Терапевт, Функциональный диагност
Тогда только данных за СИБР. Лучше делать дыхательный тест с лактулозой, анализ кала на дисбактериоз в настоящее время считается устаревшим и не информативным.
Курс альфа нормикса и энтерола пропейте обязательно.
Дополнительно можно проверить кал на панкреатическую эластазу для оценки работы поджелудочной железы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам - СИБР или СРК, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, дыхательный водородный тест на СИБР.

В настоящее время - диета fodmap (https://new.icdmc.ru/stati/fodmap-dieta-pri-zabolevanijah-zhkt), энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней, тримедат форте 300 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Коррекция лечения по результатам дообследования.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы крови и узи, все что есть. Возможно, состояние связано с застоем желчи. Ставили ли вам когда-то СРК? К гастроэнтерологу обращались?
Клиент
Здравствуйте, узи прикрепила. Анализ крови все показатели в норме кроме холестерин 5.58. Гастроэнтеролог назначил лечение альфанормикс, срк никогда не ставили.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ желчного пузыря
25 августа 2021
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Дисбактериоз кишечника?
2 сентября 2021
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Высокий АлАТ и АсАТ
26 мая 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Непереваренные овощи в кале у ребенка
18 ноября 2022
Виктория, Кстово
Вопрос закрыт
Камни в желчном
13 октября 2023
Оксна
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
3 апреля
800.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров