Тревожно-депрессивное расстройство — вопрос №2952298

Question

Тревожно-депрессивное расстройство — вопрос №2952298

Анастасия, Ростов-на-Дону

116 просмотров

19 февраля 2025

Добрый день! Мне 33 года. Родила 11 месяцев назад. В конце декабря почувствовала себя плохо:апатия, плаксивость,потели ладошки,плохое самочувствие. Сдала анализы-железо 5,8 и ферритин-10 при нормальном гемоглобине. Начала принимать ФеррумЛек. Пересдала через месяц Ж-9,8 и Ф-16. Продолжаю принимать. Но на этом фоне я так поняла,что накрутила себя,появилась тревожность и ПА. Посетила психотерапевта. Сначала назначили Триттико,но он не подошел,постоянно был заложен нос. Отменили и низназили Рокону (Флуфоксамин). Пила неделю по 50, потом начала пить 100. Получается всего я его пью 3 недели, в дозировке 100-2 недели. Также пью Карбамазепин 200 по 1/2 утром и на ночь и Хлорпротексен 15 по 1/4 утро,обед и вечер. Еще пила Атаракс утро,обед по 1/2 и на ночь целую 3 недели. Ночную убрала, врач сказал сходить постепенно с него. Лечение на пол года. Вроде плаксивость прошла. До лечения я плакала до истерики почти каждый день. Но все равно сейчас иногда бывает плаксивость и приступы тревоги. Например,сегодня вечером. И ночью выкинуло из сна ПА и высоким пульсом. Такое вообще было впервые. Не было плохого сна или мыслей, просто так. Это нормально? Или нужно повышать дозировку?Сегодня получила анализы. Все в норме кроме витамина D(недостаточность).

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический холецистит

Вопрос закрыт

плаксивость

плохое самочувствие

нормальный гемоглобин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 19 февраля

Психотерапевт

Здравствуйте!
Эффект от дозировки 100 мг обычно оцениваем в течение 2-4 недель и если он недостаточный, повышаем дозу до 150 мг.

Не совсем понятно с какой целью были назначены Хлорпротиксен и Карбамазепин, а также произведена быстрая отмена Атаракса.

Карбамазепин может использоваться как стабилизатор настроения, но Хлорпротиксен в такой низкой дозе не оказывает даже снотворного эффекта, не говоря о противотревожном, поэтому цель назначения не ясна.

Атаракс можно принимать до 3-6 месяцев, пока состояние полностью не стабилизировалось по тревоге и ночному сну, я бы не рекомендовала убирать ночную дозу препарата.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 20 февраля

Клиент

Доброе утро! Ночную дозировку отменили потому что у меня маленький ребенок, который кушает ночью. А я не могу проснуться, сильно действует. Сегодня я уже хорошо спала.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 20 февраля

Психотерапевт

Спасибо за дополнительную информацию, Вы правы, это действительно крайне важно.

Феварин сам по себе улучшает сон за счет влияния на мелатонин, в таком случае подождите эффекта еще 7-14 дней и если он будет недостаточным, можно будет поднять дозу до 150 мг.

Пожаловаться

Анастасия, 20 февраля

Клиент

А еще или от Карбамазепина или от Хлорпротиксена немного чумная голова.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 20 февраля

Психотерапевт

А можете подробнее описать как это ощущается?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 19 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Согласен с коллегами, что пока повышать дозу антидепрессанта рановато. Вы и так слишком быстро повышали дозу Роконы до 100 мг. Давайте подождем эффект еще в течение 2 недель и тогда будете принимать решение о повышении дозы. Остальные препараты несут вспомогательное значение и их потом можно будет отменить.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 19 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, эффективная доза ад подбирается всегда индивидуально , при тревоге рокона эффективнее работает на дозах 150 мг и выше, так что вам следует обсудить с врачом повышение. На 150 мг, при хорошей переносимости можно 3-4 недели эффективность оценивать. Для того, что бы ад рокона работал эффективнее надо принимать суточную дозировку 2-3 раза в день( так и равномернее действие и переносимость и эффект лучше).

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 20 февраля

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Анастасия.
Если состояние не стабильное ,значит надо повышать дозировку антидепрессанта. Сначала до 125 мг, через неделю - до 150 мг.
Срок приема в полгода отсчитывается с момента выхода в стабильное состояние, а не с начала приёма.
Хлораротиксен можно совсем отменить утром и днём, у Вас есть атаракс для купирования тревоги.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Последствия абьюза

12 ответов

19 мая 2019

Ева, Москва

Вопрос закрыт

Недомогание температура

2 ответа

25 октября 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Алкоголизм

1 ответ

7 июня 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Синдром отмены атаракса и эсциталопрама

5 ответов

12 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие, нужна помощь

4 ответа

21 июля 2024

Лина

Вопрос закрыт

Задержка, плохое самочувствие

5 ответов

17 марта

Вероника, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T21:34:23+03:00

Здравствуйте!
Основной препарат тут феварин конечно. пока повышать до 150мг рановато (а вот через недельку вполне можно до 150мг поднимать).
В остальном пока продолжайте, препаратов конечно многовато, но видимо того требовала ситуацию. В дальнейшем может быть будет производиться корректировка препаратов с постепенным снижением.

Периодически "откаты" могут быть, это стоит понимать, так же хочу подметить, что эмоциональное состояние может ухудшаться во время менструального цикла.

Параллельно конечно нужна тут психотерапияя (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью научения контроля и работы со своими мыслями и эмоциями.

Так же попробуйте начать Роберт Лихи - Свобода от тревоги, там хорошо описано про эмоции и даны все методики, техники по совладанию с эмоциями.