Консультация эндокринолога /

Повышен сахар и плохо снижается — вопрос №2966548

68 просмотров

Добрый день, у мужа при сдаче анализов обнаружен повышеный сахар 15,9, гликировыный гемоглобин 11,3, холестерин 8,5, остальный показатели в норме. Инсулин 5,5. Прсетил платного эндокринолога и ему был назначен глипвило мет 2 таб в день, сахар снизился и держится в среднем 12,9- 11,5, принимает таблетки 3 недели. Подскажите пожалуйста, это достаточное лечение и нужно время или надо еще что-то добавить? Диеты придерживается.

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Рост и вес какие?
Этого препарата недостаточно, так как не достигнуты целевые уровни глюкозы - натощак менее 6.5 и через 2 часа после еды менее 9,0
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте. Рост 178, вес 87. Надо к этому препарату добавить еще что-то или полностью заменить лечение?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Да, можно добавить диабетон МВ 60 мг утром. если через 2-3 недели не будут достигнуты необходимые цифры, подойти на прием очно к эндокринологу.
Эндокринолог
Здравствуйте
Данной терапии не достаточно
У вас препарат называется випдомет 12,5+ 1000 ?
Эндокринолог
Добрый день!
Обычно рекомендуется добавление сахароснижающего препарата к данной терапии.
Рекомендуется приём джардинса.
Механизм действия препарата заключается в выведении избыточного количества глюкозы с мочой.
Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг 1 раз/сут.
В случае если суточная доза 10 мг не обеспечивает адекватного гликемического контроля, доза может быть увеличена до 25 мг 1 раз/сут.
Принимается утром.
На фоне приёма препарата важно следить за регулярной ежедневной гигиеной.
Целевые уровни глюкозы утром натощак, перед едой, на ночь, ночью - менее 6.5, через 2 часа после еды - менее 9.0.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Нет, терапия недостаточна.
Сахар остаётся повышенный.
Дополнительно можно начать прием препарата Диабетон МВ 60 мг по 1 таблетке утром, за 30 минут до еды или Амарил 2 мг по той же схеме .
Сахар должен быть на тощак не более 6,5 ммольл, через два часа после еды не более 9,0 ммольл.
Обязательно придерживаться питания, с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом, можно распечатать таблицу, для наглядности.

По поводу повышения холестерина:
подобной ситуации рекомендуется :
- сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям.
- сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма.
Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел