Консультация эндокринолога /

Повышен сахар и плохо снижается — вопрос №2966548

85 просмотров

Добрый день, у мужа при сдаче анализов обнаружен повышеный сахар 15,9, гликировыный гемоглобин 11,3, холестерин 8,5, остальный показатели в норме. Инсулин 5,5. Прсетил платного эндокринолога и ему был назначен глипвило мет 2 таб в день, сахар снизился и держится в среднем 12,9- 11,5, принимает таблетки 3 недели. Подскажите пожалуйста, это достаточное лечение и нужно время или надо еще что-то добавить? Диеты придерживается.

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Рост и вес какие?
Этого препарата недостаточно, так как не достигнуты целевые уровни глюкозы - натощак менее 6.5 и через 2 часа после еды менее 9,0
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте. Рост 178, вес 87. Надо к этому препарату добавить еще что-то или полностью заменить лечение?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, можно добавить диабетон МВ 60 мг утром. если через 2-3 недели не будут достигнуты необходимые цифры, подойти на прием очно к эндокринологу.
Эндокринолог
Здравствуйте
Данной терапии не достаточно
У вас препарат называется випдомет 12,5+ 1000 ?
Эндокринолог
Добрый день!
Обычно рекомендуется добавление сахароснижающего препарата к данной терапии.
Рекомендуется приём джардинса.
Механизм действия препарата заключается в выведении избыточного количества глюкозы с мочой.
Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг 1 раз/сут.
В случае если суточная доза 10 мг не обеспечивает адекватного гликемического контроля, доза может быть увеличена до 25 мг 1 раз/сут.
Принимается утром.
На фоне приёма препарата важно следить за регулярной ежедневной гигиеной.
Целевые уровни глюкозы утром натощак, перед едой, на ночь, ночью - менее 6.5, через 2 часа после еды - менее 9.0.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Нет, терапия недостаточна.
Сахар остаётся повышенный.
Дополнительно можно начать прием препарата Диабетон МВ 60 мг по 1 таблетке утром, за 30 минут до еды или Амарил 2 мг по той же схеме .
Сахар должен быть на тощак не более 6,5 ммольл, через два часа после еды не более 9,0 ммольл.
Обязательно придерживаться питания, с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом, можно распечатать таблицу, для наглядности.

По поводу повышения холестерина:
подобной ситуации рекомендуется :
- сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям.
- сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма.
Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахар в крови
8 марта 2022
Олег
Вопрос закрыт
Маловодие 31 неделя
8 февраля 2023
Вера
Вопрос закрыт
Кашель 3 года!
9 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
7 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна