Консультация гинеколога /

Неоднородный эндометрий, гиперплазия эндометрия — вопрос №2979231

87 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне 31 год, была на узи малого таза на 7 день цикла эндометрий - 11 мм, не понравилась структура - неоднородная с гипо и гиперэхогенными включениями, яичники в норме. Цикл 32 дня, регулярный, идет менструация - 5 дней, за один день коричневая мазня, потом начинаются месячные, первые 2 дня могут быть сгустки, остальные дни дни идут уже слабо, межменструальных кровотечений нет. Отправляют на гистероскопию - это оправдано?
Или можно избежать процедуры медикаментозно? Только начали планировать ребенка с мужем, 1 месяц.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Это действительно толстый эндометрий для такого дня цикла, можно пока попробовать принимать Дюфастон по одной таблетке два раза в день с 16 по 25 день цикла 3 месяца и потом оценить УЗИ
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Да, если по УЗИ определяются признаки патологии эндометрия (утолщение слоя + неоднородная структура), а также при наличии обильных менструаций обычно рекомендуют гистероскопию и биопсию эндометрия для уточнения диагноза.
Далее по результатам гистологии обсуждается необходимость гормонального лечения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Обычно гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание обсуждают в случае, если женщина находится в группе высокого риска по гиперплазии и раку эндометрия, это обычно женщина в период перименопаузы, женщина с ожирением и некоторые другие факторы риска, который не так часто встречаются у молодых девушек. Также для того, чтобы подозревать это состояние, нужны не только косвенные УЗ-маркеры, но и клиническая картина маточного кровотечения. Просто же подобные описательные признаки на узи – не являются критериями диагноза.
У молодых женщин, находящихся исходно в группе низкого риска, для того, чтобы исключить патологию эндометрия, можно рассмотреть амбулаторную процедуру вместо выскабливания – пайпель-биопсию эндометрия. Это — менее инвазивная процедура с меньшим риском влияния на эндометрий в контексте последующего планирования беременности.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Да, оправдано, конечно.
Необходимо гистологически верифицировать диагноз и исключить атипию
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

По результатам УЗИ неоднородный эндометрий 11 мм на 7-й день цикла, жалобы на сгустки и коричневые мажущие выделения перед менструацией могут указывать на изменения в эндометрии в частности -гиперплазию. Гистероскопия — это золотой стандарт для диагностики и лечения подобных состояний, так как позволяет визуализировать полость матки и при необходимости сразу удалить патологические образования.
Медикаментозное лечение без точного диагноза может быть неэффективным. Поскольку вы планируете беременность, важно исключить патологии, которые могут помешать имплантации эмбриона.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Анастасия! При регулярном цикле обычно две причина для такой ситуации или эндометрий смотрится шире обычного за счет адномиоза- это когда эндометрий врастает с мышца матки и нет четких его границ, или второй вариант это так смотрится полип эндометрия или мелкие полипы на фоне хрон. эндометрита. По одному узи не стоит ориентироваться, надо повторить в следующем цикле на 7-11 день. Так же если в предыдущем цикле не предохранялись, несмотря на месячные и отсутствие маточной беременности по узи сделайте тест, всякое бывает). Если в следующем цикле будет такая ситуация с эндометрием, то уточните у доктора на узи похоже или нет на полип. И если похоже. то его надо удалить методом гистерорезектоскопии..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алт и Аст повышения показателей
21 августа 2020
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка гистологии
26 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
У малыша обнаружены цисты лямблий
19 сентября 2023
Нина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Не люблю родственников мужа
2 января
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья