Вопросы по ГЭРБ — вопрос №2982610

Question

Вопросы по ГЭРБ — вопрос №2982610

Андрей, Санкт-Петербург

95 просмотров

28 февраля 2025

Мой диагноз Неэрозивная ГЭРБ. СИБР. Хронический хеликобактернегативный гастрит ст. обострения. Врач прописал препараты: Разо (потом заменить на маалокс), Одекромон (потом заменить на диспевикт) и Ребагит. Сейчас лечусь, прошел месяц, питался правильно, но недавно был на празднике и позволил себе запрещенной еды. После этого на утро заметил сильный дискомфорт и как будто вернулись симптомы, которые были на первых днях лечения, небольшая изжога даже после полезной еды. У меня вопрос, что посоветуете мне делать? Можно ли сказать что я одним неправильным приемом пищи откинул себя на месяц назад в самое начало лечения? Стоит ли мне продолжать мой курс лечения или нужно начинать все заново?

И еще, как мне понять в будущем, что я полностью излечился и можно возвращать продукты, которые мне были противопоказаны на диете? Сказали фгдс делать только через год. И как мне вообще понять, насколько хорошо прошло мое лечение.

И еще, нужно ли мне продолжать соблюдать правила по типу спать на приподнятой подушке, не наклоняться 2 часа после еды и тд в повседневной жизни после лечения?

Возраст: 20

Хронические болезни: Неэрозивная ГЭРБ. СИБР, Хронический хеликобактерный гастрит ст. обострения

Вопрос закрыт

изжога

гэрб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите протокол фгдс пожалуйста.
Основное при ГЭРБ это действительно соблюдение антирефлюксного режима и сбалансированное питание. При сильных погрешностях может быть обострение. Все заболевания жкт хронические, но гэрб хорошо вводится в ремиссию если модифицировать образ жизни. Если длительно не беспокоят симптомы, то только после этого постепенно расширяем рацион питания и наблюдаем за самочувствием.
Основные препараты для лечения гэрб это:
ингибиторы протоновой помпы(разо)
прокинетики(диспевикт, ганатон, итомед)
антациды( маалокс, фосфолюгель, гевискон). Терапия может занимаит до 12 недель.

Пожаловаться

Андрей, 28 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, прикрепил два ФГДС. То что на меньше листке, это самое последнее перед началом лечения. то что на большом это чуть раньше, но врач вроде сказал что в них нет разницы

Что посоветуете сейчас мне делать? Есть ли смысл заканчивать курс который сейчас у меня есть и рассчитывать на избавления от ГЭРБ? Или может что то другое лучше сделать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Фгдс у вас разные , по последнему фгдс ничего критичного нет и рефлюксы не описывают .
Основное это сейчас соблюдение антирефлюксного режима и питания .
Терапия у вас расписано верно , но необходимо с доктором очно обсудить о продления курса лечения , ваши основные препараты это разо , диспевикт и Маалокс принимать одновременно курсом 10-14 дней .
При сохранении симптомов рекомендуется выполнить суточную phметрию , чтобы понимать на фоне какого рефлюкса сохраняются симптомы.

Пожаловаться

Андрей, 28 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, меня беспокоит вопрос, вот то что я поел на мероприятии обнулило мой месячный прогресс в лечении или это просто вернулись симптомы, а прогресс никуда не делся?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

после не рационального питания, да, будет обострение гэрб, что вы и ощущаете. прогресс в данном случае сказать нельзя, в медицине есть ремиссия и обострение.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
При наличии гэрб рекомендуется на протяжении всего времени соблюдать режим питания и минимизировать продукты , провоцирующие изгогу. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 6 недель разо, нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром,
- при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день 10 дней.
От обильного приема пищи , даже однократно, симптомы могли возобновится.
Рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы.
При последующем проведении фгдс рекомендуется выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga при подозрении на атрофию слизистой желудка.

Частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.

Пожаловаться

Андрей, 28 февраля

Клиент

Татьяна, а что посоветуете мне сейчас делать? Заканчивать курс который я сейчас прохожу, или возможно перейти на какой то другой или начать заново?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендуется, как писала выше, продолжить приём разомепразол и добавить ганатон

Пожаловаться

Андрей, 28 февраля

Клиент

Татьяна, Я сейчас 4 недели уже принимаю разо, мне еще на 6 недель его включить? И от моих старых препаратор отказываться (от диспевикта и маалокса)

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Маалокс используется только при изжоге, по необходимости.
При приеме ганатона нет необходимости принимать диспевикт.
Если вы уже 4 недели принимаете разо, то курс рекомендуется увеличить до 6 недель

Пожаловаться

Андрей, 28 февраля

Клиент

Татьяна, могу ли я оставить разо утром и пропить его еще 4 недели, то есть вообщем 8 как изначально планировалось и оставить диспевикт на 4 недели и ничего больше не вводить? Или какие то препараты все таки необходимо внести? И еще меня беспокоит вопрос, вот то что я поел на мероприятии обнулило мой месячный прогресс в лечении или это просто вернулись симптомы, а прогресс никуда не делся? И последнее, врач мне прописал после курса разо пить маалокс, получается его не нужно, вы писали его только по необходимости при изжоге?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гэрб или нет, прошу проконсультировать

3 ответа

1 августа 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы.

4 ответа

4 мая 2022

Наталья, Курск

Вопрос закрыт

Дуодено-гастральный рефлюкс

4 ответа

9 августа 2022

Яна

Вопрос закрыт

Рефлюкс не вылечивается

3 ответа

19 ноября 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гугнюк Татьяна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T22:19:58+03:00

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, можно продолжить приём разо и диспевикта, если ваши симптомы уменьшились.
Маалокс нет необходимости по вашим симптомам принимать.
А ваш "прогресс " никуда не делся, возможно, что симптомы вернулись

Принятый ответ