Боль в горле не ясной природы — вопрос №2950957

Question

Боль в горле не ясной природы — вопрос №2950957

Василий, Ростов-на-Дону

74 просмотра

19 февраля 2025

Здравствуйте. Мне уже лет 5 ставят хранический фарингит. Недавно была вечеринка, неделю назад: курили кальяны, пили алкоголь, не спал двое суток почти, и через два дня у меня заболело горло. Больно глотать, особенно с утра, к вечеру практически проходит. И каждый день по новой. Болит как бы сверху по бокам, немного сильней справа, но только при глотании. Я лечился стрепсилсом, ангидак, ментолом и тд почти 4 дня, но результата нет. Соплей и температуры нет, чувствую себя нормально. Ставили стекание слизи раньше, ГЭРБ, кислый запах изо рта. Сделал ФГДС - все нормально, только подозрение на хеликобактер. Еще не сделал дыхательный тест для подтверждения. Сейчас стекание есть, но не сильное.

Летом после перенесенного стресса что-то было похожее, вылечил промыванием ромашкой, назонексом, лизобактом. Но там было много слизи по стенке, а боли меньше. Возможно стоит и в этот раз придерживаться данного лечения? Прикладываю фото и исследования последние, можете оценить и подсказать порядок действий. Спасибо!

Возраст: 30

Вопрос закрыт

фгдс

гэрб

боль в горле

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Василий, 19 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, нет сейчас симптомов. раньше говорили кислый запах изо рта, как поем конфет сосательных. сейчас их не употербляю. аллергии вроде бы нет, чихания зуда тоже нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Скорее всего у вас сейчас симптомы ОРВИ

Также слизистая в зеве может реагировать на постназальный затек
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа

Пожаловаться

Василий, 19 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, на самом деле я не чувствую что болен. температуры нет, самочувствие в норме уже неделю. если болею орви или орз - всегда с температурой и сильным недомоганием.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Может сохраняться невыраженная боль на фоне остаточных симптомов
Также слизистая в зеве реагирует на постназальный затек, данное состояние не является острым как правило

Нужно начать лечение и оценить эффект

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте. прошли сутки, с левой стороны стало меньше болеть, а справой такое чувство что больше, к вечеру не проходит, при глотании чувствую боль. на миндалинах с обоих сторон появляются какие-то белые прожилки или точки, не знаю как назвать. я добавил фотографию под названием 5 и 6. можете посмотреть?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Можете выполнить Стрептатест (продается в аптеке)?

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, выполнил, вроде бы отрицитательный, добавил последней фотографией. брал с миндалин прямо и с задней стенки горла, не пил не ел три часа. может еще раз стоит попробовать?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Тест положительный
Есть слабая вторая полоска
Вы принимали какие то антибиотики за последние 3 месяца?

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, нет, ничего не принимал вообще. ничего не болело :)

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда антибиотик выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если нет аллергии на пенициллины

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо. у меня есть дома вильпрафен солютаб и цифран ст. они не подходят случайно?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Нет, они не подойдут

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо. и еще вопрос последний: промывания аквалором, раствор оки, назонекс продолжать? или пока только антибиотик с линексом?

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да, рекомендовано продолжать

Пожаловаться

Василий, 22 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте. спасибо огромное! начал пить антибиотик и на следующий день уже почувствовал облгечение, сегодня уже все хорошо, ничего не чувствую. я так понимаю надо продолжать его прием? + остальные рекоммендации?

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 22 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да, все верно
Антибиотик нужно принимать строго 10 дней

Пожаловаться

Василий, 19 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, здравствуйте. давно, лет 5 точно, с того времени и стали ставить хронический фарингит. недавно была проблема с кистым запахом изорта, сказали сделать фгдс, но там вроде бы ничего не показало.

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Вы не делали кт пазух носа ? ( для диагностики причины стекания слизи )

Пожаловаться

Василий, 19 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, делал, проблем не было обнаружено. есть небольшая киста справа и небольшое искривление перегородки носа. я приложил фотографию сейчас, можете посмотреть?

