Что вас беспокоит?
Тревожно-депрессивное расстройство
Добрый день! Мне 33 года. Родила 11 месяцев назад. В конце декабря почувствовала себя плохо:апатия, плаксивость,потели ладошки,плохое самочувствие. Сдала анализы-железо 5,8 и ферритин-10 при нормальном гемоглобине. Начала принимать ФеррумЛек. Пересдала через месяц Ж-9,8 и Ф-16. Продолжаю принимать. Но на этом фоне я так поняла,что накрутила себя,появилась тревожность и ПА. Посетила психотерапевта. Сначала назначили Триттико,но он не подошел,постоянно был заложен нос. Отменили и низназили Рокону (Флуфоксамин). Пила неделю по 50, потом начала пить 100. Получается всего я его пью 3 недели, в дозировке 100-2 недели. Также пью Карбамазепин 200 по 1/2 утром и на ночь и Хлорпротексен 15 по 1/4 утро,обед и вечер. Еще пила Атаракс утро,обед по 1/2 и на ночь целую 3 недели. Ночную убрала, врач сказал сходить постепенно с него. Лечение на пол года. Вроде плаксивость прошла. До лечения я плакала до истерики почти каждый день. Но все равно сейчас иногда бывает плаксивость и приступы тревоги. Например,сегодня вечером. И ночью выкинуло из сна ПА и высоким пульсом. Такое вообще было впервые. Не было плохого сна или мыслей, просто так. Это нормально? Или нужно повышать дозировку?Сегодня получила анализы. Все в норме кроме витамина D(недостаточность).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Основной препарат тут феварин конечно. пока повышать до 150мг рановато (а вот через недельку вполне можно до 150мг поднимать).
В остальном пока продолжайте, препаратов конечно многовато, но видимо того требовала ситуацию. В дальнейшем может быть будет производиться корректировка препаратов с постепенным снижением.
Периодически "откаты" могут быть, это стоит понимать, так же хочу подметить, что эмоциональное состояние может ухудшаться во время менструального цикла.
Параллельно конечно нужна тут психотерапияя (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью научения контроля и работы со своими мыслями и эмоциями.
Так же попробуйте начать Роберт Лихи - Свобода от тревоги, там хорошо описано про эмоции и даны все методики, техники по совладанию с эмоциями.
Здравствуйте!
Эффект от дозировки 100 мг обычно оцениваем в течение 2-4 недель и если он недостаточный, повышаем дозу до 150 мг.
Не совсем понятно с какой целью были назначены Хлорпротиксен и Карбамазепин, а также произведена быстрая отмена Атаракса.
Карбамазепин может использоваться как стабилизатор настроения, но Хлорпротиксен в такой низкой дозе не оказывает даже снотворного эффекта, не говоря о противотревожном, поэтому цель назначения не ясна.
Атаракс можно принимать до 3-6 месяцев, пока состояние полностью не стабилизировалось по тревоге и ночному сну, я бы не рекомендовала убирать ночную дозу препарата.
Доброе утро! Ночную дозировку отменили потому что у меня маленький ребенок, который кушает ночью. А я не могу проснуться, сильно действует. Сегодня я уже хорошо спала.
Спасибо за дополнительную информацию, Вы правы, это действительно крайне важно.
Феварин сам по себе улучшает сон за счет влияния на мелатонин, в таком случае подождите эффекта еще 7-14 дней и если он будет недостаточным, можно будет поднять дозу до 150 мг.
А еще или от Карбамазепина или от Хлорпротиксена немного чумная голова.
А можете подробнее описать как это ощущается?
Здравствуйте. Согласен с коллегами, что пока повышать дозу антидепрессанта рановато. Вы и так слишком быстро повышали дозу Роконы до 100 мг. Давайте подождем эффект еще в течение 2 недель и тогда будете принимать решение о повышении дозы. Остальные препараты несут вспомогательное значение и их потом можно будет отменить.
Здравствуйте, эффективная доза ад подбирается всегда индивидуально , при тревоге рокона эффективнее работает на дозах 150 мг и выше, так что вам следует обсудить с врачом повышение. На 150 мг, при хорошей переносимости можно 3-4 недели эффективность оценивать. Для того, что бы ад рокона работал эффективнее надо принимать суточную дозировку 2-3 раза в день( так и равномернее действие и переносимость и эффект лучше).
Здравствуйте, Анастасия.
Если состояние не стабильное ,значит надо повышать дозировку антидепрессанта. Сначала до 125 мг, через неделю - до 150 мг.
Срок приема в полгода отсчитывается с момента выхода в стабильное состояние, а не с начала приёма.
Хлораротиксен можно совсем отменить утром и днём, у Вас есть атаракс для купирования тревоги.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 202011 ответов
- 24 Апреля 202115 ответов
- 28 Августа 202110 ответов
- 28 Октября 202112 ответов