СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2966720

Что вас беспокоит?

Камень в желчном

Добрый день!с декабря месяца периодически тянет правый бок, то печет, то давит, то вниз отдает!Сегодня сделали узи, указан камень в желчном пузыре, подскажите, пожалуйста, обязательна ли операция и какие препараты можно пить?

24 Февраля 2025·Просмотров: 67·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста результат УЗИ.
В случае слажа/ камней рекомендуется прием препаратов , которые улучшают состав желчи, снижают риск образования камней, и используются для растворения полипов- Урсосан (500-750 ) мг вечером , длительно 3-6 месяцев.

Для восстановления моторики желчного пузыря - Дюспаталин 200 мг , по 1т 2 раза в день, до еды 1 месяц.

Не рекомендуется прием желчегонных т.к они не повлияют на полипы и нарушают моторику желчного пузыря.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!Подскажите, пожалуйста, а эти препараты могут снять болевые ощущения?

Принятый ответ

Да, помогут.

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты узи и анализа крови

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Кровь не сдавали, узи прикрепила

Ознакомилась, на УЗИ описаны конкременты небольшого размера, в таком случае рекомендуется очная консультация хирурга по поводу возможного хирургического лечения.
Я бы так же для полной картины порекомендовала сдать биохимический анализ крови

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

А обычно с такими размерами удаляются, или каждый случай индивидуальный?

Каждый случает индивидуален, именно поэтому рекомендуется сдать биохимический анализ крови.
Сейчас можно принимать урсосан 250мг по 1капс 2р/д курс 3 месяца

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо!

Если у вас еще есть вопросы, задавайте 🫶🏻

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, а еще хотела уточнить, а но-шпу можно?

Да, при болях можно принимать спазмолитини, такие как ношпа, дротаверин

Здравствуйте,камень обнаружили впервые ?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Да, впервые, здравствуйте

Камни небольших размеров,не думаю что тут нужна операция ,но вы можете проконсультироваться с хирургом для своего спокойствия ,я вам рекомендую сдать :
1.Общий анализ крови
2.Биохимический анализ крови
3.СРБ
4.ЩФ,Липаза

Здравствуйте!
Обычно тактика ведения следующая:
Диета 5 ( в основе исключение жирного,жареного, копченого,п редпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров), приём препаратов УДХК (урсосан) в дозе рассчитываемой на массу тела, 10мг на 1 кг веса, в течении 1-2х месяцев , затем узи обп для оценки динамики. Если же не будет эффекта, то консультация хирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Камни очень сложно растворить.

Рекомендуется досдать:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Биохимия крови стандартная

Здравствуйте. Анализы не сдавали?
Рекомендую сдать общий анализ крови, соэ, срб, биохимический анализ крови( общий белок, алт, аст, мочевина , креатинин, билирубин(общий, прямой, непрямой), глюкозу, холестерин, щелочная фосфотаза, альфа амилаза), липидограмму.
Соблюдать диету.
Не всегда требуется оперативное лечение.

По узи гепатомегалия - следует сдать алт, аст - оценить работу печени, возможно, нужно будет принимать гепатопротекторы.
Диффузные изменения в поджелудочной железе. Можно принимать курсом креон 10000 ед по 1 капс 3 Раза в день во время основного приема пищи.

Вопрос о хирургическом лечении решается с врачом хирургом.
Раньше боли беспокоили?
Камень выявили впервые?

Добрый день! Камни небольших размеров, но растворить их уже не получится.
На данный момент необходимо сдать :
общий анализ крови
Биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ, билирубин и его фракции , ГГТ, щелочная фосфатаза , СРБ , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок

Также рекомендую начать прием лекарства ✅ урсосан 250 мг х 2 р/д в течение месяца
Узи ОБП контроль раз в полгода
При увеличении характера болей, консультация хирурга о плановой холецистэктомии

Ответ дополнила выше

Здравствуйте,по предоставленным выше обследованиям имеется несколько камней небольших размеров.Вопрос о плановом оперативном лечение как правило, обсуждается с врачом хирургом.Есть разные варианты оперативного лечения,в том числе эндоскопическая операция (с помощью малых разрезов и под видеоконтролем).
Для более объективной картины обычно рекомендуются к исследованию общий анализ крови,биохимический анализ крови:алт, аст , биллирулин и его фракции, ггтп,щелочная фосфатаза .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.