Что вас беспокоит?
Реносцинтиграфия почек
Здравствуйте! Мужчина, 28 лет. В 2024 году был выставлен диагноз гидронефроз почки, была операция. После операции, почка остается увеличена. Было пройдено узи и реносцинтиграфия. Нарушение кровоснабжения почки. Помогите, пожалуйста, разобраться с данными исследованиями, что они означают? И какой должен быть план лечения?
Добрый день, операция была справа или слева ?, просто написано в тексте пиелокаликоэктазия справа, а
в заключении выраженное нарушение функции левой почки? Далее, делали операцию - какая причина гидронефроза , стриктура мочеточника? добавочный сосуд?
Алексей Павлович,
Операция была справа.
Был добавочный сосуд, он расширился. Почка по узи была 129*49 мм.
Лоханка была 74*63*72 мм, чашечки до 19 мм в диаметре. На уровне ЛМС пререкрещенные ветви добавочной нижнеполярной артерии и вены.Мочеточник на всем протяжении не визуализировался. Была пластика лоханки правой почки и мочеточника.
Почему нарушение левой, мы не поняли. Это свежее исследование.
Принятый ответ
Теперь все ясно, мне кажется это опечатка. Да и на снимке мне
кажется левая почка выглядит лучше правой. Так и должно быть. Теперь про правую почку : не артерия расширилась, а добавочный сосуд перекрыл выход мочи из чашечек и лоханки , они расширились. Это первое. Второе, гидронефроз стал меньше чем был, это хорошо, вам никто "идеальную" правую почку не сделает. Поверьте мне, вам сделали пластику для того чтобы вы как можно дольше жили с двумя почками - оперированной и здоровой левой (потому что вы молодой и вам долго жить). Сделать ее такой же как слева - это невозможно . Говорю вам как в прошлом оперировавший уролог (да еще и в армии, где раньше очень часто "находили" гидронефроз уже на службе у строчников, сейчас это редкость, так как детишек обследуют с раннего возраста).
Алексей Павлович, спасибо за ответ 🙏🏻
Доброго времени суток.
То что произошло, то произошло. Сейчас главное беречь то что есть. Для жизни всего хватит. Главное не провоцировать организм избыточными нагрузками на почки. Динамическое наблюдение (УЗИ, общий анализ мочи, посев мочи, креатинин, мочевина).
Добрый вечер.По приложенному УЗИ динамика вполне положительная.Расширение незначительное,норма до 15,у Вас 18.Не критично.Что касается заключения нефросцинтиграфии,клиничсеки не значимы.СКФ в норме,
Описание и заключение разнятся.В описании пишут ,что страдает фильтрация,в заключении эвакуация....
Скорее всего действительно опечатка,но это не столь важно.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20237 ответов
- 21 Февраля 20242 ответа
- 28 Августа 202414 ответов
- 30 Октября 202415 ответов