СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холестерин

Добрый день, постоянно повышен холестерин, с чем это связано как можно бороться кроме диеты.38 лет, диеты стараюсь придерживаться,сладкого не любитель могу позволить себе 1-2 конфетки или печеньку в день, образ жизни в общем не сидячий,3 раза в неделю занимаюсь йога, пилатес, стараюсь ходить пешком, работа тоже не сидячая. Щитовидка проверена в норме, УЗИ сердца в норме( нет на руках УЗИ сейчас к сожалению), при ЭКГ всегда ставят синусовая тахикардия. Часто чувствую слабость , особенно после приема пищи.Вчерашние анализы прикладываю. Лишний вес конечно есть (пытаюсь бороться) рост 151,вес 59 Какие можете дать рекомендации

Нет
38 лет
23 Февраля 2025·Просмотров: 112·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Возможно у вас семейная гиперхолестеринемия, стоит ещё обследоваться, сделайте узи сосудов шеи, узи органов брюшной полости, сдайте кровь на билирубин, аст, алт, креатинин. Холестерин, лпнп очень высокие, обычно принимают статины, можно розувастатин 20 мг в день, консультация терапевта, кардиолога

Здравствуйте
Для исключения развития атеросклероза вам надо сделать узи сосудов шеи (УЗДГ БЦА).
Но при наличии цикла - вас защищают Эстрогены.
Печень проверяли?
Есть ли наследственные нарушения обмена липидов, инфаркт/инсульт в молодом возрасте?
Рекомендую начать омега3 1000 мг в день длительно

Витамин д принимаете?
Сдавали кровь на оак, ферритин, витамин Д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна Андреевна, печень как-то давно не обследовала,жалоб не было и не ходила, бабушка по маминой линии умерла в 55 от инфаркта, у мамы холестерин в пределах нормы но в верхней границы, у родной сестры повышен холестерин и диабет,но у нее очень большой лишний вес ,у меня сахар в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна Андреевна, цикл стабильный, планировала предохраняться кок , теперь даже боюсь,не будет ли хуже

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна Андреевна, витамин Д принимаю 2000, но честно говоря не постоянно, заметила как принимаю 3-4 дня подряд у меня безсоная ночь,каждые пол часа просыпаюсь ворочаюсь.как такое начинается делаю перерыв и сон нормальный. Может я придумываю,но заметила такую закономерность.может мне нужно меньшую дозировку или через день.Может быть такое от витамина Д?

Да , от витамина Д у некоторых есть нарушение сна, беспокойство. Вы принимаете утром?

Надо сделать узи (оценить печень и её структуру, пристально изучить протоки желчевыводящие и желчный - если там камни или взвесь - лечить. Сдать аст алт ггтп билирубин общий и прямой)

Повышение холестерина может быть наследственным, так же повышаться из-за проблем с желчеоттоком

Перед приемом кок необходимо как раз обследовать функцию печени , тк обычно они вызывают еще большее сгущение желчи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна Андреевна, принимаю с утра сразу после завтрака,но все равно влияет на сон

А какой фирмы Ваш витамин Д?
Стоит посмотреть уровень витамина Д в крови

Добрый день!
Большое количество холестерина продуцируется самой печенью, лишь небольшая часть поступает с пищей. В случае женщин с сохранным менструальным циклом меликаментозное снижение холестерина не рекомендуется, так как эстрогены (женские гормоны) имеют защитную функцию в отношении сосудов и атеросклеротического их поражения.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела, кушать меньше жирных продуктов, больше включать овощей и фруктов в рацион питания.
Рекомендуется анализ крови на ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Сергеевна, гинеколог рекомендует принимать для предохранения препараты Кок на выбор Клайра или Эстерета, понимаю вопрос может быть не совсем к вам,но это тоже гормоны и там много противопоказания по сосудам. можно ли вообще с таким холестерином или это не связано? Эстерета например имеет достаточно большой эстрогеновый компонент 15 мг на таблетку.Это может вызвать проблемы или наоборот защитит сосуды?

Принятый ответ

Кок не противопоказаны в таких случаях. Рекомендуется по возможности провести УЗИ сосудов шеи (сонных артерий). На фоне приёма кок рекомендуется также проконтролировать холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ.Ферретин был анализ летом правда,в рамках мед.комисии на работе прохожу каждый гдэод,ферретин всегда высокой,на верхней границе

Здравствуйте.

Повышенный холестерин от питания зависит на 10%, остальные 90% - это "работа" печени.
Исключите атеросклероз сосудов. Сделайте УЗДГ БЦА + УЗИ сосудов нижних конечностей. Если атеросклероза нет, нет факторов риска (курение, алкоголь, наследственность по инфарктам и инсультам в молодом возрасте) + нормальное давление + регулярный цикл, то снижать холестерин таблетками (статины-аторвастатин, розувастатин, эзетемиб) не нужно. Можно рассмотреть к приему препарат - армоЛИПИД 1 р/д. Препарат предназначен для людей с низким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александр Юрьевич, цикл регулярный, давление иногда поднимается до 140 ( не более 10 раз год обычно зимой на резкое похолодание), бабушка умерла от инфаркта в 55 лет( считается ли это ранний возраст в данном случае не знаю?) никогда не курила, алкоголь по праздникам

Исключите атеросклероз, если бляшек нет, то просто наблюдайте. Когда менструации завершаться - нужно будет рассмотреть прием липидснижающей терапии статинами или эзетемибом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александр Юрьевич, спасибо за рекомендации.Еще один глупый вопрос, я очень люблю есть яйца,1-2 на завтрак это в обязательно порядке.на просторах интернета пишут что желток может поднимать холестерин.)) Правда ли это, следует ли ограничивать этот продукт?

Не нужно, от питания зависит 10% холестерина в крови.
Из-за 10% глупо ограничивать то, что нравится.

Здравствуйте.
Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, по итогу исследования проконсультируйтесь с врачом кардиологом.

Дополнительно по жалобам проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

По витамину д3 вы принимаете профилактическую дозу, возможно необходима лечебная его доза.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.