Что вас беспокоит?
Жжение в уретре после полового акта
Неожиданно для меня прям резко снизился напор мочи. Появилось жжение лёгкое в уретре и внизу живота, выделений нет, частых позывов тоже, сплю спокойно. По результатам обследования уролога (УЗИ, трузи) поставили гиперплазию 1 степени и простатит в стадии ремиссии. Антибиотик уже начал принимать не дожидаясь. Азитромицин, метилурацил свечи, омник. 10 дней значительного эффекта не дало. Ещё приём смена антибиотика на урофлор, свечи другие, флебония и витамин е. Плюс сбор бруснивер. Эффект есть периодически. То вообще никаких ощущений то опять дискомфорт в области низа живота и лёгкое жжение в уретре где то у мочевого. Выделений нет. Ночами не бегаю. По результатам УЗИ простата, почки и мочевой в норме. Состояние норм. Но после каждого семяизвержения снова появляется зуд в уретре и неприятные ощущения внизу живота. Чем больше секса тем сильнее. За несколько дней проходит и потом опять повторяется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Необходимо уточнить диагноз:
- Исключение скрытых инфекций
- Сдайте анализы на ИППП
- Посев секрета простаты или эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Это поможет выявить резистентные бактерии или нестандартных возбудителей.
- Анализ мочи (общий, по Нечипоренко, бакпосев) для исключения цистита или уретрита.
- Оценка простаты:
- Повторное ТРУЗИ для уточнения состояния простаты, даже если предыдущие результаты были в норме.
- Анализ PSA (простат-специфический антиген)
Коррекция терапии
- Антибиотики:
- Если эффекта от азитромицина и урофлора нет, возможно, возбудитель устойчив. Обсудите с лечащим врачом на очном осмотре переход на фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин) или другие группы (цефалоспорины). Но учтите, что фторхинолоны имеют серьезные побочные эффекты.
- При отсутствии бактерий в анализах — отказ от антибиотиков, так как их неоправданный прием может усугубить дисбиоз.
- Противовоспалительная терапия:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, диклофенак в свечах, для уменьшения боли и воспаления.
- Фитотерапия: препараты на основе экстрактов пальмы сабаль (Простамол Уно), тыквенных семян или коры осины.
- Спазмолитики и альфа-блокаторы:
- Омник (тамсулозин) продолжать, так как он расслабляет мышцы простаты и улучшает отток мочи. Эффект может нарастать постепенно.
- Добавьте спазмолитики (дротаверин) при болях внизу живота.
- После эякуляции может возникать рефлюкс секрета простаты в уретру, что провоцирует раздражение. Рекомендации:
- Соблюдайте гигиену до и после полового акта.
- Попробуйте сократить частоту сексуальных контактов на время лечения или использовать прерывание акта до эякуляции (временно), чтобы оценить динамику.
- После семяизвержения сразу опорожняйте мочевой пузырь, чтобы смыть раздражающие вещества.
Не занимайтесь самолечением. Все изменения в терапии должны быть согласованы с урологом. Если текущий врач не предлагает альтернативных подходов, стоит обратиться к другому специалисту
Симптомы, которые вы описываете, типичны для хронического небактериального простатита (синдрома тазовой боли). Это состояние требует терпения и многокомпонентного лечения, но при правильном подходе его можно успешно контролировать. Будьте здоровы!✅
Идель Ришатович, здравствуйте. А это не может быть камень в уретре? Где то возле простаты. Моче протекает а секрет вязкий и двигает его, что приводит к травмированию.?
камень в уретре это маловероятно
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20193 ответа