Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2985004

114 просмотров

Добрый день, готовлюсь к операции по удалению полипа эндометрия. С таким анализами крови допустят к операции?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Клиент
Ярослава Игоревна, прикрипила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Посмотрела ваши анализы. Да, конечно, с такими анализами вас допустят до оперативного вмешательства.
Клиент
Ярослава Игоревна, подскажите, а холестерин не сильно повышен?
Онколог, Терапевт
Холестерин повышен в умеренной степени. Могу подсчитать ваш сердечно-сосудистый риск возможных осложнений в течение 10 лет. Скажите, пожалуйста, вы курите? Какое ваше рабочее артериальное давление?
Клиент
Ярослава Игоревна, нет не курю. 120/80
Онколог, Терапевт
Согласно калькулятору SCORE2, вы находитесь в зоне умеренного риска развития фатальных сердечно-сосудистых осложнений (3%). Я бы в плановом порядке порекомендовала вам сделать ЭхоКГ и УЗДГ сосудов шеи. Если гемодинамически значимого стеноза сосудов за счет атеросклероза не будет, то и статины вам сейчас принимать не нужно, можно обойтись коррекцией питания. Гемодинамически значимый стеноз начинается от 30% и выше
Принятый ответ
Клиент
Ярослава Игоревна, поняла, спасибо
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файлы, ответ дополню. Сейчас что-то беспокоит? Не болели недавно ?
Клиент
Екатерина Евгеньевна, да недавно был насморк. Сейчас все хорошо
Фтизиатр, Терапевт
1.В общем анализе крови:
- повышены гемоглобин, гематокрит- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса
-повышены базофилы в процентном соотношении, а в абсолютном в норме. Когда показатель повышен только в процентном соотношении, то это клинически не значимо. Вероятно, после инфекции накануне
- повышено СОЭ
СОЭ- неспецифический маркер воспаления. Он повышается по многим изменениям в организме- от травмы, инфекции/орви, воспаления хронического заболевания до стресса и менструального цикла. После перенесенной инфекции СОЭ длительное время может оставаться повышенным нормализуется постепенно. Важно оценить состояние лейкофомулы- лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты. Изменений нет.
2. В биохимии крови:
- повышен холестерин за счёт "плохой" фракции.
Рекомендуется в такой ситуации УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. На данный момент рекомендуется прием омега 3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 1 месяц+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
+ физические нагрузки (беговая дорожка, бассейн)
+ контроль веса. Даже небольшое снижение может положительно повлиять на уровень холестерина
+ ограничение алкоголя/в умеренных количествах
- снижено железо
Показатель нестабильный, варьирует в течение дня и зависит от еды. Для диагностики скрытой анемии, рекомендуется сдать на ферритин, в норме не менее 40

К операции допустят, это не противопоказание
Терапевт
Здравствуйте!

В настоящее время принимаете препараты?
Клиент
Маргарита Валерьевна, нет
Терапевт
1. В общем анализе крови признаки анемии легкой степени. Рекомендуют сдать анализ крови на ферритин. И рассмотреть прием препаратов железа.

2. В биохимическом анализе крови повышен ЛПНП, не-ЛПВП. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При их наличие возможно рассмотреть вопрос о приёме статинов.
В настоящий момент рекомендуют среднеземноморскую диету и приём омега3

3. Снижение уровня железа.
Это лабильный показатель и меняется в течение дня. Зависит от съеденой накануне пищи.

В целом противопоказанаий к оперативному лечению нет.
Терапевт
Здравствуйте!
1. У вас в анализах есть данные за железодефицитную анемию легкой степени, снижен гемоглобин и гематокрит.

На показатель железа не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина, это так называемое «депо» хранения железа в организме, поэтому этот показатель более информативен.
Рекомендую сдать кровь на Ферритин, в норме он более 40.
В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом.

2. При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее, а так же сделать:
- УЗИ сердца ;
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки.
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta

3. Повышен незначительно СОЭ, это неспецифический показатель воспалительного процесса, вы не болели недавно?

В целом никаких противопоказаний к проведению операции нет.
Клиент
Виктория Сергеевна, да недавно болела
Терапевт
Поняла вас, вероятно показатели изменены на фоне недавней болезни.
Ранее анемия была? Причиной вероятнее всего является полип эндометрия
Клиент
Виктория Сергеевна, да . Ежемесячно большая кровопотеря
Терапевт
Соблюдайте рекомендации, после операции рекомендую прием препаратов железа для восполнения дефицита. Легкой вам операции, будьте здоровы 🙏🏻🫶🏻
Терапевт
У вас есть еще какие-то вопросы?
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое.
Терапевт
Была рада вам помочь 🌷
Клиент
Виктория Сергеевна, нет спасибо.
Терапевт
Здравствуйте.
Анемия легкой степени как правило не является противопоказанием к данной операции.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за ответ.
Терапевт
Пожалуйста!
Для уточнения причины анемии и подбора препарата для лечения следует сдать анализы - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12 и В9.
Клиент
Сергей Николаевич, поняла. Я как раз иду на операцию из за большой кровопотери каждый месяц
Кардиолог, Терапевт
Ирина, добрый день! Ознакомилась с приложенными файлами. С такими анализами вполне спокойно допускают к оперативному вмешательству.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пупочная грыжа
15 февраля 2021
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вена после катетера
23 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...