Консультация гастроэнтеролога /

Антидепрессанты при проблемах жкт — вопрос №2970569

103 просмотра

Месяц назад невролог прописал грандаксин+фенибут от панических атак и невроза. но у меня так же сильные проблемы с жкт,уже недели 3 живот постоянно надутый и твердый как камень,даже с утра,начала правильно питаться ,врач прописал разо 1р/д ,триметад 3р/д ,ребамипид 3р/д ,болей стало меньше ,но живот так же надутый ,за 14 дней приема ничего не изменилось.Фгдс жду очередь ,но сделала узи,нашли полип в желчном пузыре,песок 2мм в правой почке ,диффузные изменения поджелудной железы.Так же психиатр прописал ад паксил +грандаксин,можно ли их пить при таких симптомах ?
Получается пью
Грандаксин 2р
Фенибут 1р
Триметад 3р
Ребамипид 3р
Разо 1р
Нормально ли лечение ?или что то поменять ?что с полипом ,песком и вздутием делать ?

Возраст: 22

Хронические болезни: Невроз,всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По вашим симптомам рекомендуется продолжить назначенное лечение, но разо отменить до выполнения фгдс. Препарата ребамипид, как гастропротектор, достаточно для защиты слизистой желудка.
Рекомендую дообследоваться, то.к. ваши симптомы схожи с проблемами с кишечником:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность (при реакции на молочные продукты)
- минимизировать алкоголь, молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые
- обратить внимание на Fodmap питание
Полипы желчного пузыря нуждается в контроле узи внутренних органов 1 раз в год, диффузные изменения поджелудочной железы это визуальное описание, не несёт н какой недостаточности и не требует лечения.
По поводу микролитов почек рекомендуется общий анализ мочи и консультация уролога.
Клиент
Подскажите а низкая мочевая кислота в крови как то влияет сильно на организм ?по анализам понижена ,что делать в таком случае ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
+ слабость в мышцах постоянная ,не могу долго ходить ,ноги руки начинаются трестись ,колола витамин B ,но лучше не стало
Гастроэнтеролог, Терапевт
Уровень мочевой кислоты необходимо пересдать в динамике через 14 дней,
Симптомы слабости, потрясывания конечностей не связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется проконсультироваться с психотерапевтом, т.к. это может быть побочные реакции на препараты
Клиент
Слабость и тд ,уже больше месяца ,психиатр выписал паксил +грандаксин ,но не знаю можно ли их принимать с моими проблемами жкт ,не станет ли хуже
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можете принимать рекомендованные препараты. Влияния на желудочно-кишечный тракт они не будут оказывать, и совместимы с другими препаратами
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Метеоризм есть ? На любую еду подобная реакция ? После чего все началось ?
После чего все началось ? Диарея или запоры ?
Клиент
Метеоризма нет ,газы очень редко ,но живот надут и как камень.в туалет хожу каждый день ,обычный кал как всегда,с животом проблемы появились сами по себе резко.Мучное ,хлеб ,жирное уже давно вообще не ем .В конце января был сильный невроз,могла не есть 1-2 дня ,даже от запаха еды тошнило ,после приема грандаксина +фенибут стало лучше с аппетитом ,примерно после этого и живот надулся.Сейчас если сьем что то тяжелое ,то живот сразу болит,поэтому ем мягкую правильную еду . Так же в конце января были сильные боли в груди и лопатке ,принимала атаракс ,диклофенак ,возможно это тоже повлияло
Терапевт
Раз почти сразу после еды возникают жалобы необходимо сделать фгдс, УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
Клиент
Результаты узи прикрепила
Терапевт
У желчном пузыре есть изменения, это может быть причиной джвп, которое может приводить к вашим жалобам, в таких случаях рекомендуется Урсосан 250 мг на ночь 7 дн далее 500 мг на ночь 3-4 мес, Дюспаталин 200 мг по 1 т 2 раза в день 1 мес
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное вздутие.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Медикаментозно можно применять : метеоспазмил 1капс 2р\сут 1мес, диета fodmap.
При неэффективности обычно требуется до обследование:

кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Клиент
Здравствуйте,исключила все продукты ,насчет овощей ,сырые тоже нельзя ?И можно ли пить паксил при моих проблемах ,совместим ли он с препаратами ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
по переносимости можно продукты.
Можно, совместим
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная изжога
25 августа 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Астения, невроз, страхи у ребенка 8 лет.
8 марта 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Удалять ли жёлчный пузырь?
20 ноября 2024
Леонид, Крымск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина