Что вас беспокоит?
Боли в желудке и тошнота
Помогите советом! У меня хронический гастрит (ещё с детства, плюс мне ставили хеликобактер который я тогда вроде бы пролечила) Желудок беспокоил всегда. Но в последнюю неделю заметила, что боли стали ярче и появилась тошнота, особенно после еды. Началось всё это после того как чипсов наелась острых и вообще за питанием не следила... Уже 4 дня сижу на диете (никаких вредностей) и стараюсь правильно питаться (нашла диету в интернете) Пью Де-Нол (2 табл за час до еды как проснусь и 2 табл на ночь) + фасфалюгель по 2 пакетика в интервалах между приемами пищи Ночью желудок не беспокоит, но как встану может побаливать, особенно после еды. Вчера съела мороженое - через 10 мин заболел, через пару часов съела 3 печенья - опять заболел ((( Понимаю, что нужно к врачу но дико боюсь делать фгдс (у меня от мысли об этом начинается истерика) Отрыжка бывает очень редко (почти не бывает), ночью желудок не болит, изжоги нет Только боли после еды и тошнота бывает((( ещё появились покалывания в правом подреберье (раньше такого не было), они не постоянные, но есть У меня онко фобия. Накрутила себе всякого, что запустила свой гастрит и что уже плохо всё не дай бог, очень боюсь Прислушиваюсь к каждому ощущению в желудке. Ещё очень боюсь, что это язва... К врачу пойти всё же придётся, я это понимаю, но пока что можно ещё попринимать из лекарств? Де-Нол и фасфалюгель принимаю 5-й день, но особо лучше не стало. Хуже не стало тоже, но все равно жалобы сохраняются... значит лекарства мне не помогают или пока делать выводы рано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Описанные симптомы больше характерны для нарушений моторики желудка, так называемый синдром диспепсии. Но провести уточняющую диагностику все же стоит. ФГДС не всегда делать обязательно.
В таких случаях рекомендуют сделать дыхательный С 13 тест на хеликобактер - этот метод поможет уточнить нет ли опять бактерии и воспаления в желудке. Но этот тест можно делать спустя 4 недели после окончания приема Денол, поэтому сделать его можно позже, после лечения.
В острый период для лечения наиболее эффективно
препараты снижающие кислотность, например Разо 20мг 1 раз в день до завтрака за 30 минут 1,5-2 недели и препараты, влияющие на моторику, например Итоприд 50 мг 3 раза в день 1,5-2 недели. От работает на устранение тошноты после еды.
Фосфалюгель в таких случаях не показан, эффективнее будет Разо.
Денол нужен если есть крупные язвы или хеликобактер. В случаях, если мы не провели диагностику и прием уже начат обычно рекомендуют продолжить прием 2 недели.
Елена Сергеевна, в инструкции у денола указан курс 4 недели. не стоит пить так долго? ограничиться 2-мя неделями приёма? и ещё, подскажите. омепразол стоит попить? и как его совмещать с денолом? Сначала пить омез или де нол?
Разо и Омез одногруппные препараты, Разо эффективнее.
Можно вместе с денолом, но разо эффективнее работает если принимать утром перед первым приемом пищи, а денол через 4 часа после разо, например перед обедом и перед ужином.
Денол считается оптимальнее принимать 2 недели, при описанной картине 4 недели как правило не требуется.
Принятый ответ
Екатерина,здравствуйте! Учитывая ваши жалобы на боли и тошноту после приема пищи я бы рекомендовал выполнить по возможности УЗИ органов брюшной полости, чтобы оценить состояние желчного пузыря ( наличие взвеси, перегибов). Де-нол и фосфалюгель вряд ли могут быть препаратами выборами в вашей ситуации. Желательно прием таких препаратов как ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 10 дней, дюспаталин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день при болях, при наличии изменений в желчном пузыре поданным УЗИ дополнительно урсосан 250 мг на ночь из расчета 10 мг на 1 кг веса в течение 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, у Вас симптомы желудочной диспепсии на фоне погрешности в питании
Учитывая, что свежих обследований нет, то на начальном этапе рекомендуется приём препаратов ИПП, прокинетиков.
Чтобы не заваривать таблетками человека, в своей практике рекомендую комбинированный препарат, такой как ОМЕЗ ДСР по к 1 утром натощак до 1 мес
Де нол можно проложить до 2 нед .
Желательно сейчас избегать продуктов, повышающих кислотообразование, такие как томаты, чеснок, кофе , шоколад
При сохранении симптомов или возобновлении вновь, необходимо будет пройти дообследование:
Фгдс+тест на хеликобактер (кал на хеликобактер или дыхательный уреазный тест )
Оак
Бак(аст, алт, ггт, щф, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар)
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 201914 ответов
- 19 Декабря 20199 ответов
- 8 Сентября 202039 ответов
- 3 Декабря 202083 ответа