Что вас беспокоит?

Повышены гормоны щитовидки

Здравствуйте, из гормональных препаратов принимаю противозачаточные плани женс дроспи 20 на протяжении двух лет. Увеличен подчелюстной лимфоузел, на этом фоне пошла на узи, там затронули участок щитовидки и рекомендовали сдать кровь на гормоны, результаты пришли не радующие. Вопросом является, какой диагноз мне могут поставить и что меня дальше может ожидать. В самой железе нет никаких болей, но ощущается ком в горле. Биохимию и общую кровь сдавала ранее и там все показатели в норме, до этого тоже всегда они были в номе

Гастрит
21 год
9 Февраля 2025·Просмотров: 109·Виктория

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Щитовидная железа достаточно редко даёт чувство кома в горле. Необходимо по данной жалобе посмотреть УЗИ щитовидной железы для исключения структурной патологии.
По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин
- остеохондроз шейного отдела позвоночника - консультация невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Щитовидная железа в данный момент работает нормально, т.е. она выполняет свою функцию (вырабатывает достаточное количество тироксина-свТ4), НО повышены антитела к ТПО. Повышенные антитела к ТПО - это частое явление у женщин. Вы можете быть здоровым носителем антител к ТПО, проходить с ними всю жизнь без развития гипотиреоза, но может развиться гипотиреоз в исходе АИТ (ТТГ более 10). Неизвестно когда разовьется гипотиреоз, поэтому вам нужно контролировать ТТГ минимум 1 раз в год.

Анализ на антитела к ТПО сдавать не нужно больше. Снижать их тоже.

" там затронули участок щитовидки и рекомендовали сдать кровь на гормоны" - стоит сделать полноценное УЗИ щитовидной железы с целью исключения узлов.

Здравствуйте

Функцию железы оцениваем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует

АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Рекомендовано в плановом порядке выполнить именно узи щитовидной железы

Такие показатели крови не вызывают кома в горле. Другие частые причины - ГЭРБ, остеохондроз и тревожное состояние
Рекомендована консультация гастроэнтеролога и невролога

Увеличение данных ЛУ в норме может быть после перенесенной инфекции (обычно вирусной), при заболеваниях лор органов, при патологии полости рта

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте. По результатам анализа у вас хороший показатель ТТГ и свТ4, функционально все хорошо. Антитела повышены что говорят о риске возникновения аутоиммунного тиреоидита, но это не обязательный исход, вы просто можете быть носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.