Консультация гинеколога /

Неоднородный эндометрий, гиперплазия эндометрия — вопрос №2979231

60 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне 31 год, была на узи малого таза на 7 день цикла эндометрий - 11 мм, не понравилась структура - неоднородная с гипо и гиперэхогенными включениями, яичники в норме. Цикл 32 дня, регулярный, идет менструация - 5 дней, за один день коричневая мазня, потом начинаются месячные, первые 2 дня могут быть сгустки, остальные дни дни идут уже слабо, межменструальных кровотечений нет. Отправляют на гистероскопию - это оправдано?
Или можно избежать процедуры медикаментозно? Только начали планировать ребенка с мужем, 1 месяц.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Это действительно толстый эндометрий для такого дня цикла, можно пока попробовать принимать Дюфастон по одной таблетке два раза в день с 16 по 25 день цикла 3 месяца и потом оценить УЗИ
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Да, если по УЗИ определяются признаки патологии эндометрия (утолщение слоя + неоднородная структура), а также при наличии обильных менструаций обычно рекомендуют гистероскопию и биопсию эндометрия для уточнения диагноза.
Далее по результатам гистологии обсуждается необходимость гормонального лечения.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Обычно гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание обсуждают в случае, если женщина находится в группе высокого риска по гиперплазии и раку эндометрия, это обычно женщина в период перименопаузы, женщина с ожирением и некоторые другие факторы риска, который не так часто встречаются у молодых девушек. Также для того, чтобы подозревать это состояние, нужны не только косвенные УЗ-маркеры, но и клиническая картина маточного кровотечения. Просто же подобные описательные признаки на узи – не являются критериями диагноза.
У молодых женщин, находящихся исходно в группе низкого риска, для того, чтобы исключить патологию эндометрия, можно рассмотреть амбулаторную процедуру вместо выскабливания – пайпель-биопсию эндометрия. Это — менее инвазивная процедура с меньшим риском влияния на эндометрий в контексте последующего планирования беременности.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Да, оправдано, конечно.
Необходимо гистологически верифицировать диагноз и исключить атипию
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

По результатам УЗИ неоднородный эндометрий 11 мм на 7-й день цикла, жалобы на сгустки и коричневые мажущие выделения перед менструацией могут указывать на изменения в эндометрии в частности -гиперплазию. Гистероскопия — это золотой стандарт для диагностики и лечения подобных состояний, так как позволяет визуализировать полость матки и при необходимости сразу удалить патологические образования.
Медикаментозное лечение без точного диагноза может быть неэффективным. Поскольку вы планируете беременность, важно исключить патологии, которые могут помешать имплантации эмбриона.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Анастасия! При регулярном цикле обычно две причина для такой ситуации или эндометрий смотрится шире обычного за счет адномиоза- это когда эндометрий врастает с мышца матки и нет четких его границ, или второй вариант это так смотрится полип эндометрия или мелкие полипы на фоне хрон. эндометрита. По одному узи не стоит ориентироваться, надо повторить в следующем цикле на 7-11 день. Так же если в предыдущем цикле не предохранялись, несмотря на месячные и отсутствие маточной беременности по узи сделайте тест, всякое бывает). Если в следующем цикле будет такая ситуация с эндометрием, то уточните у доктора на узи похоже или нет на полип. И если похоже. то его надо удалить методом гистерорезектоскопии..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузлы в паху у мужчины
28 марта 2021
Ксения, Ухта
Вопрос закрыт
Кризис в семьи и флирт на работе у мужа
23 декабря 2024
Ульяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск