Консультация терапевта /

Боль в животе , вздутие — вопрос №2972384

44 просмотра

Добрый день) моему сыну 18 лет , находится в другом городе в казарме, описывает Жалобы : болит переодически живот справа и ягодица слева , живот вздут часто , после еды чувствует усталость , слабость, от головы постоянно запах сыра , моет по три раза запах не уходит. В горле постоянно скапливается слизь, переодически зуд в паховой области и высыпания на лице , ногах , был у проктолога ему поставили простатит , подскажите могут ли быть паразиты ? Как из найти без зондирования ? У него сильный рвотный рефлекс не сможет 2 часа лежать с трубкой , на руках есть такие анализы , в каком направлении нужно дообследование?

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

При паразитозе рекомендуют: кал на яйца ( цист)аскарид, лямблий, торакоза, описторхоз , методом Parasep. Трёхкратно с интервалом 3 дня
Если первый результат анализа придёт отрицательным - для достоверности нужно сдать второй раз через 7 дней. С результатами обратиться к терапевту либо инфекционисту для выбора препарата. Если глистная инвазия подтвердится, необходимо обследовать всю семью
Терапевт
Здравствуйте.
В общем анализе крови - признаки перенесенной вирусной инфекции. Возможно, перенес бессимптомно.
Биохимический анализ крови не сдавали? Рекомендую сдать развернутый биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин (общий, прямой, непрямой - по узи нарушение реалогии желчи, мочевина, креатинин , глюкоза , холестерин).
Анализ кала методом парасеп трехкратно с интервалом в 3 для исключения паразитоза.

По узи нарушение реологии желчи. Дискинезия желчевыводящих путей. Какой вес и рост? Нет избыточной массы тела? Как питается ? Проблемы с кишечником?
Если билирубин повышен, то рекомендую прием препарата урсосан 250 мг по 2 капсулы на ночь.

Дюспаталин 200 мг за 20 минут 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц. Этот препарат нормализует работу кишечника и влияет на желчный пузырь.

Очень важно наладить питание, нормализовать работу кишечника. Высыпания тоже могут быть связаны с питанием.
Исключить продукты , вызывающие газообразование, вздутие. Можно принять эспумизан или пропить курсом.

Но ФГДС рекомендую сделать. В вашем случае можно провести фгдс назогастральным зондом (через нос).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Андреевна, нет избыточного веса нет , наоборот очень худощавого телосложения, рост 186 вес 56 кг, кишечник беспокоит только в плане вздутия
Терапевт
Тогда наладить питание, исключить продукты , вызывающие брожение (вздутие). И обследоваться. План обследования написала.
Терапевт
Добрый вечер, рекомендую исключить патологию печени и желчного пузыря(т.к есть взвесь по узи, также повышенный билирубин может давать зуд, а застой желчи высыпания) . При паразитарной инфекции чаще всего повышаются эозинофилы, однако это тоже нужно исключить.
Рекомендую пройти обследования:
Бх крови(аст алт билирубин общий и его фракции(прямой и непрямой) мочевина холестерин общий белок щф)
Кал на яйцеглист

Рекомендую начать прием желчегонных препаратов, так как в желчном имеется взвесь, которая может образовывать камни.
Урсосан/урсофальк 250 мг по 1 кап 3 раза в сутки(2-4 недели) или хофитол по 2 таб 3 раза в день (2-4 недели)

Крепкого здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Дополню
Терапевт
Здравствуйте!
По общему анализ крови признаки перенесенного ОРВИ ,возможно перенес на ногах

Так как нарушены реологические свойства желчи,рекомендую проверить биохимический анализ крови: печеночные пробы(АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ,прямой и общий билирубин),общий холестерин
Дополнительно обследование кала трёхкратно методом парасеп в течение недели
Также рекомендован прием желчегонных препаратов так как есть взвесь - Урсосан 250 мг 3 раза в день 1 месяц
Здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему покраснели уши и чешутся
5 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Пневмотоз толстого кишечника
7 декабря 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров