Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2964428

Что вас беспокоит?

Анализ новорожденого, на углеводы и дисбактериоз

Добрый день. Сыну 2,5 месяца. Родился 2.12.24 на сроке 36 недель. Сдали анализы на углеводы и дисбактериоз, во втором пришли результаты с отклонениями от нормы. Скажите пожалуйста насколько это опасно, и что нужно делать, чтобы исправить?

23 Февраля 2025·Просмотров: 149·Вероника, Москва

Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не информативен в современной медицине. То есть сегодня он один результат даст, завтра другой.

Какие у вас жалобы?

Ребенок на ив с 2-х недель, смесь нутрилак комфорт. Беспокоит цвет стула, от зеленого до темно-зеленого, и как будто как жирненький что-ли, иногда ребенок может резко заплакать. Педиатр сказала, что возможно не хватает каких-то бактерий, либо не подходит смесь. Решили сдать анализ на дисбактериоз, а там и стафилококк и еще что-то не очень понятное, теперь переживаю.

Цвет может быть любым : зелёным, жёлтым, болотным.
Главное, чтобы кал не пенился и не было прожилок крови

Здравствуйте. Анализ кала на углеводы в норме.
Анализ кала на дисбактериоз не является информативным, микрофлора кишечника меняется постоянно и не требует лечения. Тем более, сейчас идет становление желудочно- кишечного тракта и микрофлоры. Данные показатели лечения не требуют. В связи с чем были назначены анализы. Что вас беспокоит?

Ребенок на ив с 2-х недель, смесь нутрилак комфорт. Беспокоит цвет стула, от зеленого до темно-зеленого, и как будто как жирненький что-ли, иногда ребенок может резко заплакать. Педиатр сказала, что возможно не хватает каких-то бактерий, либо не подходит смесь. Решили сдать анализ на дисбактериоз, а там и стафилококк и еще что-то не очень понятное, теперь переживаю.

Цвет стула на искусственном вскармливании может быть от желтого до зеленого в норме. Насторожить может только очень жидкий и пенистый стул, характерный для лактазной недостаточности, а также прожилки крови в стуле.
Колики у ребенка в таком возрасте бывают в норме, так как идет становление желудочно- кишечного тракта.
На искусственном вскармливании важно стараться выдерживать режим питания (через 3-3,5 часа), обязательно допаивать ребенка водой между кормлениями.
Чаще выкладывайте на живот, делайте небольшой массаж живота по часовой стрелке. Хорошо работают грелки с вишневыми косточками.
О результате анализа не переживайте. Микрофлора может меняться ежечасно в течение суток.

Здравствуйте
Смотрю анализы
Скажите какие жалобы ?

Ребенок на ив с 2-х недель, смесь нутрилак комфорт. Беспокоит цвет стула, от зеленого до темно-зеленого, и как будто как жирненький что-ли, иногда ребенок может резко заплакать. Педиатр сказала, что возможно не хватает каких-то бактерий, либо не подходит смесь. Решили сдать анализ на дисбактериоз, а там и стафилококк и еще что-то не очень понятное, теперь переживаю.

Можете фото стула приложить ?

Анализ на дисбактериоз не информативен
Это условно патогенная флора
Титр меняется каждый день
Лечение не требуется

По анализу на углеводы все в норму ,но этот анализ может бытьне информативен

Напишите жалобы

Ребенок на ив с 2-х недель, смесь нутрилак комфорт. Беспокоит цвет стула, от зеленого до темно-зеленого, и как будто как жирненький что-ли, иногда ребенок может резко заплакать. Педиатр сказала, что возможно не хватает каких-то бактерий, либо не подходит смесь. Решили сдать анализ на дисбактериоз, а там и стафилококк и еще что-то не очень понятное, теперь переживаю.

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, что беспокоит ребенка? Как малыш набирает вес? Прикрепите, пожалуйста, фотографию стула к вопросу.
Анализ кала на углеводы:
-0,20%- норма( норм до 0,25%)
Анализ кала на дисбактериоз не имеет никакой клинической значимости и не определяет тактику лечения. Так как бактерии в просвете кишечника и бактерии в калловых массах совершенно разные и + состав микрофлоры у каждого индивидуален, нет четких норм, какие бактерии должны быть обнаружены в анализе, а какие нет.
Стафилококк, кишечную палочку, лактобактерии , клостридии- лечить не нужно, это условно- патогенные бактерии ( то есть они в норме живет в нашем организме)

Ребенок на ив с 2-х недель, смесь нутрилак комфорт. Беспокоит цвет стула, от зеленого до темно-зеленого, и как будто как жирненький что-ли ( когда иду мыть сына, даже моя рука остается немного жирной) Бывает что ходит 1 раз в 2-3 дня, или например сходит чуть чуть утром и потом сутки-2 может не ходить . Иногда ребенок может резко заплакать. А также на щеках и чуть чуть на лбу высыпания, думала что аллергия на боботик или витамин д, отменила прием, но высыпания все равно есть, были на приеме у педиатра сказала что это аллергия мазать мазью. Но дело в том что когда их мажем исчезают перестаем мазать появляются. На фоне всего перечисленного педиатр сказала, что возможно не хватает каких-то бактерий, либо не подходит смесь. Решили сдать анализ на дисбактериоз, а там и стафилококк и еще что-то не очень понятное, теперь переживаю. Вес набирает около 300 гр в неделю. Фото прикрепить пока возможности нет , тк со вчерашнего утра еще не ходили

1. На счет стула.Цвет стула может быть от желто- оранжевого до зелено- коричневого цвета. У малышей на грудном вскармливании стул желтого цвета, а малышей на смеси стул чаще всего зеленого цвета. Но такая закономерность не всегда. Но цвет стула мы никогда не лечим. Нас пугает цвет стула - красный, черный и белый. Все остальные оттенки -это вариант нормы.
2. Прибавка 300 грамм в неделю-это прекрасно, так как минимальная прибавка в неделю- 125 грамм в таком возрасте.
3. Кал не стерилен, так будут у всех определенный титр бактерий, только количество бактерий у всех различное и норм нет.
Все обнаруженные бактерии в анализе не требуют никакого лечения, они в норме есть у каждого человека только в разных количествах. Этот анализ давно устарел.
4. Как будет возможность, прикрепите фото стула и фото
высыпаний на лице. Сыпь беспокоит ребенка , зудит? Ребенок более тревожный , капризный с появлением сыпи?

Просто нам педиатр сказала что стафилококка быть не должно, и будут выписывать лечение теперь не знаю что и делать. Прикрепила фото стула и высыпания, но высыпание сейчас толком не видно тк мазала цикопластом. Сыпь практически всегда, уходит и появляется когда перестаю мазать, ребенок бывает капризничает, но я как то не смотрела на наличие высыпаний к сожалению

Скажите пожалуйста 300 гр это не слишком много ? Просто мы весим уже почти 7 кг, а родились на 36 недели весом 2890

Здравствуйте!
На фотографии стул без патологий, именно такой зеленый цвет характерен для малышей на искусственном вскармливании.
Подскажите, пожалуйста, кожа сухая на щечках на ощупь? Не обращали внимания сыпь не меняет цвет в зависимости от условия- не становится ярче при плаче, купании и бледнеть во сне и на улочке?
В первые три месяца прибавки могут быть большие, потому что малыш со всем не тратит энергию, дальше малыши начинаю осваивать поворот со спины на животик, потом ползание. И энергии в день будет тратиться больше в течение дн и прибавки не будут такие большие.
Сколько мл смеси получает малыш и сколько раз в сутки?

Высыпания не сухие, они красные. На одной щечке стали сухие тк мазала и они стали чуть чуть сходить, а на другой красные и также на лбу. Но иногда проводишь как будто есть небольшая ширшавость. Кушаем 120 мл через 3-3,5 ч, но в основном через 3 между кормлениями даю водичку

Подскажите, пожалуйста, высыпания не зудят, не беспокоят малыша? Высыпания не мокнут?
Высыпания локализованы только на лице ? Локоточки, коленочки без сыпи?

Кажется не беспокоят. Не мокнут . Да, только на щечках и лбу. Единственное что на одной ножке на икре было что то похожее но мы помазали и прошло только теперь и на одной и на второй ножке сухая и даже ширшавая кожа

Принятый ответ

Здравствуйте! Если высыпания не зудят, то это не со всем похоже на атопический дерматит. Я бы рекомендовала нанести на щечки какие либо эмолент (увлажняющие средства). Эмолентов большой выбор( например, липрикар от ля роше позе, липобейз и много других). Посмотрите, как после данного средства кожа будет у малыша реагировать. Возможно, это элемент сухости и после эмолента будет улучшения.
При проявление атопического дерматита.
У малышей могут появится покраснение и шелушение на щечках, на разгибательных поверхностях( область локтя), на волосистой части головы. Наблюдаем, как в дальнейшем будут развиваться высыпания и при атопическом дерматите данные высыпания всегда сопровождаются зудом!

Спасибо большое

Здравствуйте, Вероника.

Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо.

Углеводы в норме, признаков ЛН нет.

Подскажите с какой целью сдавали анализ? Что то беспокоит ребёнка, животик? Какой стул по консистенции? Не пенистый? Не впитывается в подгузник? На каком питании ребёнок?

Ребенок на ив с 2-х недель, смесь нутрилак комфорт. Беспокоит цвет стула, от зеленого до темно-зеленого, и как будто как жирненький что-ли ( когда иду мыть сына, даже моя рука остается немного жирной) Бывает что ходит 1 раз в 2-3 дня, или например сходит чуть чуть утром и потом сутки-2 может не ходить . Иногда ребенок может резко заплакать. А также на щеках и чуть чуть на лбу высыпания, думала что аллергия на боботик или витамин д, отменила прием, но высыпания все равно есть, были на приеме у педиатра сказала что это аллергия мазать мазью. Но дело в том что когда их мажем исчезают перестаем мазать появляются. На фоне всего перечисленного педиатр сказала, что возможно не хватает каких-то бактерий, либо не подходит смесь. Решили сдать анализ на дисбактериоз, а там и стафилококк и еще что-то не очень понятное, теперь переживаю.

1. Стул по описанию вариант нормы. Цвет может быть любым оттенком жёлтого или зелёного, коричневого.

Это все особенности ферментативной системы ребёнка, ее недостаточность, а также влияет заселение микрофлоры кишечника.
Ничего страшного в этом нет, не переживайте

Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник

Частота стула может варьировать. Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней, а может быть после каждого кормления.

Обязательно давать водичку 40 мг на кг между кормлениями для работы ферментов.

2. Прикрепите фото высыпаний. Высапания краснеют к вечеру и когда ребёнок плачет? Светлеют, когда малыш спокойный, спит?

3. Стафилококк абсолютно нормальный житель любого кишечника, а детском в том числе. Тот анализ который вы сдали он не информативен, та как в таком возрасте происходит заселение микрофлоры, и поэтому постоянно могут преобладать те или иные микроорганизмы, которых лечить не нужно, вреда ребёнку они не несут.

Прикрепила фото высыпания, но сейчас они чуть чуть сходят, тк мазала цикопласт. В основном они в одном положении, когда плачет чуть чуть краснее чем обычно

Стул по фото вариант нормы.

Высыпания сухие? При контакте с водой не краснеют?

Высыпания не сухие, они красные. На одной щечке стали сухие тк мазала и они стали чуть чуть сходить, а на другой красные и также на лбу

Смесь давно кушаете? Одна с рождения? Или меняли? При употребление смеси заметили ли вы, что высыпания как то меняются?

С рождения были на нистажен, до 2 недель были на смешанном питании, где то с 1 января перешли на нутрилак комфорт, и где то в 25 числах января стали появляться высыпания. Да особо не заметно, но когда их не мажешь их как будто больше становится

Если бы реакция на смесь была, то уже с первых дней она становилась все более выраженная.

Я склоняюсь больше к проявлению атопического дерматита.

Атопический дерматит на 70% это дерматологическое заболевание. Связано с недостатком белка филагрина, который обеспечивает прочный, защитный слой кожи.

Главное в лечение атопического дерматита это увлажнение кожи.

Рекомендации:
Используйте крема для увлажнения (атопик, ла кри, ля рош, эмолиум, липобейз ), наносим часто и жирным слоем как на торт ( в течение дня как можно чаще) до 10 дней.
После ванны обязательно не Дожидайтесь, когда кожа высохнет сразу наносите увлажняющие средства
В горячей воде не купать, долго не купаться,в купания использовать масла(от ля рош, эмолиум, ла кри, липобейз)
Дома поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Носить только хб одежду
Использовать только гипоаллергенную детскую косметику, детские порошки

Его можно как то вылечить? Или он теперь будет на постоянной основе?

Принятый ответ

Полностью убрать нельзя, но в хорошую ремиссию войти можно. Выше рекомендации вам помогут. Основа: максимально частое увлажение кожи эмолентами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.