Консультация дерматолога /

Шелушение на пальце — вопрос №2927999

92 просмотра

Здравствуйте! Мужчина 68 лет. В ноябре появилось пятно на большом пальце руки, как будто облазит кожа, доставляло дискомфорт. На сегодняшний день, площадь шелушения увеличилась, появляются болезненные трещинки. До этого использовали акридерм, липобейз, результата нет. Чем можно еще помочь? Прикладываю фото до и после.

Возраст: 68

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото, чтобы дать рекомендации.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, прикрепила
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Спасибо большое, вижу.
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления экземы, она носит хронический рецидивирующий, нервно-аллергический характер.
Учитывая, что применение гормональных препаратов даёт временный эффект, то рекомендую отменить лечение на 3дня и сдать соскоб на патологические грибы, анализ готовности 2 дня.
При положительном анализе
Крем Залаин 2 р в день на месяц.
Внутрь флуконазол 150мг однократно после еды.
При отрицательном анализе, проявление экземы.
Обратите внимание, нет ли контак с раздражителями, стресс, анемия, приём лекарств.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 14дней. Внутрь витД - Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Внутрь Аевит по 1 кап на ночь месяц.
Мазь Уродерм на ночь на 3мес.
Днем крем ланолин несколько раз днем на 3мес.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Проверить клинический анализ крови, ферритин, ттг, В12 биохимический анализ крови, гликированный гемоглобин.
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо большое!
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье и скорейших результатов лечения!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
По фото больше данных за проявление экземы.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии, парфюм и косметика), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении)
Вам нужно проанализировать на что вы могли так среагировать.
И если ограничите контакт с предполагаемым аллергеном происходит полное выздоровление.
Лечение:
Т.Блогир-3 или Дезал по 1 т 1 р в день 14-30 дней.
Полисорб по 1 ст л 3 р в день на 3 дня
Обильное питье.
Наружно: мазь Комфодерм М2 2 раза в день 7-14 дней и более.
Атопик крем 3-4 р в день длительно
Гипоаллергенная диета и быт.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Надеждв, здравствуйте!
Это похоже на проявление экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендую:
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому при необходимости выполнять в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Тетрадерм 2р в день 10 дней.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. После снятия обострения использовать крем постоянно.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
7. Перед выходом на улицу также наносить эмолент и одевать перчатки.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! На фото видны проявления хронического заболевания - экземы. Экзема является следствием аллергии. Вероятно, изначально аллергия была на какой-то конкретный аллерген, а затем организм начинает реагировать на разные аллергены, возникает поливалентная сенсибилизация. В связи с этим необходим приём антигистаминных препаратов (цетрин, кестин, эриус, телфаст), которые нужно менять периодически, чтобы они не теряли эффективность. Принимать антигистаминные нужно в период обострения. Необходимо беречь руки. Провоцировать обострение могут моющие вещества, бытовая химия, грязь, частое мытьё рук и т.д. Также необходимо соблюдать гипоаллергенную диету (исключить острое, копчёное, специи и т.д.), т.к. это может тоже провоцировать заболевание. Необходимо регулярно использовать смягчающие, увлажняющие крема для рук (эмоленты). Хорошо подходят крема с мочевиной для рук, нужно пользоваться постоянно. Наружно использовать мазь Пимафукорт 2 раза в день, в течение трёх недель. Экзема - хроническое заболевание, нужно наблюдаться у дерматолога. Хорошо бы сдать анализы крови (развёрнутый анализ крови - гемограмма, биохимический анализ крови, кровь на сахар). При наличии хронических заболеваний, очагов хронических инфекций их нужно лечить. Имеют значения гормональные нарушения (сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой), проблемы с печенью, желудочно-кишечным трактом, паразиты.
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте

Проявление экзема

вечером наружно крем акридерм 7 дней

Днем наружно Липобейз 2-3 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Используйте мазь Гиоксизон 2 раза в день. Удачи.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. Контакт с бытовой химией вплоть до мытья посуды в перчатках! Причем в идеале под резиновые,нужно одевать хб перчатки. Так точно не будет раздражителя.
Напишу Вам хорошую схему .
Но перед ней в идеале сдать бак посев с кожи на п/грибы.
Если нет возможности,рекомендую следующее:
Дома устраивайте себе «море». Купите морскую соль и делайте ванночку 1-2 р в неделю . Не концентрированные. 15 мин. Потом ополаскивайте водой.
Крем кандидерм , или акридерм Гк , или тридерм 2 р в день 10 -14дней
Декспантенол 5-10% 2 р в день 2 мес
После окончания 1 пункта наносить радевит крем 2 р в день месяц
После окончания Декспантенол крем с мочевиной 10 % на постоянной основе.
Разница между нанесением всех кремов в 1 час
Выздоравливайте
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на проявление экземы. Ограничить водные процедуры, наружно крем акридерм Гента или фуцикорт. После снятия воспаления постоянной использования кремов с мочевиной 10 – 15%
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трудности с диагностированием камней.
17 апреля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Маммография
12 сентября 2023
Ирина, Сочи
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
3 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
102 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Максим Леонидович Ледник
42 отзыва
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Марина Викторовна Крылова
0 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2004-2010, ЧелГМА, педиат
Опыт работы: 7 лет
Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена