Поликистоз яичников и КОК — вопрос №2942039

Question

Поликистоз яичников и КОК — вопрос №2942039

Анонимный пользователь

57 просмотров

17 февраля 2025

Здравствуйте. У меня спкя, забеременела на стимуляции овуляции. До беременности пила около 3 лет Ярину плюс ( пила в основном из-за множественного тяжелого акне да и Бер не планировала)
Родила, ребенку 1 месяц.
Мы на смешанном вскармливании. Больше уже на ИВ. У меня два вопроса, помогите пожалуйста:

1) как прекратить лактацию на данном сроке, молока не много, приливов почти никогда не чувствовала. Уже хочется оставить что-то одно и не мучить ребенка.

2) Я хотела бы начать принимать снова Кок ( ярину снова не хочу, так как когда ее принимала, либидо было на нуле, и проблему с лицом не больно то и решили эти таблетки). Подскажите много читала про диане-35, что у них хороший косметический эффект, могу ли я самостоятельно себе их назначить без похода к врачу? И хороший ли это препарат? И как влияет на либидо? Спасибо за ответы.

Вопрос закрыт

вопрос

стимуляции овуляции

беременности пилы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

У меня молоко прозрачное , жидкое, малыш до заднего молока не досасывает, видно ленится из-за того что с бутылочки легче сосать.
Получается он переднее молоко съест и через 15 минут кричит от голода 😕 в одной груди вообще почти нет молока, он левую вообще не берет, и я чаще кормлю правой только

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 17 февраля

Гинеколог, Акушер

Попробуйте сцеживать самостоятельно. Пока есть возможность, есть смысл побороться.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Хорошо, попробую. И так сколько есть все отдам. Если вдруг не получится, то пожалуйста ответьте на вопрос номер 1, чтоб знать для себя 🙏

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 17 февраля

Гинеколог, Акушер

Для прекращения лактации обычно рекомендуется достинекс по 1/2 таб 2 раза в день в течение 2 дней.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Мне контрацепция не так важна как сократить акне!
Таблетки нужны с антиандрогенным эффектом. Я и спросила про диане-35, что скажете ?

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 17 февраля

Гинеколог

Препарат хороший, в вашем случае должен подойти

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

У меня сильное акне, могу ли сразу начать Диане ?

+ 1

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 17 февраля

Гинеколог

можно, но предварительно проведите обследование(см выше)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

На узи нужно чтоб подтвердить поликистоз? Или для чего узи?

+ 1

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет
Оценить эндометрий
Чтобы начать прием или ждать менструацию

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Данные препараты с антиандрогенным эффектом?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Так как контрацепция мне не важна, главное сократить акне.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Сразу могу начать Диане ?

Пожаловаться

Салимова Лейсан Фавадисовна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Да, все препараты имеют в той или иной степени андрогенный эффект. Самым сильным эффектом обладает Диане 35, да.
Можно сразу начать и с него.
Препарат начинают принимать с первого дня менструального цикла. После прекращения лактации, обычно цикл сразу восстанавливается.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Спасибо за четкий ответ.

Пожаловаться

Янковская Анжелика Вячеславовна, 17 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте

Прием Диане® 35 начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения).
Или
Сразу - тогда день приема первого драже соответствует первому дню менструального цикла; далее прием продолжается согласно рекомендациям.

дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

Драже следует принимать по порядку, указанному в инструкции, каждый день примерно в одно и то же время с небольшим количеством воды. Принимают по одному драже в сутки непрерывно в течение 21 дня.

Напоминаю противопоказания согласно инструкции по применению:

совместное применение с другими гормональными контрацептивами
- венозный тромбоз в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии)
- стягощенный индивидуальный или семейный анамнез по идиопатической венозной тромбоэмболии (ВТЭ, если семейный анамнез отягощен наличием ВТЭ у родных братьев и сестер или родителей в относительно молодом возрасте)
- артериальный тромбоз в настоящее время или в анамнезе (например, инфаркт миокарда) или нарушения в анамнезе (например, стенокардия и транзиторная ишемическая атака)
- цереброваскулярные события в настоящее время или в анамнезе
- тяжелые или множественные факторы риска развития венозного или артериального тромбоза, например:
· сахарный диабет с сосудистыми симптомами
· тяжелая артериальная гипертензия
· тяжелая дислипопротеидемия
- наследственная или приобретенная предрасположенность к венозной или артериальной тромбоэмболии, например, резистентность к активированному протеину С (АРС резистентность), дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S, гипергомоцистеинемия и антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт)
- серповидноклеточная анемия
- тяжелые заболевания печени (в том числе нарушения экскреторной системы, такие как синдромы Дабин-Джонсона и Ротора) до нормализации показателей функции печени
- опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе
- недиагностированное вагинальное кровотечение

- мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе
- курение
- выявленные гормонозависимые злокачественные новообразования (например, половых органов или молочных желез) или подозрение на них
- менингиома в настоящее время или в анамнезе
- наличие в анамнезе идиопатической желтухи беременных, сильного зуда или герпеса беременных, обострение отосклероза в течение предыдущих беременностей
- желание забеременеть, беременность и грудное вскармливание
- сочетанное применение с лекарственными средствами, содержащими омбитасвир/паритапревир/ритонавир и дасабувир или лекарственными препаратами, содержащими глекапревир/пибрентасвир
- гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ.
Препарат обладает хорошим антиандрогенным эффектом
Либидо может быть незначительно снижено - обычно не критично

Для прекращения лактации :

по 0,25 мг (1/2 табл.) 2 раза в сутки через каждые 12 ч в течение двух дней (общая доза — 1 мг) после еды

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Можно название таблеток?) для прекращения лактации

+ 1

Пожаловаться

Янковская Анжелика Вячеславовна, 17 февраля

Эндокринолог

Ой, простите пожалуйста,
Каберголин ( он же достинекс/ агалатес)

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сложности с засыпанием

1 ответ

19 августа 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифрока МСКТ краниовертебрального перехода

5 ответов

31 августа 2023

Анонимный, Казань

Вопрос закрыт

Боль при глотании

1 ответ

15 января

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T07:49:43+03:00

Здравствуйте. 1. Если есть возможность, то сохраните смешанное вскармливание. Грудное молоко это лучшее, что только можно придумать для малыша. Пусть его немного, но присутствует. С грудным молоком вы передаете иммунитет вашему малышу. Не отказывайтесь 2. Пока вы кормите грудью можно начать прием Лактинет, он разрешен на ГВ

Accepted Answer · 2025-02-17T08:01:50+03:00

Здравствуйте. Для прекращения лактации нужно сцедить до облегчения, начать приём препарата Достинекс по 1/2 таблетке два раза в день 3 дня, больше грудь не трогать и одеть тугой бюстгальтер. В качестве контрацепции можно использовать вагинальное кольцо новаринг или пластырь евра

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T08:06:46+03:00

Здравствуйте, для прекращения лактации можно принимать Достинекс 0,5мг по 1 таблетке 2 раза в день 2 дня или Бромокриптин по 1 таблетке 2 раза в день 15 дней.
Груди не сцеживать , не перетягивать.
Перед началом приема КОК рекомендовано проведение узи малого таза, молочных желез, взятие анализа мазка на онкоцитологию. После обследования возможен прием Микрогинон в режиме 21+7 дней-не влияет на либидо. Начало приема с 1 дня цикла
Диане-35 применяется при выраженных формах акне, после консультации дерматолога и отсутствии эффекта от лечения.

Accepted Answer · 2025-02-17T08:11:46+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Не прикладывайте к груди
Не стимулируйте соски
И лактация сама прекратится
После прекращения дождаться менструацию или выполнить узи
Для того, чтобы начать прием Диане-35

Принятый ответ

Салимова Лейсан Фавадисовна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T08:32:57+03:00

Здравствуйте!
1. Если есть возможность сохранить гв, то однозначно его надо сохранять. Если все же твердо решили завершить гв, можно сделать это и без препаратов. Перестаньте давать грудь малышу, наденьте тугой бюстгальтер, ограничьте употребление жидкости в эти дни (чаи, воду, бульоны и т д). Если грудь сильно наполнится и будет чувство распирания, сцеживайтесь только до облегчения. Постепенно молоко сойдет на нет. Обычно это занимает до двух недель в среднем.

2. Все препараты для контрацепции, к сожалению, влияют на либидо. Это связано с уменьшением эстрогенов в организме.
Можно рекомендовать мидиану, линдинет 30 или белару. Если на фоне приема данных препаратов сохраняется андрогенные симптомы, можно рассмотреть прием Диане 35. А так , он в рутинной практике не применяется, назначается , когда нет желаемого андрогенного эффекта от остальных кок.