Консультация кардиолога /

Высокое давление,головокружение — вопрос №2964369

40 просмотров

Здравствуйте,уважаемые врачи!
Бабуле 91 год,высокое давление и головокружение.Принимали лозартан,тромбо асс.По назначению врачей отменили.
Приглашали кардиолога и невролога.
Сейчас принимает эдарби кло по 40 МГ 2 раза в день,бетагистин от головокружения.внутримышечно мексидол и цераксон 5 дней.
Улучшений никаких нет.Последние пару дней только становится хуже.Давление к обеду поднимается до 200+,головокружения сохраняются.
Что делать?

Возраст: 91

Хронические болезни: Панкреатит,гипертония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, на фоне приема эдарби кло 40/12,5 в течение первых трех дней цифры давления всегда нестабильны, так как он обладает накопительным эффектом. Поэтому до стабилизации цифр АД эффективно добавление препарат «Леркамен» 10
Мг или 20 мг в зависимости от ситуации с дальнейшей отменой.
Обсудите с врачом целесообразность такого сочетания.
Будьте здоровы!
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, добрый день!
Леркамен давали,он был не эффективен!

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
В сочетании с эдарбикло?
Кардиолог
Здравствуйте! Если повышение давления идёт именно в обеденное время, можно добавить на утро амлодипин 5-10 мг, если же на препарат возникают отёки, то тогда леркамен 10-20 мг.
Нет нарушения функции почек? Когда последний раз сдавался креатинин?
Клиент
Алена Германовна, добрый день.Лекрамен давали,эффекта не дал.
Кардиолог
Тогда можно ещё попробовать фелодип 5-10 мг. Такой же сильный как амлодипин, но не даёт отёков.
Кардиолог
Здравствуйте Амлодипин не пробовали добавлять ?
Клиент
Гульнара Рафиковна, добрый день,ещё нет.
Кардиолог
Добавьте , в такой комбинации должен он хорошо работать
Клиент
Гульнара Рафиковна, в вечерний прием эдарби кло??Или днем?
Кардиолог
Да, вечером
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, от всей души благодарю!!!Давление удалось нормализовать!А вот головокружение сильное сохраняется!
Кардиолог
Здравствуйте! Одного препарата эдарби будет мало для давления до 200/. Нужно добавить в схему лечения гипертонии- лерканидипин 10 мг с переходом на 20 мг при сохранении повышенного давления спустя 2-3 дня приема, пока давление скачет еще дополнительно можно моксонидин 0.2 мг при повышении. Потому что лекарства от давления накопительные и нужно до 2-4х недель для полноценного эффекта. И конечно искать причину такого стойкого повышения - это анализы на -Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Мочевина креатинин калий
АСТ АЛТ билирубин глюкоза общий белок ЛПНП ЛПВП триглицериды
Мочевая кислота .- это стандарт пит гипертонии. Также ЭХОКГ , да бца- узи сердца и сосудов головы и узи почек . Все это можно пройти в поликлинике по направлению терапевта
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Рекомендуется к терапии добавлять леркамен 10 мг 1т внутрь.
При повышении артериального давления как скорую помощь рекомендуется принимать моксонидин 0.4 мг 1т внутрь.
Рекомендуется проводить суточное мониторирование ад,эхокг, узи щитовидной железы, уздг сосудов шеи, мрт головного мозга, мрт шейного отдела позвоночника, узи почек.
При нестабильности цифр артериального давления рекомендуется госпитализация в кардиологический стационар для подбора антигипертензивной терапии и дообследования.
Терапевт
Здравствуйте.Эдарби кло нельзя принимать 2 раза в сутки , только утром , Есть дневник АД? в течение 7-14 дней должен начать действовать препарат , пока добавить можно амложипин на 10мг вечер , есть ИБС? необходимо сдать анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина ,,ферритин холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, тенотен 2 таб 2 раза всутки 2 месяца (прием препарата до 17,00) цитофлавин 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц
Клиент
Здравствуйте,доктор!Мы принимаем эдарби кло согласно назначению врачей,но бабуле только хуже,постоянные скачки давления и головокружения.
Ни один препарат,назначаемый врачами от головокружения,не помог ни на один день.
Может все отменить это,уколы,препараты от головокружения.
я понимаю,что необходимо обследование,но в 91 год она очень ограничена в передвижении.Находится дома и врачей мы тоже вызываем в частном порядке,кровь тоже берут из дома.
Терапевт
к сожалению в связи с возрастом полностью от головокружений не избавиться., нужен длительный прием сосудистых препаратов и частые курсы, нельзя положить бабушку в стационар?
если есть дневник АД приложите его ,можно будет подкорректировать лечение гипертонии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных, тошнота
14 сентября 2020
Мария
Вопрос закрыт
Ордисс Н. Побочка.
23 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Головокружение, слабость, отсутствие аппетита
3 сентября 2022
Василий
Вопрос закрыт
Ангиоцеребральная дистония по гипертоническому типу
12 мая 2024
Дмитрий, Зеленоград
Вопрос закрыт
Не заканчиваются месячные
23 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир