СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неоднородный эндометрий, гиперплазия эндометрия

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне 31 год, была на узи малого таза на 7 день цикла эндометрий - 11 мм, не понравилась структура - неоднородная с гипо и гиперэхогенными включениями, яичники в норме. Цикл 32 дня, регулярный, идет менструация - 5 дней, за один день коричневая мазня, потом начинаются месячные, первые 2 дня могут быть сгустки, остальные дни дни идут уже слабо, межменструальных кровотечений нет. Отправляют на гистероскопию - это оправдано? Или можно избежать процедуры медикаментозно? Только начали планировать ребенка с мужем, 1 месяц.

Нет
31 год
27 Февраля 2025·Просмотров: 1762·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Это действительно толстый эндометрий для такого дня цикла, можно пока попробовать принимать Дюфастон по одной таблетке два раза в день с 16 по 25 день цикла 3 месяца и потом оценить УЗИ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, если по УЗИ определяются признаки патологии эндометрия (утолщение слоя + неоднородная структура), а также при наличии обильных менструаций обычно рекомендуют гистероскопию и биопсию эндометрия для уточнения диагноза.
Далее по результатам гистологии обсуждается необходимость гормонального лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание обсуждают в случае, если женщина находится в группе высокого риска по гиперплазии и раку эндометрия, это обычно женщина в период перименопаузы, женщина с ожирением и некоторые другие факторы риска, который не так часто встречаются у молодых девушек. Также для того, чтобы подозревать это состояние, нужны не только косвенные УЗ-маркеры, но и клиническая картина маточного кровотечения. Просто же подобные описательные признаки на узи – не являются критериями диагноза.
У молодых женщин, находящихся исходно в группе низкого риска, для того, чтобы исключить патологию эндометрия, можно рассмотреть амбулаторную процедуру вместо выскабливания – пайпель-биопсию эндометрия. Это — менее инвазивная процедура с меньшим риском влияния на эндометрий в контексте последующего планирования беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, оправдано, конечно.
Необходимо гистологически верифицировать диагноз и исключить атипию

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам УЗИ неоднородный эндометрий 11 мм на 7-й день цикла, жалобы на сгустки и коричневые мажущие выделения перед менструацией могут указывать на изменения в эндометрии в частности -гиперплазию. Гистероскопия — это золотой стандарт для диагностики и лечения подобных состояний, так как позволяет визуализировать полость матки и при необходимости сразу удалить патологические образования.
Медикаментозное лечение без точного диагноза может быть неэффективным. Поскольку вы планируете беременность, важно исключить патологии, которые могут помешать имплантации эмбриона.

Добрый день, Анастасия! При регулярном цикле обычно две причина для такой ситуации или эндометрий смотрится шире обычного за счет адномиоза- это когда эндометрий врастает с мышца матки и нет четких его границ, или второй вариант это так смотрится полип эндометрия или мелкие полипы на фоне хрон. эндометрита. По одному узи не стоит ориентироваться, надо повторить в следующем цикле на 7-11 день. Так же если в предыдущем цикле не предохранялись, несмотря на месячные и отсутствие маточной беременности по узи сделайте тест, всякое бывает). Если в следующем цикле будет такая ситуация с эндометрием, то уточните у доктора на узи похоже или нет на полип. И если похоже. то его надо удалить методом гистерорезектоскопии..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.