Консультация детского лора /

Долго не проходят сопли — вопрос №2932813

73 просмотра

Здравствуйте. Ребёнку 1 год 9 месяцев пошли в садик. Во вторую неделю посещения сада появился насморк. Выделяемое было прозрачным, затем белым, а потом зелёные водянистые. Лечились 5 дней називин+аквамарис, 3 дня делали мнгаляции физ.раствором, затем зелёные сопли лечили трамицент (их прописал платный педиатр на приеме) + красное горло лечили Тонзилгоном и Мирамистином. Постоянно воду даю тёплую и ромашковый детский чай. Спустя 5 дней лечения ребёнку стало лучше. Походили неделю в сад и в конце недели поднялась 37 температура и снова сопли. В ночь с субботы на воскресенье поднялась температура 38, сбили цифеконом, затем держалась несколько дней 37, отпаивали водой. Вызвали дежурного врача, назначила: тонзилгон продолжить 5 дней, промывание носа, хлорофилипт масляный, нурофен при повышении температуры, изофра 3 р/д 5 дней. Но ещё у ребенка появился влажный кашель и я давала амброксол,и деж.врач сказала продолжить 5 дней давать. Вот сегодня 4 день как ребёнок кашляет влажный кашель и есть прозрачно-белые сопли. Скажете пожалуйста как ещё нам лечиться уже сил нет на ребёнка смотреть как мучается. Уже промывать нос не даёт истерики, делаю снова ингалиции физ.раствором по 3 мл. У нас на протяжении этого всего времени лезут 3 клыка. Может быть это как то влияет? Кровь не сдавали,планируем сходить в вых сдать

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , такие симптомы характерны для вирусного риноаденоидита .
В таком случае для облегчения состояния рекомендуется:
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
При задолженности - В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Муколитики ребенку лучше отменить ,они только усиливают продукцию слизи , которую ребенок не может откашлять , отсюда затяжной влажный кашель .
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, а то, что мы уже использовали називин это ничего страшного? Использовали где то недели 3 назад

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Геннадьевна, может нам нужно ещё какие то мазки сдать?
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше тогда перейти на аквамарис стронг , он более щадящий чем сосудосуживающие .
Мазки сейчас сдавать не нужно . Такие симптомы характерны для вирусной инфекции .
Клиент
Мария Геннадьевна, мы используем Dr.Lor софт в виде душа,но ребёнок не даёт никак брызгать плачет, как будто больно
Клиент
Мария Геннадьевна, зелёные сопли тоже все таки есть, вот сейчас отсасывали и были зеленые
Детский ЛОР, ЛОР
Зеленый цвет не говорит о бактериальной инфекции , такой цвет придает фермент .
Попробуйте промыть нос физиологическим раствором - это не вызывает болевых ощущений .
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В таком возрасте не стоит использовать амброксол, так как у детей не развит полноценно кашлевой толчок, а препарат способен дополнительно продуцировать слизь, которую ребенок не сможет качественно вывести.

Изофру также можно не использовать, так как местный антибиотик может воздействовать только на полезную флору.

Более вероятно кашель связан с постназальным затеком на фоне острого риноаденоидита при вирусной инфекции.

В таких случаях для носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, снуп) 3 раза в день 5 дней или гипертонический раствор морской воды Аквамарис стронг 3 раза в день до 10 дней, далее промыть нос морской водой (аквамарис классик или аквалор норм) 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, да дежурный врач нам говорил что кашель от того, что много сопелек стекает по стенке горла. Получается кашель не лечить? Обильное питье наверное только? А в нос никакие препараты больше не капать? Кроме того, что вы посоветовали?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Кашель, который возникает на фоне постназального затека лечить не нужно.
Для носа достаточно обычно такого лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. При дентации быстрее наслаивается инфнекция. Слизь перед сном нудно обязательно убирать, даже если ребёнок плачет, потому что в положении лёжа она активно стекает в горло и соответственно может давать влажный кашель
Все действия важно выполнять в комплексе и последовательно. В таких случаях в нос используются сосудосуживающий спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) или Називин в спрее от 1 года , применяется 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит. Спрей эффективнее,чем капли в разы.
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Деринат спрей,но в нос 6 раз в день 7 дней
Также добавляется Зодак/Зиртек в возрастной дозировке на 5-7 дней.
Ещё, официальный разрешен с 2 лет Мометазон (Назонекс) по 1 впр 2 раза в день 2-3 недели, но мамами при необходимости используется раньше с хорогим эффектом, если возникает необходимость снять длительный отек.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такие симптомы характерны для вирусного ринита/аденоидита
Кашель на фоне постназального затека

Амброксол лишь усиливает продукцию слизи, ребенок будет кашлять бесконечно

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц
Чтобы снять отек в носоглотке
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжной насморк и кашель
13 октября 2022
Ольга, Смоленск
Вопрос закрыт
В чем причина красоты вокруг глаз
19 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в затылке и желтая жидкость из носа
11 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
7 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Сопли затяжные
11 октября 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 5 лет
19 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал