Консультация педиатра /

Подозрение на железодифецит — вопрос №2950641

74 просмотра

В 2 месяца гемоглобин был 98, назначили в 4 месяца мальтофер, я решила пересдать прежде чем начать приём. Гемоглобин 104, Гемотокрит 28.4, Ферритин 10.9, железо 5.56. Тромбоциты 467, Подскажите пожалуйста нужно ли принимать препараты железа

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
На момент сдачи анализа, ребёнок не болел? Повышены моноциты
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, за день до сдачи ставили прививку от пневмокока, не болеет и температуры не было

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По анализу повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции

лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140, но у вас снижены эритроцитарные индексы и ферритин, что говорит о латентном Железодефиците
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
И в данном случае прием препаратов железо показан
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Показатель MCV у вас 69, нижняя граница норма от 71 и плюс Ферритин ниже 30
Педиатр
Здравствуйте!
- У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.


Ферритин в этом возрасте не информативно оценивать.

Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

— повышение моноцитов признак перенесенной вирусной инфекции.

Анализ хороший, есть какие-то жалобы?
Малыш доношенный?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, жалоб нет, могут ли быть повышены моноциты в связи с прививкой поставленной за день до сдачи анализа?
Малыш родился на 38 неделе
Педиатр
Нет, вакцинация на влияет на показатели, малыш мог перенести вирусную нагрузку бессимптомно, не переживайте,
У малыша все в порядке!
Педиатр
Здравствуйте, уровень гемоглобина у детей до 6 месяцев норма свыше 90. Эритроциты, эритроц индексы в норме, поэтому лечение здесь не требуется.

В целом хороший анализ, есть признаки перенесённой вирусной инфекции, возможно и бессимптомно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

У деток в 2 -6 месяца - физиологическая анемия, то есть временная, она не требует лечения препаратами железа. Происходит смена детского гемоглобина на взрослый. Нижняя норма гемоглобина-90-95г/л при условии, если эритроцитарные индексы снижены( MCV, MCH, MCHC).
При этой анемии происходит равномерное снижение гемоглобина и эритроцитов, но все эритроцитарные индексы обязательно должны быть в норме.

Ферритин до года не информативно оценивать.
Вам не нужны препараты железа.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, да действительно, есть признаки дефицита железа.

При таких анализах уже могут назначаться препараты железа , и через 1 месяц контроль. При неэффективно, возможно рассмотреть замену препарата.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Не переживайте , это Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.
Мы всегда ориентируемся на абсолютные значения , те что без %
Повышены моноциты, возможно был контакт с вирусом бессимптомно .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Применение лекарства
18 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Нужно ли пить препараты железа
31 мая 2023
Tatiana, Москва
Вопрос закрыт
Как принимать витамины ?
17 сентября 2023
Татьяна, Караганда
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
24 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, железо
11 июня 2024
Алевтина
Вопрос закрыт
Повышен ферритин и железо
12 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Андреевна Зарубина
3 отзыва
Педиатр
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена