СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Недостаток железа

Здравствуйте! Была на приёме у трихолога по причине выпадения волос, сдала анализы. ОЖСС 72.7, Ферритин 8.8 (в сентябре сдавала ферритин был 13.4 гинеколог назначила Феррум лек пропила 2 месяца). Гемоглобин в норме. Подскажите пожалуйста какое железо лучше? У гинеколога была, узи малого таза делала, всё нормально. Единственное что последнее время месяцев 7-8 примерно очень плохо себя чувствую за несколько дней перед менструацией и во время, слабость и головокружение, головные боли. Из хронических - камни в желчном пузыре.

Жёлчнокаменная болезнь
39 лет
3 Февраля 2025·Просмотров: 145·Людмила, Северодвинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ.
Так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом. Будьте здоровы 🫶🏻 если у вас еще остались вопросы я с радостью на них отвечу
У вас обильные месячные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Ещё подскажите пожалуйста железо с какими витаминами совместимы? Сейчас принимаю Магне В6, и кальций хелат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Месячные первые три дня обильные.

Железо и Магне В6 отлично усваиваются вместе, но вот Железо усваивается на лучше, если принимать его отдельно от кальция, принимайте железа днем через пару часов после завтрака, а второй раз перед сном, через пару часов после ужина. Так препараты лучше устоятся

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Спасибо большое Вам за ответ! 🌼

Будьте здоровы 🫶🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, данные показатели соответствуют скрытому железодефициту. Ферритин в норме должны быть не ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Сейчас принимаю Магне в6 и кальций хелат в нём ещё витамин Д3 и К2. Подскажите пожалуйста, совместимы ли они с Тотема?

Да, препараты совместимы между собой

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам скрытый дефицит железа. Ферритин должен быть 40 и выше. Препараты железа необходимо продолжить.
Убрав дефицит-волосы перестанут выпадать.

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Так же рекомендую проверить уровень
-витамина д
-витамина в9,12
-цинка,магний,селена

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Витамин д низкий его тоже сейчас принимаю, витамин в12 сейчас 827, в сентябре был 986

принимали витамин или бады ,где в составе вит в12?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Летом прошлого года принимала комплекс витаминов группы В от Эвалар не долго, потом в сентябре сдала анализы и результат витамина в12 был высокий и после этого не пила их.

результата будет снижаться постепенно,может около года

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Благодарю за ответ 🌺

Принятый ответ

Здравствуйте. Анемии нет, гемоглобин в норме, вы пишете.
Но есть латентный дефицит железа- низкий ферритин.

Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Когда ферритин низкий(латентный железодефицит) или анемия железодефицитная есть(гемоглобин снижен)- это значит, что недостаточно кислорода поступает к органам и тканям, и питание волос тоже страдает. Первопричина выпадения волос- всегда железодефицит.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Спасибо большое за ответ, всё понятно! 🌺

Рада помочь🙏🌷

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии
Низкий уровень ферритина
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания рекомендуется добавить продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для определения причины анемии рекомендуется проводить узи брюшной полости, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс.
В динамике ферритин рекомендуется пересдавать через 3 месяца.

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии
Низкий уровень ферритина
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания рекомендуется добавить продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для определения причины анемии рекомендуется проводить узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс.
В динамике ферритин рекомендуется пересдавать через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.