Что вас беспокоит?
Расшифровка УЗИ.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, за 10 дней до месячных появились мажущие выделения, обратилась к гинекологу, взяли мазок, сказали, что всё в норме. Отправили на УЗИ, выявили полип и кистому под вопросом. Сказали сдавать анализы и ложиться в стационар. Анализы сдала, сказали всё в норме. Пока ждали анализы у меня началась менструация, после месячных я решила сделать ещё раз УЗИ, платно, результат отличается от первого, посмотрите пожалуйста, нашли миому, но она у меня и раньше была, гиперплазия эндометрия, фолликулярная киста и сальпингит. В первом УЗИ была кистома в левом яичнике, сейчас там её нет, но есть фолликулярная киста в правом. Я что то запуталась, кому верить и с какой проблемой я ложусь в стационар через 2 дня... Очень надеюсь на Вашу помощь, уже спать и работать не могу из за этих диагнозов.
Принятый ответ
Здравствуйте) у вас нет гиперплазии эндометрия ( тк на 10й день 9 мм эндометрия норма)
Киста фолликулярная регрессирует через 2 цикла. Миома небольших размеров, наблюдение
Хатира Сайдумовна, подскажите пожалуйста, получается, следует доверять второму УЗИ?
Да , кистома в вашем случае Это фолликулярная киста.
Хатира Сайдумовна, а мазало за 10 дней до месячных от кисты? Сильнее мазало почему то после осмотра на кресле.
В первом узи описывают полип, с циклом могут и регрессировать т.е может не быть. Второе узи- описывают гиперплазию ( т.е толстый эндометрий, хотя нормальный эндометрий, учитывая что на момент УЗИ не было кровотечения обильного)
Для более расширенной диагностики следует провести гистероскопию. Но в стационаре могут провести выскабливание полости матки. Я рекомендую контроль УЗИ и далее гистероскопию.
Хатира Сайдумовна, у меня направление на диагностический соскоб, я что то переживаю, а если там нет этого полипа, зачем тогда нужна эта процедура?
Хороший вопрос, сложно ответить. В вашей ситуации, правильнее контроль УЗИ) и по контролю , будет более понятно,какая будет тактика.
Хатира Сайдумовна, подскажите ещё пожалуйста, по УЗИ написано сальпингит, это что значит?
Сальпингит - воспаление маточных труб.
Хронический ( в анамнезе было такое?)
Хатира Сайдумовна, никогда такого не ставили, впервые такое слышу. Не знаю почему написано хронический...
Принятый ответ
Здравствуйте! На 9 день цикла эндометрий толстоват, но не критично
Но на 9 день не информативно смотреть УЗИ, нужно дождаться следующего цикла и сделать УЗИ на 5-7 день цикла
Светлана Николаевна, у меня менструация всегда идёт 7 дней. Если будет на 7 день мазать, всё равно УЗИ делать?
Да, в дни, когда мажет можно делать УЗИ
Светлана Николаевна, подскажите пожалуйста, по последнему УЗИ можно ли предположить, что есть полип? Просто ложусь в стационар для диагностического соскоба, как считаете нужно ли мне такое?
Полип не описывают по УЗИ
Принятый ответ
Добрый день, Юлия! Действительно немного непонятная ситуация. Как у вас прошли месячные? как обычно или не очень обильные были?
Олег Владимирович, месячные прошли в принцыпе обычно, 2 дня были обильные, потом меньше стали. Хотя я думала будут болезненные, из за того что нашли на первом УЗИ, но ничего такого не было, немного тянуло живот, как и всегда. После месячных прошло 3 дня никакой мазни нет, пока всё чисто. Через два дня ложусь в стационар, но не понимаю с какой проблемой.
В данной ситуации все таки стоит повторить узи еще раз. В стационаре объяснить данную ситуацию и на месте сделать узи. Так как с эндометрием ситуацию можно объяснить. Первое узи перед месячными и эндометрий широкий может быть , точно сказать есть или нет полип бывает проблематично, но иногда можно заподозрить все таки его наличие. Но после месячных если они прошли обычно, то расширение связано скорей всего с полипом (для гипеплазии должна быть задержка или месячные скудные) и удалять его лучше методом гистерорезектоскопии. С кистами немного непонятно, поэтому и надо узи,, что бы ориентироваться)
Олег Владимирович, получается, что полип возможно есть?
Да, такой вариант конечно может быть при описанной ситуации. Но узи в стационаре, по возможности лучше повторить)
Олег Владимирович, в направлении в стационар, указано диагностический соскоб, это удаление полипа или что то другое?
Нет лучше сделать не выскабливание, а именно гистерорезектоскопию. Это удаление полипа под контролем оптики. Оптикой осматривается полость матки и если есть полип, то сразу удаляется, если нет, то берут биопсию эндометрия для гистологии. При обычном выскабливание он может не удалиться)
Олег Владимирович, а как быть, если вдруг в стационаре только такой метод? И как вообще узнать есть этот полип или нет?
Это надо обсуждать непосредственно в стационаре повторить узи и если подозрение на полип по узи есть то делать гистерорезектсокпию. Если нет, то уточнить где в таком случае можно сделать в Вашем регионе.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы рекомендовала сделать гисиерорещектоскопию, эта манипуляция уместна и при гиперплазии и при полипе эндометрия. По поводу кисты конечно много вопросов. Если это один и тот же яичник, то есть тенденция к уменьшению, а значит, вероятнее всего, киста функциональная и уедет влечение 3-6 ти менструальных циклов
Виктория Леонидовна, здравствуйте. У меня направление в стационар на диагностический соскоб. Но что то я запуталась, одни врачи говорят, что дисплазии нет и эндометрий нормальный, другие допускают её. Одни говорят, что полипа нет, другие опять же допускают, что он может быть. Кому верить? Как это проверить? Зачем это вмешательство в организм, если возможно ничего нет. У меня в жизни по гинекологии никаких болячек, кроме эрозии не было, никаких абортов не было, одни естественные роды и всё. И как понять нужен мне этот соскоб или нет, или нужно наблюдение? Кому верить?
Так как у вас есть жалобы, то манипуляция нужна, на мой взгляд, как раз мазня до менструации часто бывает при полипе эндометрия, его можно не видеть по узи, а потом по гистологии приходит что он был. Если бы все было хорошо и вам ставили какие -то диагнозы - это одно, но у вас же есть жалобы, значит и манипуляция обоснована
Принятый ответ
Здравствуйте. Первое узи от января. Менструация у вас тогда была 7 числа, а узи 27. Получается на 20ый день. Данная фаза цикла неинформативна для оценки эндометрия тк он толстенький (нарастает и готовится к менструации в норме) поэтому из-за толщины и складок невозможно поставить точный диагноз полипа. Касательно кисты слева - чаще всего они функциональные и проходят сами самостоятельно в течение 2-3 циклов, тут ничего страшного.
УЗИ от февраля: небольшая миомка требует только наблюдения за размерами раз в год и все. Эндометрий толстоват для 9 дня, но опять же ж, УЗИ эталонно на 5-7, тут уже гиперплазия под ?, но тоже не точно тк день уже ближе к овуляции. Возможно слева киста от января это та же киста либо гидросальпинкс как описывают...
Разные УЗ-картины за такой короткий промежуток времени. Советую вам сделать еще одно уз в другом месте и уже строго на 5-7 день (сразу после месячных)
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20192 ответа
- 13 Апреля 20201 ответ
- 15 Мая 20209 ответов
- 30 Августа 20202 ответа