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да по кт маленькая киста , как правило , стекания не вызывает .
Основные причины вызывающие боль в горле :

Причины , вызывающие боль в горле :
- Сухой воздух (особенно в отопительный сезон , сухой воздух раздражает слизистую горла )
- Рефлюкс (когда соляная кислота из желудка поднимается в вышележащие отделы и достигает горло , это приводит к раздражению слизистой и болевым ощущениям)
- Проблемы с Носовым дыхание ( стекание слизи по задней стенке глотки ) раздражение слизистой оболочки за счет ротового дыхания и стекающей слизи .
В таком случае , вам нужно дообследоваться , а именно выполнить
эндоскопический осмотр гортани ( для исключения рефлюкса )

Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .

Если есть рефлюкс нужна будеь консультация гастроэнтеролога для подбора терапии .

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, здравствуйте. прошли сутки, с левой стороны стало меньше болеть, а справой такое чувство что больше, к вечеру не проходит, при глотании чувствую боль. на миндалинах с обоих сторон появляются какие-то белые прожилки или точки, не знаю как назвать. я добавил фотографию под названием 5 и 6. можете посмотреть?

Пожаловаться

Василий, 19 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. дышит отлично, зуда нет. не чихаю

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

А сейчас есть ли изжога, кислота, горечь в горле у вас?

Стекание слизи по задней стенке глотки это также один из характерных симптомов рефлюксной болезни и возникает как следствие раздражение слизистой оболочки носоглотки в ходе заброса

Пожаловаться

Василий, 19 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, нет, ничего такого не чувствую. да и не чувствовал никогда, только запах, о котором мне говорили окружающие из-за сосательных конфет, много их употреблял. сейчас не употребляю

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях для уточнения диагноза и причин постназального затека и раздражения горла рационально выполнить эндоскопический осмотр носоглотки и гортани

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Также рационально в таких случаях принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. прошли сутки, с левой стороны стало меньше болеть, а справой такое чувство что больше, к вечеру не проходит, при глотании чувствую боль. на миндалинах с обоих сторон появляются какие-то белые прожилки или точки, не знаю как назвать. я добавил фотографию под названием 5 и 6. можете посмотреть?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

На одной из миндалин наиболее вероятно имеет место налёт -признак острого тонзиллофарингита.

Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке ?

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, да, могу в аптеку сходить, купить, если необходимо.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо. а прием различных лекарств, спреев, промываний на результат не влияют? или тоже 3 часа перед тестом ничем не пользоваться?

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Лучше не пользоваться никакими местными препаратами в горло за 3 часа до выполнения теста

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, выполнил, вроде бы отрицитательный, добавил последней фотографией. брал с миндалин прямо и с задней стенки горла, не пил не ел три часа. может еще раз стоит попробовать?

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Если есть ещё один тест желательно выполнить его завтра утром натощак

Пожаловаться

Василий, 19 февраля

Клиент

Миляуша, здравствуйте. нет, кроме боли в горле проблем нет. соплей нет, нос разложен, ничего не беспокоит. не чихаю, не зудит ничего

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Стрепсилс интенсив при болях в горле, спрей после еды Мирамистин или Хлоргексидин 3-4 р/д.

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Миляуша, здравствуйте. прошли сутки, с левой стороны стало меньше болеть, а справой такое чувство что больше, к вечеру не проходит, при глотании чувствую боль. на миндалинах с обоих сторон появляются какие-то белые прожилки или точки, не знаю как назвать. я добавил фотографию под названием 5 и 6. можете посмотреть?

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Температура?

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Миляуша, Нет, самочувствие нормальное.

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Скорее или Бета гемолитический стрептококк гр А или грибки. Есть возможность сделать тест? Стрептатест в аптеке продается.

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Миляуша, да, там за 3 часа нельзя принимать лекарства, кушать, пить?

+ 1

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

За 2 часа до теста лучше не есть и не пить

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Миляуша, выполнил, вроде бы отрицитательный, добавил последней фотографией. брал с миндалин прямо и с задней стенки горла, не пил не ел три часа. может еще раз стоит попробовать?

Пожаловаться

Василий, 19 февраля

Клиент

Валерия Александровна, здравствуйте. нет, рвоты не было. дискомфорта тоже не ощущал.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

В таких случаях навряд ли боль в горле связана с вечеринкой.
Возможно вялотекущее течение вирусной инфекции, сопровождающееся только болью.
Также такая боль может быть на фоне пересушенной слизистой, за ночь на ней застаивается слизь и не может отойти.

В таких случаях достаточно промывания носа морской водой (аквамарис плюс) к раза в день 7 дней, а для горла олефар дуо (оранжевый) 3 раза в день 7 дней

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Валерия Александровна, здравствуйте. прошли сутки, с левой стороны стало меньше болеть, а справой такое чувство что больше, к вечеру не проходит, при глотании чувствую боль. на миндалинах с обоих сторон появляются какие-то белые прожилки или точки, не знаю как назвать. я добавил фотографию под названием 5 и 6. можете посмотреть?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Добрый вечер.

По фото есть признаки стекания слизи по задней стенке, возможно она раздражает миндалину.
Не повышалась ли температура?

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Валерия Александровна, добрый вечер, не повышалась. самочувствие более менее нормальное

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Белые точки - это результат раздражения миндалин.
Как нос сейчас дышит?

Пожаловаться

Василий, 20 февраля

Клиент

Валерия Александровна, дышит хорошо днем. после ночи высмаркиваюсь, воздух зимой сушит.

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Пробуйте все же промывать нос и увлажнять слизистую, чтобы слизь не застаивалась и не вызывала раздражение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бульбит,ГЭРБ

7 ответов

4 февраля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Подтвердили Covid

6 ответов

22 мая 2021

Максим, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Желчь от Урсосан

5 ответов

17 августа 2023

lenalena.sor@mail.ru

Вопрос закрыт

Ганатон. До или после еды

1 ответ

7 ноября 2023

Д

Вопрос закрыт

Боль в горле, белый налет

3 ответа

21 марта 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Маргарита Александровна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T14:59:14+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
А нет ли у вас кислоты/горечи во рту? Изжоги?
ГЭРБ не всегда виден по ФГДС

Нет ли у вас склонности к аллергии?
Зуда в носу/чихания?

Принятый ответ

Куприянова Мария Геннадьевна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T14:59:18+03:00

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , как давно у вас стекает слизь по задней стенке глотки ?
Как дышите носом сейчас ?

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T15:02:31+03:00

Здравствуйте

В горле по фото есть отёк и раздражение слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки признаки тонзиллофарингита

По ФГДС нет убедительных признаков заброса содержимого желудка в глотку, но данное обследование не является однозначным для исключения внепищеводных проявлений рефлюкса. Золотым стандартом диагностики в таких случаях является эндоскопический осмотр гортани у лор- врача для оценки наличия типичных изменений в гортани характерных для рефлюкса

Как дышит нос у вас, нет ли зуда в носу, чихания ?

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T15:02:34+03:00

Здравствуйте! Ваши симптомы дискомфорта в горле больше связаны из за проблем с жкт. Даже небольшой заброс раздражает слизистую носоглотки. Поэтому желательно перед сном не есть за 3-4 часа.
Достаточно спрей Мирамистин или Хлоргексидин 3-4 р/д в теч 10 дней, пить небольшими глотками 17 источник или солевые минеральные воды.
Носовое дыхание затрудненное?

Корнеева Валерия Александровна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T15:12:45+03:00

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 19 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

По фото признаков острого воспаления нет.

Во время вечеринки не было ли рвоты у Вас?
Во время курения кальяна не ощущали на горле дискомфорта?

Принятый ответ