СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать результат КТ и какие будут рекомендации

Переболела ковидом, кашель появился 26.08.20, через 5 дней потеря обоняния, температура 2 недели до 37.4. На данный момент остался только кашель средней силы, мокроты мало отходит. Решила сделать КТ для успокоения. Диагноз: двусторонняя вирусная интерстициальная пневмания (susp. Covid-19 ассоциированная, паттерн КТ-1/меньше/равно 25%). Реактивная регионарная лимфаденопатия внутригрудных лимфоузлов. Дайте, пожалуйста, рекомедации по лечению. Ко врачу возможность попасть только во вторник

16 Августа 2020·Просмотров: 349·Снежана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Снежана , добрый день! Какое лечение получали и что сейчас принимаете? С уважением,Ольга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Ольга, нобазит, азитромицин, витамин С. На данный момент применяю только рингалин от кашля

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Ольга, а, ещё дышу небулайзером с беродуалом

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Ольга, не верно написала, месяцем ошиблась, кашель 26.07 появился

Снежана , надо добавить Противовирусный ( не смотря на то,что уже болеете третью неделю). Противовирусный- Гриппферон или Виферон или Ингавирин или аналоги. И ,нужен ещё курс Антибиотика - если нет аллергии ,например,Супракс 1 раз в день или Левофлоксацин ( Таваник ) 500 мг 1 раз в день- 5 дней.Плюс пробиотики. Осмотр врача обязательно. Прим подъёме температуры или усилении кашля и появлении одышки- вызов скорой помощи и госпитализация. С уважением,Ольга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Ольга, нобазит или лавомакс не подойдут?

Снежана , подойдут ,Нобазит включили в протокол лечения. С уважением, Ольга.

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните прием Азитромицин 500 мг 1 раз в день 7
5дней, затем по 250 мг 1 раз в день еще 5 дней, гриппферон по 3 капли в каждую ноздрю 6 раз в день 7 дней, ингавирин 90 мг 1 раз в день 7 дней, тромбо асс 100 мг после еды 1 раз в день месяц, витамин С 1000мг 1 раз в сутки, витамин Д 2000 МЕ 1 раз в день месяц, АЦЦ 600 МГ 2 раза в день 14 дней, обильное питье (из расчета 30 мл на кг веса в сутки), при повышении температуры выше 38 парацетамол 500 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Ирина, азитромицин я уже пропивала в начале лечения. Повторить курс?

Нет. Заменить на Левофлоксацин 500 мг 1 раз в день

Вы сдавали общий анализ крови, Срб, коагулограмму ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Ирина, нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Ирина, надо сдать, да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Ирина, может целесообразно свечи лонгидаза?

Да, надо сдать, потому что необходимость продолжения антибиотикотерапии оцениваем всегда по наличию воспалительных изменений в анализах, если там все в норме, то и антибиотик не нужен.

Принятый ответ

Вам необходимо сдать анализ крови-общий анализ, соэ, срб, коагулограмму с Д-димером. Мазки сдавали на ковид,отрицательные? Принимали ли противовирусное лечение? Начните прием левофлоксацина 500 мг по 1 таб 10 дней, ацц лонг 600 мг 1 раз в день 14 дней, витамин Д 5000 ед в сутки 1 месяц, витамин С 1000 мг в сут 1 месяц, если не было противовирусной терапии необходимо ее добавить- Арбидол 200 мг 4 раза в день в течение 7 дней.

Этот препарат используется для предупреждения развития фиброза (но скажу,честно, особой доказанной эффективности у препарата нет )

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Наталья, противовирусное нобазит пропила, антибиотик азитромицин. Тест завтра хочу ещё сдать, мазок. Есть ещё упаковка нобазита, пропить ещё? Лавомакс ещё есть.. .Левофлоксацин начну принимать сегодня.

Да , можете Лавомакс 125 мг по схеме (6 таблеток) принять

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Ирина, а ещё вопрос - ингаляции с беродуалом делать через небулайзер?

Кашель у вас какой интенсивности сейчас, мокрота отходит как? хрипы в груди ощущаете у себя при дыхании ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Ирина, хрипов не ощущаю, кашель слабенький, сухой по большей части, мокроты осч мало, по утрам как проснусь кашель посильнее, чувствую, что хуже не становится, слабеет кашель

Дольше 5 дней смысла нет в ингаляциях с беродуалом в вашем случае.

Для хорошего отделения мокроты нужно обеспечить оптимальный питьевой режим ежедневно(30 мл жидкости на 1 кг веса), и можно через небулайзер ингаляции с амбробене 2 мл и физ.раствор 3 мл 2 раза в день. Но опять-таки много не надо, так как может провоцировать сухой кашель.

Принятый ответ

Здравствуйте начните Циклоферон 10 дней или генферон спрей лайт в нос 20 дней
Антибиотики вы пьёте уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Елена, а ещё вопрос - ингаляции с беродуалом делать через небулайзер?

Да конечно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.