Хеликобактер. Аллергия на антибиотики — вопрос №2948319

Question

Хеликобактер. Аллергия на антибиотики — вопрос №2948319

Наталья

89 просмотров

18 февраля 2025

Здравствуйте.
Поставили диагноз гастродуоденит, ассоциированный с хеликлбактер обострение, эзафогит
ЭГДС экспресс тест на НВР показало резко положительный результат
Гастроэнтеролог назначила антибиотики-амоксициллин и клацид
Через неделю приема началась крапивница. Вчрач антибиотики отменила,сказала -живите с Хеликобактер и не парьтесь
Я начиталась последствий о раке и тд и сомневаюсь в словах врача
Сейчас беспокоят боли в животе после еды(копченое, сладкое)
На сегодняшний день принимаю ланцид утром и альфазокс после еды. Смущает в заключении Фгдс цилиндрическая метаплазия

Возраст: 31

Вопрос закрыт

хеликобактер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Прикрепите протокол ФГС

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Все вижу, кроме результатов биопсии

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 18 февраля

Клиент

Яна Игоревна, на биопсию не брали
Делали тест на хелико

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тогда вопрос о цилиндрической метаплазии отпадает, это чисто гистологический диагноз, как и элементарный гастрит, собственно.Аллергическая реакция в виде крапивницы, безусловно, является показанием к отмене антибиотиков. Я бы рекомендовала сменить Ланцид на Рабепразол, оставить Альфазокс не менее, чем на месяц + Тримедат200 мг 3 раза в сутки 1 месяц.

Пожаловаться

Наталья, 18 февраля

Клиент

Яна Игоревна, а что делать с хелико? Действительно избавиться от нее без антибиотиков невозможно ?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я бы сказала так:по Вашим результатам избавляться от него «здесь и сейчас не надо»))
Можно пролечить рефлюкс, хронические процессы воспалительные.Если этого лечения будет мало - поработать Денолом и Хелинормом, как вариант эрадикации, антибиотики пока отложить.Ничего страшного вообще.Эрадикация действительно тяжелая.Надо будет через год сделать хорошее ФГС и биопсией и если будет нужда в лечении-пролечить вас второй линией антибиотиков, а не теми, которые в этот раз 🙂

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля

Клиент

Яна Игоревна, а как посоветуете лечить рефлюкс и чем восстановить слизистую?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 21 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Что у Вас сейчас по терапии?

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля

Клиент

Яна Игоревна, вчера сдала копрограмму и анализ кал на хеликобактер-показал отрицательный результат
Могло ли хватить недели приема антибиотиков? Или при гастроскопии, когда брали пункцию дали ошибочный результат?
Файл подкрепила
Смущает внеклеточный крахмал в кале. Что это означает? Проблемы с поджелудочной?
На сегодняшний день для восстановления слизистой принимаю льняной кисель натощак
, отвар овса, ланцид утром натощак и альфазокс 3 раза в день после еды

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля

Клиент

Яна Игоревна, благодарю за ответ !

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 февраля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Цилиндрическая метаплазия в пищеводе это не страшно, никакого отношения к пищеводу Баретта (предраковый процесс в пищеводе), такой тип метаплазии не имеет. Цилиндрический тип, это появление желудочных клеток в эпителии пищевода. Может рассматриваться, как результат длительного кислого заброса из желудка в пищевод.

Касательно инфекции хеликобактер пилори, то она действительно широко распространена. Более 80%населения земного шара заражены данной инфекцией и большинство являются просто носителями. Безусловно, хеликобактер это главный онкоген в развитии патологии желудка и по возможности его нужно лечить.

Очень важно, подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори достоверными методами, к которым относятся :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Все остальные тесты, в том числе экспресс тесты на инфекцию хеликобактер пилори, которые выполнялись Вам, часто дают ложные результаты и не могут являться показанием к назначению терапии!

В современной гастроэнтерологии существуют дополнительные схемы эрадикации инфекции хеликобактер пилори, которые применяются при наличии аллергии к стандартным схемам. Но главное, это подтвердить наличие инфекции, одним из методов золотого стандарта, о которых я писала выше.

Пожаловаться

Наталья, 19 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, благодарю за информацию
Обязательно сдам повторно анализ

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 февраля

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Крижевская Мария Леонидовна, 20 февраля

Терапевт, Диетолог, Эндокринолог

Здравствуйте.
В таких ситуациях нужно подтвердить наличие хеликобактер пилори. Для этого желательно выполнить следующие анализы:
1. IgG к хеликобактер пилори
2. Определение антигена хеликобактер пилори в кале методом иммунохроматографии.
3. Уреазный дыхательный тест.
Цилиндрическая метаплазия пищевода не требует проведения срочной терапии. Рекомендуется контролировать показатели ФГДС в динамике. Лучше всего с периодичностью 1 раз в 1 год.
Желаю вам крепкого здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Просьба расшифровать анализы и обратить внимание на положительный Хеликобактер пилори

7 ответов

17 августа 2021

Игорь

Вопрос закрыт

Хеликобактер

3 ответа

31 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать при хеликобактер, очаговой атрофии антрального отдела и турбулентной аденомы прямой кишки

3 ответа

7 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровать результат анализа

2 ответа

5 октября 2024

Нина, Назарово

Вопрос закрыт

Проблемы с жкт, изменение стула, неприятные симптомы в желудке

3 ответа

15 февраля

Хельга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T19:25:54+03:00

Ошибочного результата быть не может.В вашем случае, возможно, достаточно было недельного курса антибиотиков.По всякому бывает)))
В плане лечения можете оставить то, что сейчас принимаете + Ребагит в качестве гастропротектора 100 мг 3 раза в сутки -30 дней