СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2950641

Что вас беспокоит?

Подозрение на железодифецит

В 2 месяца гемоглобин был 98, назначили в 4 месяца мальтофер, я решила пересдать прежде чем начать приём. Гемоглобин 104, Гемотокрит 28.4, Ферритин 10.9, железо 5.56. Тромбоциты 467, Подскажите пожалуйста нужно ли принимать препараты железа

24 года
19 Февраля 2025·Просмотров: 99·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
На момент сдачи анализа, ребёнок не болел? Повышены моноциты

- отвечает СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дарья Николаевна, за день до сдачи ставили прививку от пневмокока, не болеет и температуры не было

По анализу повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции

лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140, но у вас снижены эритроцитарные индексы и ферритин, что говорит о латентном Железодефиците
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

И в данном случае прием препаратов железо показан

Показатель MCV у вас 69, нижняя граница норма от 71 и плюс Ферритин ниже 30

Принятый ответ

Здравствуйте!
- У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.


Ферритин в этом возрасте не информативно оценивать.

Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

— повышение моноцитов признак перенесенной вирусной инфекции.

Анализ хороший, есть какие-то жалобы?
Малыш доношенный?

- отвечает СпросиВрача –
Алена
Клиент

Алина Александровна, жалоб нет, могут ли быть повышены моноциты в связи с прививкой поставленной за день до сдачи анализа?
Малыш родился на 38 неделе

Нет, вакцинация на влияет на показатели, малыш мог перенести вирусную нагрузку бессимптомно, не переживайте,
У малыша все в порядке!

Принятый ответ

Здравствуйте, уровень гемоглобина у детей до 6 месяцев норма свыше 90. Эритроциты, эритроц индексы в норме, поэтому лечение здесь не требуется.

В целом хороший анализ, есть признаки перенесённой вирусной инфекции, возможно и бессимптомно

Принятый ответ

Здравствуйте!

У деток в 2 -6 месяца - физиологическая анемия, то есть временная, она не требует лечения препаратами железа. Происходит смена детского гемоглобина на взрослый. Нижняя норма гемоглобина-90-95г/л при условии, если эритроцитарные индексы снижены( MCV, MCH, MCHC).
При этой анемии происходит равномерное снижение гемоглобина и эритроцитов, но все эритроцитарные индексы обязательно должны быть в норме.

Ферритин до года не информативно оценивать.
Вам не нужны препараты железа.

Принятый ответ

Здравствуйте, да действительно, есть признаки дефицита железа.

При таких анализах уже могут назначаться препараты железа , и через 1 месяц контроль. При неэффективно, возможно рассмотреть замену препарата.

Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Не переживайте , это Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.
Мы всегда ориентируемся на абсолютные значения , те что без %
Повышены моноциты, возможно был контакт с вирусом бессимптомно .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.